华润武钢总医院
肝胆外科
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肝功能的检查对于肝癌的诊断，没有确切依据，但可以对肝脏手术的实际判断，以及肝癌的预后提供参考依据。肝癌的诊断，主要指实验室的检查，以甲胎蛋白为主。临床上甲胎蛋白是诊断肝癌的一个重要的专业性指标，通常较多肝癌患者，甚至到中期时，肝功能都正常，但并不表示没有肝癌。由于肝脏的代偿能力较强，只要有一小部分肝脏情况较好，即可代替整个人的新陈代谢需要，因此肝功能也会显示正常。但实际上并不代表患者没有患肝癌，有较多肝癌患者甚至到中晚期，指标均为正常，所以肝功能正常，也有可能显示为肝癌。
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"转氨酶正常与得肝癌这两者没有直接的相关性。对于肝脏的恶性肿瘤一般是由于患者有基础性肝病（也就是病毒性肝炎）患者会进一步发生肝硬化，如果病毒控制不良好会进一步发生肝脏肿瘤性疾病。所以对于本来就有慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎的患者应先抽血查一下乙肝DNA或者是丙肝RNA，看病毒有没有复制。如果病毒有复制而且合并有谷丙、谷草转氨酶的升高，那么此时要积极考虑行抗病毒治疗，并且辅以保肝治疗。只要将病毒控制住进一步发生肝硬化的可能性会大大减低，病情也会趋于平稳。对于发现彩超有肝脏低回声肿物的患者，应进一步抽血查一下甲胎蛋白，并且做上腹部的增强CT或者是核磁共振检查。经过上述检查以后多可临床诊断患者是否为肝脏原发性肿瘤。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/14收听(35972)
肝癌的发生有很多原因，主要讲讲我们国家，作为医生比较感兴趣的东西，怎么样去预防。我们国家为什么... 黄庆先│烟台毓璜顶医院 2023/12/11播放(87142)
肝癌的发生有很多原因，主要讲讲我们国家，作为医生比较感兴趣的东西，怎么样去预防。我们国家为什么...
黄庆先│烟台毓璜顶医院
2023/12/11播放(87142)
"原发性肝癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一。在我国乃至全球，慢性乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎是导致肝癌发生的重要病因。肝炎、肝硬化、肝癌是肝病发展的三部曲，越来越严重。黄曲霉毒素是一种重要的致癌物质，食物中黄曲霉毒素污染，以及农村中的饮用水污染，两种协同作用可能会导致肝癌的发生。另外，一些不良的生活习惯，如吸烟、大量饮酒，外在的环境因素，寄生虫感染，微量元素缺乏，种族遗传因素等都有可能是肝癌发病的重要的危险因素。"
李世广│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(84996)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/22播放(39611)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/22播放(39611)
"从发病机制上来说，肝癌是比较复杂的，它有很多种原因，包括遗传性的因素、病毒性的因素，还有药物、毒物的因素。有肝癌家族史的人要警惕，需要定期检查，他比别人更容易得肝癌。我国是一个乙肝大国，病毒性肝炎的因素也非常常见。另外，发霉的花生里有黄曲霉，是很强的致肝癌成分，有些人平时饮食不注意，吃了发霉的花生，以后肯定要注意。"
曾庆环│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/12/21收听(39488)
"转氨酶正常也可能会得丙肝，因为丙肝对肝脏的损伤比较小，有一部分丙肝的病人转氨酶正常或者仅有轻度的升高，转氨酶正常不能够排除丙肝或者甲肝病毒的感染。想知道是否感染丙肝，首先要检查丙肝抗体，如果丙肝抗体阳性，还需要进一步检查丙肝病毒定量，如果丙肝病毒定量阳性，证明感染了丙肝病毒。感染丙肝病毒需要进行治疗，丙肝通过治疗通常都能够痊愈，即使转氨酶正常。丙肝也需要进行抗病毒治疗，抗病毒治疗之后丙肝病毒量可以转阴，但是丙肝抗体不会转阴。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2021/03/17收听(36348)
转氨酶正常也可能得丙肝。丙肝是由丙肝病毒感染引起的以肝脏损害为主的一种感染性疾病。转氨酶是人体... 庞琳│有来医生健康科普平台 2023/08/19播放(54708)
转氨酶正常也可能得丙肝。丙肝是由丙肝病毒感染引起的以肝脏损害为主的一种感染性疾病。转氨酶是人体...
