胸口痛和心脏痛的区别

2023-03-04 22:06播放 :

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胸口疼痛不一定是心脏疼痛,但心脏疼大部分是胸口疼痛。胸口疼痛首先考虑心脏疼痛,门诊大部分病人会因胸口疼到心内科就诊,比如冠心病可以导致胸口疼痛,还有一些快速心律失常,比如快速房颤或室上速也可导致胸口疼痛。另外,肺部疾病也可导致胸口疼痛,如严重的肺栓塞患者走路时就出现气促、胸口疼痛。而如果患有反流性食管炎或存在消化道问题,反酸等也可以导致胸口疼痛。

心脏疼痛的常见症状是胸口疼痛,但是除了胸口疼痛之外,还有很多不典型症状,包括下颌疼痛、牙疼、背部疼痛、左肩部放射痛,这些疼痛都会出现心脏疼痛,但是并不一定出现胸口疼痛。胸口疼痛包括多个脏器的问题,但是心脏疼痛除了胸口疼痛,也会出现其它部位的疼痛,不能等同而语。

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突然胸口痛

"如果突然胸口疼痛,首先要考虑以下疾病:一、要考虑冠心病心绞痛,甚至冠心病急性心肌梗塞。此类疾病是由于心脏表面的三根冠状动脉,有一根或者多根出现了严重的狭窄。当狭窄超过一定程度,比如超过70%-75%以上,患者可出现明显的活动后的胸闷、胸痛症状。若狭窄超过90%则可以出现急性心肌梗死的症状,此时患者会出现剧烈的胸痛,伴有大汗,持续不缓解,含服用硝酸甘油或速效救心丸没有效果,应该急送医院急诊科或胸痛中心行相应的检查以排除急性心梗。二、患者出现胸痛,除了急性冠脉综合征以外,还有可能包括以下疾病:1、气胸,初发气胸的患者首先表现为胸口的刺痛感、呼吸困难,往往是突然的扭动身体、转动体位导致;2、肺动脉栓塞也可以导致患者的胸痛,其心电图典型表现包括S1Q3T3,但是有部分患者无法出现典型心电图表现,需要进行肺动脉CTA的检查;3、主动脉夹层也可以表现为剧烈胸痛,这种胸痛服用药物不会明显好转,其胸痛表现为辗转反侧,各种体位变化都不会有任何好转,要做主动脉CT才能进一步检查;4、大叶性肺炎,此类患者往往有前驱感染史、淋雨史或者胃肠道消化感染史,患者出现咳嗽、咳痰等卡他症状,并出现打喷嚏、流鼻涕,最终表现为胸痛,这种胸痛进行胸片或者胸部CT就可以很清楚的展示出来炎症。"

语音时长02:27''

万鹏常州市第一人民医院

2019/07/18收听(69152)

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