颈椎病复发怎么办_有来医生

张凤山
主任医师

北京大学第三医院

骨科

颈椎病复发怎么办

2023-12-14 10:44播放 :

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视频内容

一旦患有颈椎病，复发是一个常见的问题，对于进行保守治疗的颈椎病患者，特别是神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病这两种类型的患者，如果经保守治疗的患者再次复发的症状不太重，持续时间不是特别长，还是可以再用保守治疗的方法进行治疗。

特别是对于神经根型颈椎病，如果再次复发，有的病人症状和上次差不多，程度也差不多，如果没有特别加重的情况，可以继续采用保守治疗的办法。如果是脊髓型颈椎病，经保守治疗一段时间后，患者症状有所改善，但过一段时间后又复发，一般医生会建议手术治疗。而对于手术治疗复发的病人，就相当复杂，需要脊柱外科医生进行详细的检查，判断是由于什么原因导致的复发。多数情况下术后的复发有的时候比较严重，医生在查清楚病因之后，要采取不同的方法进行治疗，故术后的复发要高度重视。

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怎样预防颈椎病复发

"怎样预防颈椎病的复发，需要注意以下几种情况，颈椎避免不良的姿势，避免长期低头、伏案工作，长期盯着电脑屏幕看，如果是银行或者教师等工作需要长期低头的情况，需要每30-40分钟起来活动一下比较好，并且针对颈椎可以进行一定的针对性训练，包括双手上举、抬头走路、用颈椎写米字、头手对抗等。还可以进行一些有氧训练，包括进行打羽毛球、太极拳、八段锦、游泳等，并且针对颈椎的疼痛和不适，可以进行一定的器械训练，包括绳操、棒操、球操等。去正规的医院，在医师指导下进行康复训练，请有经验的医师进行按摩、理疗也很有好处，平常适当补钙，工作、生活中要避免潮湿阴冷的环境，睡觉枕头不能太高，注意这些情况可以大大的延缓或避免颈椎病的复发。"

语音时长01:49''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/12/23收听(94538)

受凉会引起颈椎病复发吗

"颈部受凉后可以引起颈椎病的复发，出现这种情况后需要告诉患者注意颈椎部位的保暖，不能继续着凉。应该在颈椎部位采取热敷治疗，可以选择毛巾热敷或采用骨科洗药熏洗，也可以应用红外线治疗仪、理疗仪烤电、微波仪治疗，能够提高颈部的皮肤温度，能够改善颈部的血液循环、疏通经络，缓解颈部肌肉、肌群痉挛、收缩状态，可以减轻对脊髓和神经根的压迫、刺激，改善病人的脑部供血。如果病人出现神经受压症状比较明显，可以口服B族维生素、弥可保、甲钴胺片。"

语音时长01:10''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/25收听(94254)

颈椎病治好了会复发吗

"颈椎病治好了可以复发，因为患者在出现了颈椎病的时候，其实已经出现了颈椎的相关退化，比如颈椎的骨质增生、椎间盘的突出、韧带肥厚等，这些退化并不会随着治疗而消失。虽然在患者进行治疗之后，患者的临床症状会完全缓解或消失，但是上述的退变会一直存在，如果患者再次受到了相关发病因素的影响，就有可能会迅速导致这类疾病的症状发生。患有颈椎病的患者，往往不能控制住自己，在发病之后，又会继续使颈椎受到了相关因素的影响，比如很多患者往往会在此类疾病缓解之后，继续长时间的坐立、低头，过度使用颈椎，或者是使颈椎受凉等情况，这一系列的因素就非常容易导致颈椎病的复发。"

语音时长01:10''