庞琳│有来医生健康科普平台
2023/08/19播放(54708)
对于肝癌患者，一般其肝功能都没有直接性的关系。如果是肝癌早期的患者，肝功能一般多会处于正常范围之内，因为大部分的肝细胞多处于正常范围之内。但是肝癌晚期的患者会出现转氨酶的升高，以及部分患者如果有胆管的压迫，会出现总胆红素以及直接胆红素或者间接胆红素的升高，这多是由于肝癌晚期出现胆管压迫以及肝细胞坏死之后而形成的一种情况。对于肝癌患者来说，如果是晚期患者，还需要积极的进行保肝治疗。如果有低蛋白血症的情况，还需要积极的静脉输注血浆以及白蛋白，进行进一步的支持治疗。平常患者应注意少吃高油脂的食物以及高蛋白饮食，因为高油脂食物以及高蛋白饮食之后，会诱使患者发生肝性脑病的机率大大增加。另外患者有腹膜腔积液，如果已经行腹膜腔穿刺引流，注意放腹水的量每天不要超过1000mL。如果腹水放出的量过多，也有可能进一步诱发患者发生肝性脑病的可能性。
2019/06/10收听(33818)
肝癌患者的转氨酶不一定会升高。肝癌是指肝脏的恶性肿瘤，而转氨酶反映的则是肝细胞被破坏的严重程度... 王东│北京大学人民医院 2023/04/28播放(36511)
肝癌患者的转氨酶不一定会升高。肝癌是指肝脏的恶性肿瘤，而转氨酶反映的则是肝细胞被破坏的严重程度...
王东│北京大学人民医院
2023/04/28播放(36511)
肝脏本身属于非常大的代谢器官，代偿能力也非常强，所以即使有肝癌，也不见得一定出现转氨酶升高。<... 李楠│上海东方肝胆外科医院 2023/02/08播放(51530)
肝脏本身属于非常大的代谢器官，代偿能力也非常强，所以即使有肝癌，也不见得一定出现转氨酶升高。<...
李楠│上海东方肝胆外科医院
2023/02/08播放(51530)
转氨酶1000U/L以上，说明肝细胞损伤较严重，多见于肝炎。引起肝炎原因较多，比... 杨民│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/31播放(70524)
转氨酶1000U/L以上，说明肝细胞损伤较严重，多见于肝炎。
引起肝炎原因较多，比...
