首都医科大学北京妇产医院
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破羊水肚子不疼的原因主要是没有真正临产，宫颈条件没有真正改善、宫缩没有真正发生。这时临床需考虑给予相应的处理，一方面要给予抗生素预防感染。因为胎膜早破，相当于胎儿与外界相通，长时间不处理容易诱发宫内感染、绒毛膜羊膜炎，继而导致孕妇发烧，或新生儿发热等不良结局。
另一方面要用药诱发孕妇宫缩、改善宫颈条件，根据国内外指南，要给予药物促宫颈成熟，如米索前列醇、催产素等，从而避免胎膜早破继发的感染风险，并需积极引产，促进胎儿尽快娩出。
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"破了羊水之后肚子不痛，称之为胎膜早破。临床上的定义是，在未临产的情况下，出现胎膜破裂，称之为胎膜早破，即患者在没有出现规律宫缩、没有持续30秒以上、每5-6分钟一次宫缩情况下，已经出现胎膜破裂。通常发生在20周以后，37周以前的胎膜早破，会跟一些感染因素有关系，比如生殖道的炎症、羊膜炎、胎盘的炎症。足月以后发生的胎膜早破，发生率大概有10%，可能会跟胎膜受力不均，比如先露入盆衔接不良等因素有关。无论是哪种情况，只要发生胎膜早破，应该尽快到医院就诊。"
梁雪莹│中山市博爱医院
2018/12/10收听(95030)
怀孕分娩中孩子都是在羊膜腔中，在自然情况下是临产以后，宫口近开全的时候，由于压力增大，胎膜破裂... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/08播放(76740)
怀孕分娩中孩子都是在羊膜腔中，在自然情况下是临产以后，宫口近开全的时候，由于压力增大，胎膜破裂...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/08播放(76740)
"在临产的时候，由于子宫不断收缩至宫口开大处的胎膜承受不住较大压力而破裂，使羊水从阴道里流出，这种情况被称为破水。如果在子宫没有出现规律性收缩，以及阴道见红的情况下就发生羊水破裂。也就是胎膜在临产前破裂，这种情况被称为羊水早破。它是产科常见的一种并发症，女性如果出现羊水破裂，要及时到医院就诊，有可能已经诱发宫缩，是临产的先兆。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/19收听(90808)
检查是否破水有几种方法，具体如下：1、临床症状：如果从阴道内流出大量清亮液体，甚... 毛滢│北京医院 2023/08/12播放(72818)
检查是否破水有几种方法，具体如下：
1、临床症状：如果从阴道内流出大量清亮液体，甚...
毛滢│北京医院
2023/08/12播放(72818)
"导致羊水破可考虑是感染引起，比如生殖道被细菌、支原体、衣原体、链球菌、淋病奈瑟菌等感染引起，病原菌感染宫颈内口，导致胎膜早破。羊水过多、双胞胎等会引起羊膜腔内压力过大，胎膜受力不均匀、头盆不对称、胎位异常等都会引起破羊水。如果腹部受到撞击、性生活刺激等也会导致这种情况。孕妇缺乏微量元素，比如铁、锌、维生素等，会影响胎膜的胶原纤维导致局部抗张能力降低，导致羊水早破。如果出现破羊水最好及时胎心检查，看看胎儿发育情况。如果出现缺氧需要及时吸氧，必要时建议剖腹产以免引起宫内感染。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/05收听(90532)
出现羊膜破裂、羊水涌出原因很多，如宫缩、感染、胎膜承受的表面张力大等， 程娇影│中日友好医院 2023/12/08播放(41636)
程娇影│中日友好医院
2023/12/08播放(41636)
破羊水的时候，绝大多数孕妇会肚子疼，当然也要看是自然破裂还是人工破水：1、自然破... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/14播放(35968)
破羊水的时候，绝大多数孕妇会肚子疼，当然也要看是自然破裂还是人工破水：
1、自然破...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/14播放(35968)
破羊水后，通常会在1-2个小时发生宫缩，有些孕产妇属于胎膜早破，并不发生宫缩，需具体问题具体分... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/02/02播放(68426)