殷立东│解放军203医院

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颈椎病康复后会复发吗

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受凉会引起颈椎病复发吗

"受凉会引起颈椎病复发，原因主要是两个方面：一、在受凉之后颈椎部位的血液循环出现下降，由于局部的血管受到刺激之后出现血管收缩，动脉供血下降之后就会导致颈椎部位得不到充足的能量供应，静脉血管收缩导致静脉回流下降，在颈椎部位所产生的炎症、增生以及其他的代谢产物就会堆积、增多，不容易代谢，对末梢神经产生进一步的刺激，出现颈椎部位的疼痛感，导致颈椎病的复发。二、在颈椎部位受凉之后，由于受凉导致肌肉组织处于紧张状态，时间长久之后也会导致颈椎劳损、退变，加重局部所产生的代谢产物增多，导致颈椎病的复发。"

语音时长01:18''

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语音时长01:15''

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严重颈椎病怎么办

出现严重的颈椎病，可能会导致患者出现眩晕、呕吐、恶心、视物模糊等多种症状，甚至出现消化不良、心率变化的临床症状。此时，就需要进行手术治疗，通过手术治疗，将压迫神经的关节的骨质切除，彻底解除对神经脊髓的压迫。术后要进行规范化的护理，通过一个规范的护理，能够改善生活和工作的方式，积极的进行理疗锻炼，端正自身的姿势，达到缓解临床疾病的目的。颈椎病的病程比较长，有反复发作的可能性，因此要采取积极乐观的态度，消除紧张、恐惧的心理，进行自我护理，能够使症状有所好转。

语音时长01:16''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

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颈椎病怎么办？

"颈椎病不可怕，可怕的是没有正确的对待它，任何一个疾病的防治是相结合的，所以一定要从心里上知道颈椎病是可以预防的。为什么会得颈椎病，主要是颈椎间盘长期处于一种磨损、劳损状态之后，引起了退变，对周围的神经、血管产生了压迫，形成一系列症状，称为颈椎病，所以平时一定要保持颈部不要长时间的屈曲，不要长时间低头，不要长时间的处于一种紧张状态，这非常重要。要好好休息，加强颈部肌肉锻炼，平时建议多游泳，可以做一些颈椎的保健操，如果颈椎病非常重，可以通过一些物理治疗、药物治疗、手术治疗来缓解。"

语音时长01:08''

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2018/01/30收听(36744)

得颈椎病怎么办

颈椎病主要分为三型，包括颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病。治疗方式具体如下：

张廷│西安交通大学第二附属医院

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颈椎病需要怎么办

"颈椎病根据不同的类型和程度有不同的治疗方式，有以下几种情况：1、有的可以口服药物止痛，比如较轻微的神经根型颈椎病，常用的止痛药有洛芬待因缓释片、美洛昔康片等，还有就是活血化瘀类的药物，比如活血止痛胶囊等；2、如果是较为严重的神经根型颈椎病需要输液治疗，比如甘露醇、地塞米松，减轻神经根水肿，另外就是点滴营养神经药物，比如甲钴胺等；3、其它的类型，比如椎动脉型颈椎病，也需要输扩张血管的药物，比如倍他司汀等治疗；4、如果是严重的颈椎病需要手术治疗，术后还需要给予点滴头孢克肟等抗生素预防感染治疗，可以通过颈椎磁共振检查以及结合具体表现，综合判断病情程度。"

语音时长01:11''

李明辉│武汉市第五医院

2020/05/12收听(55180)

得了颈椎病怎么办

"如果已经患了颈椎病，要求平时千万不要长期伏案工作，要注意劳逸结合。平时可以采取颈椎的牵引，牵引之前一定要做核磁共振。如果脊髓型颈椎病不能够牵引，别的类型可以做颈椎牵引。牵引的目的是解除颈部肌肉痉挛，增大椎间间隙，从而减轻椎间盘的压力，这样对神经根的压力和椎动脉的刺激就会减小，颈椎病的症状也可以得到缓解。行颈椎牵引时一定有陪人在场，最好的情况是去正规医院有专人指导进行。牵引时可以采取坐位或者卧位，牵引的重量控制在2-6Kg。牵引的时间以颈背部的肌肉能够耐受为准，每天数次，一次1个小时。如果没有不合适的症状，也可以行持续牵引，每天6-8小时，2个星期为一个疗程。患了颈椎病，可以佩戴颈托、围领，戴上可以限制颈椎过度活动，但病人行动不受影响。现在还有一种颈托叫做充气性颈托，除了能够固定颈椎以外，还有一定的撑开、迁张作用，效果还是不错。患有颈椎病可以采取推拿、按摩。颈椎病一般情况下不要轻易的按摩，一定要去正规的医院，由专业人士进行，否则有可能产生颈椎脱位的情况，一旦出现会四肢瘫痪，后果非常严重。非常严重的颈椎病，经过保守治疗无效或者反复发作，脊髓型也可以行手术治疗。"