杨民│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/31播放(70524)
"转氨酶是指谷丙转氨酶，谷丙转氨酶是肝功检查项目中的一项指标，也是诊断肝细胞炎症坏死的敏感指标。谷丙转氨酶正常检测范围是0-40U\/L。引起转氨酶升高的原因常见，有急慢性病毒性肝炎、药物性肝损害、中毒性肝损害、慢性肝炎急性发作等。转氨酶1000U\/L以上，说明肝细胞炎症坏死程度比较重，不是诊断肝癌的指标。转氨酶1000U\/L以上不是肝癌，肝癌的敏感指标主要是甲胎蛋白和铁蛋白，还需要结合肝脏的彩超、肝脏的核磁、肝脏的增强CT等。转氨酶1000U\/L以上，需要明确病因，同时给予保肝对症治疗，还需要卧床休息和营养均衡。"
黄永芬│哈尔滨市传染病医院
2018/11/29收听(56408)
"转氨酶升高不是诊断肝癌的诊断标准，转氨酶升高只能代表肝功能出现异常。要根据转氨酶升高的情况看是哪一项指标升高，然后进一步做相应检查，是不是有急性肝炎、黄疸性肝炎，有没有其他的药物性肝损伤或者近期有没有接触化学制剂，长期在新装修的屋子里生活，做这些接触化学制剂的工作造成的肝损伤。还有，要看近期有没有吃过生肉或者到过一些疫区，有没有布氏杆菌感染，所以单纯从转氨酶升高指标上不能诊断肝癌。如果想看是否有肝癌，需要再进一步做影像学检查和肿瘤标志物的检查，才能根据这些指标定是否有肝癌的情况。单纯转氨酶升高，即使它很高，在1000U\/L以上也不是诊断肝癌的标准。"
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/03/07收听(36488)
转氨酶1000U/L以上并不一定是肝癌，转酶存在于肝细胞内，是反映肝细胞破坏的指标。无论是病毒... 王东│北京大学人民医院 2023/11/14播放(80424)
转氨酶1000U/L以上并不一定是肝癌，转酶存在于肝细胞内，是反映肝细胞破坏的指标。无论是病毒...
2023/11/14播放(80424)
转氨酶高并不是诊断肝癌的条件，因此不论转氨酶有多高，都不能凭此诊断肝癌。转氨酶高是肝细胞受损的... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/05/19播放(25224)
转氨酶高并不是诊断肝癌的条件，因此不论转氨酶有多高，都不能凭此诊断肝癌。转氨酶高是肝细胞受损的...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/05/19播放(25224)
转氨酶是肝脏细胞里的酶，体检时发现谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，通常意味着肝脏损伤。 梁瑞敏│山西省中医院 2023/08/15播放(86586)
转氨酶是肝脏细胞里的酶，体检时发现谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，通常意味着肝脏损伤。
梁瑞敏│山西省中医院
2023/08/15播放(86586)
"转氨酶高多少，与肝癌并没有明确的关系。转氨酶高属于肝损害的一个表现，包括急慢性的肝炎引起转氨酶异常，转氨酶的数值越高，代表肝炎、肝损害的情况越严重，转氨酶是肝脏整体功能状态的一个评估指标。肝癌属于肝脏异常增生的肿物，肝癌患者会无限增殖，并且会出现侵犯、转移，肝癌的生长并不代表肝细胞出现坏死，所以绝大部分肝癌的患者肝功能都正常，并不存在转氨酶升高的情况。肝癌是大量的摄取身体的营养，细胞无限的增殖而形成。所以肝癌要及时发现并及早处理，能够获得比较好的效果，并不能够通过转氨酶来判定肝癌。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/07收听(30952)
转氨酶的高低与肝癌的发生没有直接相关性，不能通过转氨酶的水平判断是否为肝癌，更不可能通过转氨酶... 王东│北京大学人民医院 2023/01/10播放(73528)
转氨酶的高低与肝癌的发生没有直接相关性，不能通过转氨酶的水平判断是否为肝癌，更不可能通过转氨酶...
2023/01/10播放(73528)
对于乙型肝炎，有乙肝、肝硬化、肝癌三部曲。但是实际上，目前对于慢性乙型肝炎的管理和治疗，水平较... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/04/06播放(99868)
对于乙型肝炎，有乙肝、肝硬化、肝癌三部曲。但是实际上，目前对于慢性乙型肝炎的管理和治疗，水平较...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/04/06播放(99868)
肝功能异常不一定得肝癌，因为导致肝功能异常的疾病较多，只有肝功能长期异常，最后导致肝硬化的基础... 王顺祥│河北医科大学第四医院 2023/05/21播放(99412)
肝功能异常不一定得肝癌，因为导致肝功能异常的疾病较多，只有肝功能长期异常，最后导致肝硬化的基础...
王顺祥│河北医科大学第四医院
2023/05/21播放(99412)
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