破羊水后，通常会在1-2个小时发生宫缩，有些孕产妇属于胎膜早破，并不发生宫缩，需具体问题具体分...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/02/02播放(68426)
"破了羊水，对怀孕28周以前的胎儿是没法成活的，因为羊水破了以后容易导致宫腔内感染，出现胎膜羊膜炎，可以危及孕妇的生命，所以需要引产。如果是28周以后，可以保胎治疗，保胎的时间大约是1-2周，期间要抗感染和促胎儿肺成熟，然后应该结束分娩。分娩以后一定要到有条件医院的小儿科进行抢救治疗。如果是在怀孕晚期，超过35周以后羊水破了，可以引产，这个时候的胎儿基本上问题不大，可以正常的存活。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/20收听(93214)
"羊水早破的原因：第一、孕妇的子宫颈口松弛，使胎膜受到刺激而引发羊水早破。第二、胎膜发育不良，比如存在羊膜、绒毛膜炎等，造成羊膜腔里压力过大，引起羊水早破。第三、胎位不正、骨盆狭窄、头盆不相称、羊水过多、多胎妊娠等，都可以使羊膜腔里的压力增大，产生羊水早破。第四、孕期性生活不甚，引起羊膜、绒毛膜感染，特别是精液中的前列腺素，可以诱发子宫收缩，导致羊膜腔压力不均匀，引起羊水早破。第五、其他因素也可以引起羊膜早破，比如孕期的剧烈咳嗽、猛然大笑、暴怒以及做重体力活等，都可以使腹腔压力急剧增高，致使胎膜早破，羊水从阴道流出。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/30收听(28394)
"羊水早破的原因有两种的区分：一种是妊娠达到37周发生者，称为足月的胎膜早破；而另一种是妊娠没有达到37周，而称之为未足月的胎膜早破。妊娠达到37周的胎膜早破，一般情况下是胎儿成熟的标志，可以选择自然分娩，或者根据羊水的程度选择剖宫产手术。而未足月的胎膜早破，发生的原因是比较多的。例如生殖道的感染，因为出现一些病原菌侵入的时候，例如衣原体的感染、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、厌氧菌的感染，都可能会引起胎膜早破的发生。或者羊膜腔压力升高、双胎妊娠、羊水过多，而引起宫腔压力过高，容易引起胎膜早破。当出现头盆不称、胎位异常的时候，也可以引起羊水早破。当出现羊膜穿刺不当、性生活刺激、撞击腹部，都可能会引起胎膜早破。同时当孕妇的营养因素跟不上，或者影响了胎膜的胶原纤维、弹力纤维的合成，胎膜的张力能力下降，从而会引起胎膜早破。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/11/11收听(24810)
"羊水早破的原因：第一、孕妇的子宫颈口松弛，使胎膜受到刺激而引发羊水早破。第二、胎膜发育不良，比如存在羊膜绒毛膜炎等，造成羊膜腔里压力过大，引起羊水早破。第三、胎位不正、骨盆狭窄、头盆不相称、羊水过多、多胎妊娠等都可以使羊膜腔里的压力增大，产生羊水早破。第四、孕期性生活不甚，引起羊膜绒毛膜感染，特别是精液中的前列腺素，可以诱发子宫收缩，导致羊膜腔压力不均匀，引起羊水早破。第五、其他因素也可以引起羊膜早破，比如孕期的剧烈咳嗽、猛然大笑或暴怒，以及做重体力活等，都可以使腹腔压力急剧增高，致使胎膜早破，羊水从阴道流出。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/05/10收听(66996)
羊水早破的原因较复杂，常见原因包括感染、羊膜腔压力不均衡等，具体如下：1、感染：... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2023/10/22播放(97814)
羊水早破的原因较复杂，常见原因包括感染、羊膜腔压力不均衡等，具体如下：
1、感染：...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/22播放(97814)
在分娩发动前发生的胎膜破裂，称作胎膜早破。导致胎膜早破的原因有很多，常由多因素相互作用所致，具... 江莉│浙江省立同德医院 2023/07/03播放(74912)
在分娩发动前发生的胎膜破裂，称作胎膜早破。导致胎膜早破的原因有很多，常由多因素相互作用所致，具...
