北京医院
耳鼻喉科
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部分慢性咽炎的病人,可能伴有白痰,呈黏液状,此种情况,一方面可能是慢性炎症刺激,导致咽部黏膜分泌物增加形成的白痰。还有一种情况,即胃部的胃酸反流,长期刺激咽喉,导致咽喉有白色黏痰。具体处理如下:
1、慢性炎症刺激:可以用含片、漱口水,以及治疗咽喉炎的中成药进行治疗。同时饮食上要避免辛辣刺激性的食物,避免抽烟、喝酒。一般在1-2周,症状会缓解。如果白黏痰症状持续不缓解,要到医院做电子喉镜检查,看咽喉部的邻近器官是否有炎症,如鼻炎、鼻窦炎的病人,会有持续产生的分泌物倒流到咽喉,引起咽部长期有痰。通过治疗鼻炎、鼻窦炎来减少鼻腔的分泌物倒流,通常慢性咽炎可以得到根治;
2、胃酸反流刺激:胃部胃酸的反流长期刺激咽喉,也可导致咽喉有白色的黏痰。如果是胃酸反流刺激引起的咽喉长期有痒痒、咳嗽、有白黏痰,通过用抑制胃酸的药物进行治疗,通常病人的慢性咽炎症状可以得到根治。
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"慢性咽炎的患者咽腔黏膜表面经常会弥漫性的充血,咽后壁有大量的淋巴滤泡增生,有的时候淋巴滤泡相互融合,患者经常有明显的异物感。这些增生的淋巴滤泡,还有充血的黏膜会分泌渗出物,导致黏痰形成,患者用力的清嗓子之后经常想咯脓痰,常常是由于炎症所引发,尤其是在患者吃了辛辣、刺激的食物或者过咸的食物之后,黏痰的量会明显增多。建议患者在生活当中清淡饮食,避免着急、上火,以免加重慢性咽炎的症状。建议患者多喝水,同时口服六神丸减轻患者的临床症状。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/08收听(60666)
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2024/01/15播放(42467)
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2024/01/15播放(42467)
"白黏痰提示有炎症,如果有基础肺病的人,像患慢阻肺、支气管扩张、肺囊肿、肺纤维化等等疾病的人要注意,是否有合并有霉菌的感染的可能。要做痰培养加药敏试验,以指导抗生素的选择,然后根据药敏的情况,选用敏感的抗生素,还要做真菌培养,要做GM试验,或者G试验,如果是在支气管镜下取标本,效果就会更好一些。白黏痰的病人多见于慢阻肺、支气管扩张、肺囊肿、肺纤维化,甚至肺结核、肺部肿瘤等疾病,合并感染后都可以出现咳嗽、咳白黏痰的症状,如果咳白黏痰要注意病因的治疗,单纯抗炎和止咳化痰的治疗效果是不好的。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/20收听(72662)
"咳白黏痰最主要原因是出现呼吸系统感染性疾病,比如感冒、急性气管支气管炎、急性咽炎、肺部感染、慢阻肺急性加重、支气管扩张并感染等急性呼吸系统感染性疾病。此外,也可以见于慢性呼吸系统疾病,如慢性咽炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等,还可以见到长期咳嗽、咳白黏痰等症状。如果是急性感染所致,要根据不同病原微生物,选择不同药物进行抗感染治疗。若为病毒感染引起,可给予抗病毒治疗或者中医中药辨证治疗。如果是细菌感染引起,可以用抗生素抗感染治疗,常用有青霉素类阿莫西林、头孢菌素类头孢羟氨苄、大环内酯类阿奇霉素等。如果是大于18岁以上成人,也可以用喹诺酮类抗生素,如莫西沙星等。如果是支原体、衣原体等引起,一般要用大环内酯类或者喹诺酮类抗生素进行抗感染治疗。如果是由于慢性咽炎、慢性支气管炎、慢阻肺等原因引起咳嗽、咳白黏痰,可以采用中医中药辨证治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/29收听(50238)
"患者咳嗽、有黏白痰是由于患者下呼吸道受到病毒、细菌病原体的入侵而导致炎症,多见于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿以及肺炎等疾病都会出现咳嗽、有黏白痰的症状。可以有针对性的进行对症治疗,比如细菌感染可以选择敏感抗生素。在医生指导下反复进行痰培养、药敏试验明确治疗方向。常用的像头孢哌酮钠舒巴坦钠、阿莫西林克拉维酸钾等合理的使用,对纠正患者肺内感染有很大帮助。也可以配合雾化吸入,对湿化气道、祛除白痰、黏痰有很大帮助,常用的像地塞米松、糜蛋白酶、福莫特罗以及沙丁胺醇等。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/26收听(11816)