语音时长03:07''

石理水│枣庄矿业集团中心医院

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陈增淦│复旦大学附属中山医院

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有颈椎病怎么办

"在临床上，颈椎病是一种比较常见的病症。颈椎病有很多种分型，不同的分型，治疗方法是不一样的。比如病人患有椎动脉型颈椎病，由于椎动脉受到刺激和压迫，而影响病人供血，病人由于脑部供血不足后会产生眩晕，在治疗上要嘱咐病人减少活动量，卧床休息。在颈部可以给予颈托固定，或者进行下颌带牵引。如果保守治疗无效，可以将钩椎关节切除，或者增生的骨质、骨赘切除。另外，如果病人患有脊髓型颈椎病，首先采取手术治疗，可以做颈椎的前路和后路手术。如果病人患有神经根型颈椎病，多数采取保守治疗，可以给予局部进行传统的中医手法按摩，或者口服神经营养药物，比如弥可保、甲钴胺片等。"

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/15收听(60386)

出现颈椎病怎么办

颈椎病多数是颈椎慢慢退化引起的颈椎的劳损，之后产生颈椎神经的压迫，导致的症状，这个疾病从年轻、中年到老年都可能发生，患者的表现不一样，有的患者只有颈部肌肉的酸痛，放射到肩部，有的可能有上肢的放射痛，有的可能走路都有问题。对于颈椎病的治疗，要看病人的病情程度，通常在医院可以给病人拍X光片，看颈椎骨骼的弯曲程度，看有没有正常的骨骼序列、有没有脱位、有没有增生，还可以拍摄颈椎的磁共振，观察颈椎是否有神经的压迫以及神经是否变性。通过病人的病史、体格检查以及影像学的辅助，医生可以判断病人的颈椎处于什么样的病变程度，最轻的可以用外用药、口服药治疗，可以进行理疗，可以进行牵引和局部的推拿，但是因为颈椎的抗推拿能力比较小，所以不建议用比较大的力气做推拿。有颈椎病的患者在睡觉的时候枕头要比较讲究，枕头必须把颈椎靠住，不能让颈椎悬空。如果病人症状较重，如神经压迫比较明显，甚至出现走路的问题，磁共振提示颈椎有明显的神经变性，可以考虑手术。

语音时长02:31''

林振恩│厦门大学附属福州第二医院

2020/04/02收听(67704)

颈椎病怎么办

"颈椎病属于颈椎的退行性改变，一般和长期的伏案工作，另外就是与长期的使用手机及电脑等有关系。可以考虑先去医院骨科找医生看一看，常规的做颈椎的x片或者磁共振检查，判断颈椎病的程度。如果颈椎病比较轻微，可以选择保守治疗，局部地方可以热敷。另外就是选择膏药，比如骨痛贴膏或者消痛贴膏等治疗。如果是疼痛较为明显，可以局部地方使用药物，比如依托芬那酯局部涂抹止痛。必要时可以口服芬必得。当然，如果是脖子僵硬比较明显，可以选择解痉的药物，比如替扎尼定治疗。同时注意个人的习惯，尽量的避免长期使用手机、伏案工作。如果是颈椎病压迫神经或者脊髓比较明显，出现了严重的肢体麻木，或者行走不稳等情况，需要考虑手术治疗才可以缓解。"

语音时长01:22''

陈安富│内江市第一人民医院

2018/07/12收听(81046)

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