江莉│浙江省立同德医院
2023/07/03播放(74912)
羊水早破专业术语是胎膜早破，常见原因具体如下：1、生殖道感染，如胎膜发育不良、存... 卢敏│海南省人民医院 2023/01/20播放(93516)
羊水早破专业术语是胎膜早破，常见原因具体如下：
1、生殖道感染，如胎膜发育不良、存...
卢敏│海南省人民医院
2023/01/20播放(93516)
"羊水早破的原因有很多，具体原因不好明确寻找。最常见的是生殖道有感染的情况，比如阴道炎，病原微生物出现上行性感染，引起胎膜炎，造成胎膜早破。另外，羊膜腔压力增高，比如双胎、羊水过多、巨大儿，宫内压力都比较高的情况，也容易出现胎膜早破的情况。头盆不称、胎位异常，也容易出现胎膜早破。营养元素的缺乏、胎膜的抗张能力下降，容易引起胎膜早破。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/10/26收听(70736)
"破羊水之后具体该怎么办？要根据孕妈妈的孕周和胎位来决定。如果破水时孕妈妈不在医院，一定要尽可能快的赶到医院，由医生来判断具体的病情和适合的处理方案。除了这点之外，破羊水之后，如果胎宝宝的胎头没有和骨盆很好的衔接，胎宝宝是臀位、横位等情况，可能还会导致脐带脱垂，甚至危及到宝宝的生命。所以破羊水之后要保持卧位，并且在医生作出判断前尽可能将臀部抬高，也可以避免由于羊水过度的流出而导致羊水过少危及宝宝。在住院期间发生破羊水，医生会尽快根据孕妈妈的具体情况，给予相应的治疗方案，但是孕妈妈自身也需要做好外阴局部的卫生措施，比如大便、小便之后都需要及时的清理外阴，卫生巾也要勤更换，避免继发感染的发生。"
俞奇│中山市博爱医院
2018/12/12收听(34454)
一般剧烈运动，尤其是像蹦蹦跳跳、深部下蹲这种运动，会增加宫腔压力，增加胎膜早破的可能，但是没有必要增加胎膜早破。在临产过程中，胎膜会自然破裂或者人工破膜，这种破裂更合适，符合分娩的自然过程。在临产之前破水称为胎膜早破，是一种异常情况，有可能增加宫内感染的风险，甚至增加新生儿感染，也有可能增加脐带脱垂等非常危险的情况，所以破水没有必要着急，在临产中破水更合适。
赵晓东│北京医院
2020/04/15收听(95826)
"羊水破裂的主要症状是腹痛和阴道液体流出，但部分孕妇可能只有阴道液体流出而不伴有腹痛。胎膜破裂的孕妇主要症状是感到有液体至阴道流出，一开始可能比较多，后来可能阵发性的出现阴道流水，而且孕妇会有小便失禁的感觉，这种情况不要紧张。如果发生在孕晚期要及时到医院检查，此时孕妇应注意休息，抬高臀部避免羊水流出过多过快，导致胎儿羊水量过少，引起胎儿宫内缺氧。有些胎膜早破的孕妇首先出现的是腹痛，然后再出现阴道流液，但部分患者可能不伴有腹痛。发生羊水早破时，很多产妇常常以为自己是小便尿湿的内裤，并不知道是羊水早破。所以尽快确定羊水早破是非常重要的，可以避免细菌逆行感染和避免发生脐带脱垂等并发症。"
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2020/06/19收听(45576)
"破羊水的症状阴道内有大量液体流出来，液体是无色无味的，最好卧床休息，抬高臀部，可以控制羊水流出。如果羊水早破，胎儿不足月容易引起早产，应该及时去医院进行检查。如果足月影响不大，最好及时去医院待产。早产需要给孩子全面检查，看看宝宝的发育情况。建议合理使用营养脑神经的药物，以免引起脑损伤等。如果胎儿足月，破水24小时后没有生产，容易引起宫内感染，应该及时剖腹产，以免长时间宫内感染、缺氧等，容易影响宝宝发育，建议去正规的医院进行剖腹产。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/04/28收听(62616)
湖北省中西医结合医院 温暖
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