白痰很黏一般多见于肺热咳嗽,临床上大部分白色黏痰,实际上属于风寒、寒湿咳嗽,这类咳嗽一般伴有恶风、恶寒、鼻塞、流涕、舌质淡胖有齿痕,很容易鉴别。而白痰一旦发生很黏稠不容易咯出,往往认为呼吸道水分丢失太多,肺热蕴肺导致痰液脱水不容易咳出。因此白色黏痰与白色泡沫痰区别是很大的,因为白色黏痰不要误诊为风寒、寒湿咳嗽所引起,要紧紧根据患者的舌质是否偏红,口干严不严重,大便是否便秘来判断它是否已经化热,给予清热化痰治疗。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/21收听(63222)
"吐白黏痰往往提示炎症,特别是患者常常有基础的肺疾病,比如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、支气管哮喘、肺部炎症等等,都可以导致患者吐白黏痰。这时要注意要送痰培养,并进行药敏试验,因为吐白黏痰有一些人感染的细菌可能是特殊的菌,包括一些真菌都可以造成吐白黏痰。所以说要做痰的培养加药敏试验,以便指导临床上选用敏感的抗生素进行抗炎治疗。另外还要结合止咳、化痰治疗,可给予化痰药,如沐舒坦、氨溴索分散片等等化痰治疗,饮食方面少吃辛辣刺激性的食物,戒烟、戒酒。"
2020/05/31收听(69070)
治疗白黏痰治疗时,因为痰发黏,其实不仅是寒症,可能还会有热症,通常建议使用清热药物加上化痰药物... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/09/06播放(40282)
治疗白黏痰治疗时,因为痰发黏,其实不仅是寒症,可能还会有热症,通常建议使用清热药物加上化痰药物...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/06播放(40282)
"咳黏白痰的原因众多,具体如下:1、慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病:咳嗽、咳痰是主要的表现之一,痰液经常是黏白痰,当然也可以出现白色泡沫痰。2、支气管哮喘:也会有咳黏白痰的现象,而支气管哮喘的黏白痰常常非常不容易咳出,而且非常黏稠。相对于慢阻肺和慢性支气管炎而言,它更加黏稠,常常也是白色。3、急性疾病:也可以出现咳黏白痰的现象,例如急性气管支气管炎也可以出现咳黏白痰,但是这种咳黏白痰的现象,病程一般都不会超过两周,也就是支气管炎不会超过急性气管支气管炎的病程。4、其它:比如恶性疾病,像肺癌,咳痰也可以是黏白痰。咳黏白痰有很多原因,上面只是说了几种常见的原因。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/27收听(13792)
"黏痰的形成主要是由于各种原因造成的支气管黏膜下腺体增生、肥大,黏液分泌增多,而且不能够被及时的排除,就形成了气道的黏痰。什么样的原因会造成黏痰?常见原因有吸烟、细菌或者病毒感染,如果是吸烟造成的黏痰,除了腺体的增生、肥大、黏液分泌增多以外,吸烟还会损伤支气管黏膜的纤毛,出现不规则的运动和运动障碍,影响纤毛的清除功能,因此会加重黏痰的形成,这时候一定要去戒烟。如果是细菌、病毒感染引起来的黏痰,可以根据感染不同病原微生物选用不同的药物进行治疗,比方说病毒感染引起来的黏痰,可以选用抗病毒治疗或者中医中药辨证治疗。如果是细菌感染引起来的黏痰,就用抗生素抗感染治疗,常用的有青霉素类的阿莫西林、头孢菌素类的头孢呋辛、大环内酯类的阿奇霉素等。"
2021/02/15收听(32884)
"喉咙有吐不完的白黏痰,比较少见的原因是慢性咽炎、咽喉炎或者鼻咽部炎症,如鼻窦炎,出现咽腔白色黏性的分泌物,这时有必要去耳鼻喉科看看。如果时间比较长,需防止鼻咽癌的这种情况发生,痰液大部分可能来源于气道,如果痰量特别多,单纯的咽腔和鼻腔很少产生特别多的分泌物,这时要注意有没有气管病变或者肺内病变。痰比较多常见的原因是慢性支气管炎,可出现反复咳嗽、咳痰、支气管扩张,也不好排除肿瘤或者结核感染,这时可以到呼吸科做胸部CT。如果没有特殊病变,可以对症吃消炎药,如果有炎症、血象高可服用抗生素。同时给予辅助扩管排痰药,像茶碱类药物可扩张气道,如氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉柠蒎等等。如果排痰比较困难、咳嗽反射弱的老人,或者有基础病、脑血管病的患者,也可以辅助雾化,雾化后辅助患者翻身、拍背。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/23收听(84466)
临床上很多种疾病都可以出现咳白黏痰的症状,例如慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎、咽炎、咳嗽变性哮喘等等,所以当患者出现咳白黏痰的症状时应该积极就医,完善相关检查,明确诊断,根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病出现的咳白黏痰,在稳定期没有致病微生物感染时,临床上以去痰治疗为主。如果患者有致病微生物的感染,可根据致病微生物给予相应的治疗。如果患者是因为咽炎出现的咳白黏痰,可含服胖大海含片、金嗓含片等等,同时注意发声休息,多饮水。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/24收听(96488)
"慢性咽炎的患者是有痰的,慢性咽炎主要的症状表现为咽喉部的黏膜充血,经常会有大量的炎性渗出物分泌,时间一长就会形成许多黏液覆着在患者嗓子黏膜上,导致患者有明显的咽部异物感。患者经常也会用力的清嗓子,但是即使这样也依然觉得有东西在喉咙里面,影响患者正常的工作、生活、心情,所以一定要积极治疗慢性的咽炎。患者需要保证良好的积极的心态,可以口服蒲公英胶囊、甘桔冰梅片,或者喷用开喉剑喷雾剂,能够有效的起到化痰的作用,减轻痰液的分泌。饮食方面一定不要吃特别刺激性的食物,比如辣椒、葱、姜、蒜等,也不要吃过酸、过甜的,积极治疗一周左右,患者慢性咽炎的症状应该会有一定的好转,痰液分泌情况也会有所改善。"
2019/08/28收听(88108)
嗓子有黏白痰吐不尽主要有以下几种因素:第一个,存在急慢性咽喉的炎症,主要是慢性咽喉的炎症,咽喉黏膜充血,分泌物增多。表现痰增多,是临床增多,而且是黏性的痰液,主要是白痰。可以吃清热解毒的中成药,比如防风通圣颗粒,以及含片等等,也可以用黏痰溶解剂,比如沐舒坦糖浆等。第二个,可能有其他原因引起的咽喉部的黏痰过多,比如存在胃食管反酸刺激咽喉部,出现了咽喉部的分泌物过多,出现了黏白痰过多,还有其他因素比如鼻后滴漏、急慢性鼻炎、鼻窦炎以及咽囊炎等导致咽喉部的滴漏综合征,刺激咽喉部或者是本身的分泌物多,导致了黏白痰过多。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/29收听(58566)
嗓子有黏白痰,而且吐不尽,具体治疗措施如下:1、生活方式改善:应注意避免辛辣、刺... 宋海涛│北京医院 2023/08/25播放(40306)
嗓子有黏白痰,而且吐不尽,具体治疗措施如下:
1、生活方式改善:应注意避免辛辣、刺...
宋海涛│北京医院
2023/08/25播放(40306)
嗓子里有白痰且吐不尽,主要与咽喉、鼻腔的一些炎症,以及胃食管反流相关。1、 张连国│首都医科大学宣武医院 2023/11/09播放(46968)
嗓子里有白痰且吐不尽,主要与咽喉、鼻腔的一些炎症,以及胃食管反流相关。
1、 张连国│首都医科大学宣武医院 2023/11/09播放(46968)
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/11/09播放(46968)
短时间之内痰多又黄、又黏稠,有可能是因为急性上呼吸道感染,过食辛辣、刺激、煎炸、烧烤的食物,或者熬夜、喝水少而引起的。痰液多、黄黏稠难以咳出,可以口服化痰药例如氨溴索片、羧甲司坦片、乙酰半胱氨酸颗粒帮助稀释痰液,促进痰液的排出。痰黄在中医上考虑是风热夹毒,可以口服复方鱼腥草口服液、蒲地蓝口服液、复方鲜竹沥液帮助清热化痰。痰多黏稠的患者要注意多喝温开水,避免重口味的食物。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/04/30收听(11762)
所谓痰液都是来源于气道的分泌物,有黏痰说明气道分泌增多,主要来源包括感染性因素、非感染性因素。... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/18播放(32756)
所谓痰液都是来源于气道的分泌物,有黏痰说明气道分泌增多,主要来源包括感染性因素、非感染性因素。...
2023/10/18播放(32756)
"痰是气管的一些分泌物,我们正常人也有一些痰,只不过是痰量比较少。因为平常吸进去灰尘以及小的粉尘之类的,还有细菌、微生物之类的,我们的气管有自我清洁的功能,需要把这些异物排出来,所以正常人就有些痰液,但是正常人的痰液量很少。如果出现痰液比较黏稠、比较多,可能是合并了细菌或者病毒感染。如果白痰比较稀薄可能是病毒感染,需要抗病毒治疗。如果痰比较黏稠而且稍微发黄,则可能是合并细菌感染,需要口服一些消炎药。痰比较多的时候,最好去医院拍胸片或者胸部CT或查血象,看炎症的指标再用药物进行治疗。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/08/22收听(56290)
日常生活中常见这种感觉,即总感觉自己喉咙中有痰,有时能咳出,有时无法咳出,咳出来是白且黏的痰液... 赖红琳│江西省人民医院 2023/12/01播放(80228)
日常生活中常见这种感觉,即总感觉自己喉咙中有痰,有时能咳出,有时无法咳出,咳出来是白且黏的痰液...
赖红琳│江西省人民医院
2023/12/01播放(80228)
湖北省中西医结合医院 温暖
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