首都医科大学附属北京朝阳医院西院
神经内科
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恶心、呕吐、头痛是很常见的症状，可能很多人都有这种体验，像这种情况可大可小，也可以是很轻的疾病，如喝完酒出现这种情况，或有人早孕反应也可以出现这种情况，或血压高。也可能是严重情况如脑血管病，尤其是脑出血这种严重的疾病。如果发现了这种情况，作为本人不知道到底是轻还是重，保险起见应该尽快到医疗机构就诊。如果夜间症状特别严重，应该去看急诊，不要因为大意，把病情耽误。
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"头痛、恶心、想吐的原因可能有以下几个方面：一、高血压，如果血压突然升高引起颅内压升高会出现这种症状，低血压也有可能出现这种情况；二、怀孕，怀孕初期由于妊娠反应出现恶心、呕吐等症状，中暑、胃肠道症状也可以出现头晕、恶心、想吐的症状；三、颈椎病，由于电子系统的普及，出现好多低头族时间，长久后会引起颈椎曲度的变化，引起头晕、想吐、恶心的症状；四、耳石症及内耳迷路病变也可以引起上述症状；五、低血糖，尤其是老年人低血糖，出现头晕、恶心、想吐的症状；六、也可能是由于小脑、脑干缺血、缺氧引起的上述症状。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/14收听(17070)
出现头痛、恶心、想吐临床症状的原因如下：1、脑血管疾病：既往高血压病史，且同时有... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/02/17播放(55620)
出现头痛、恶心、想吐临床症状的原因如下：
1、脑血管疾病：既往高血压病史，且同时有...
2023/02/17播放(55620)
如果出现头疼时同时出现恶心、呕吐，及时到正规医院就诊，完善颅脑CT、头部血管的多普勒检查、心电图、血压等相关检查，排除脑梗死、高血压、各种类型脑炎、脑膜炎、颈椎病等疾病的存在，以免耽误病情。有时感冒也可以出现上述的症状，一般同时还会伴有打喷嚏、流鼻涕等症状，首先要做好保暖措施，必要时对症服用感冒药物进行治疗。另外在日常的生活中，注意休息，避免劳累，不要熬夜，注意保持心情的舒畅，不要过于焦虑或者紧张，避免由于精神因素导致出现上述症状。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/10收听(51098)
头痛、恶心、想吐是神经内科的常见症状。头痛是大脑敏感结构受到不良刺激以后的一种反应，如果患者恶... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/11/06播放(58238)
头痛、恶心、想吐是神经内科的常见症状。头痛是大脑敏感结构受到不良刺激以后的一种反应，如果患者恶...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/11/06播放(58238)
"突然头痛、恶心、想吐，可能是由于偏头痛所引起，也可见于丛集性头痛，另外，也应排除脑血管疾病，包括脑出血和蛛网膜下腔出血，应检查颅脑CT以明确诊断。脑出血和蛛网膜下腔出血的患者，应及时住院进行综合治疗。偏头痛和丛集性头痛是原发性神经、血管性头痛，确切的病因尚不明确，患者主要表现为一侧搏动性头痛，同时可以出现恶心、呕吐。偏头痛患者大多数发病前有诱因，常见的病因包括天气变化、焦虑、抑郁，有些患者可能是由于进食某些食物和水果而诱发。丛集性头痛大多数夜间发病，患者以入睡后1-2小时发病较多，头痛同时可以伴有畏光、流泪，也可以出现鼻塞等。该病的治疗主要是给予对症治疗，可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚，严重的患者也可以用佐米曲普坦和舒马普坦治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/29收听(84298)
"头痛的恶心、想吐，可由多种疾病引起，常见的疾病包括颅脑肿瘤、脑血管疾病，包括脑出血和蛛网膜下腔出血。另外，也可见于中枢神经系统感染性疾病，比如脑炎和脑膜炎。颅脑肿瘤的患者亚急性起病，可以逐渐出现头痛、恶心、呕吐，有些患者也可能会出现躯体功能损害的症状和体征，颅脑核磁检查可以明确诊断。如果为脑血管疾病时，患者急性起病，可以突然出现头痛、恶心、呕吐，同时伴有躯体神经功能障碍，可以出现偏瘫、偏身感觉障碍，也可能会出现平衡障碍和共济障碍，颅脑CT检查可以明确诊断。如果为中枢神经系统感染，患者同时可以出现体温升高，必要时应检查一下脑电图，抽取脑脊液进行病原学检查，以明确诊断。"
2019/02/18收听(37760)
"突然出现头痛、恶心、想吐的症状要寻找病因，可能是多方面原因引起，具体如下：1、如果患者是在活动或者情绪激动时出现剧烈的头痛，伴有恶心、想吐，要考虑是急性脑血管疾病导致的，比如脑出血、蛛网膜下腔出血。患者除了会有头痛、恶心的症状，可能还会有大脑神经功能受损的表现。比如有偏侧肢体麻木、语言不利、肢体瘫痪等问题，需要做头部CT检查来明确；2、如果患者是进食不洁饮食后导致的，可能是急性胃肠炎引起，患者可能会伴有腹胀、腹痛、腹泻等问题；3、考虑是原发性头痛引起的，如果患者既往有神经性头痛、紧张性头痛或者丛集性头痛的病史，突然间头痛、恶心、想吐可能是原发性头痛再发作。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/13收听(10964)
"如果恶心、想吐、头痛，可以通过热敷，以及口服氨酚待因片、板蓝根、感康、甲氧氯普胺等方法改善。如果患者出现恶心、头晕等表现，应停止当前的活动，采取坐位或躺在床上休息，能使症状缓解，也可避免把呕吐物吸入到肺部。头疼时可采取冷敷或热敷的方法覆盖住额头，同时对太阳穴的部位进行按摩，可以缓解症状。对于血压增高引起的头疼，应配合降压类的药物治疗，如氨氯地平。如果患者伴有肢体活动不利、口角歪斜，应到医院进行检查，排除脑血管方面的疾病。如果经常出现头疼，可以口服止疼类的药物，如氨酚待因片，能缓解患者的症状。如果长期熬夜、精神压力过大、睡眠不好，以及受凉导致人体出现感冒，引起恶心、呕吐，治疗时可配合治疗感冒的药物，如感康，还应配合板蓝根治疗。对于恶心症状明显的患者，还应配合止吐类的药物，如甲氧氯普胺。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/21收听(10552)
"头痛的恶心、想吐，主要应给予治疗头痛，同时，进行止吐治疗。临床上治疗头痛的药物，主要有对乙酰氨基酚、阿司匹林、地西泮、萘普生、吲哚美辛、布洛芬，也包括酒石酸麦角胺、双氢麦角胺、麦角胺咖啡因、舒马普坦、佐米曲普坦。临床上也经常应用钙离子拮抗剂，比如尼莫地平。镇吐的药物，主要有异丙嗪、丙氯拉嗪和甲氧氯普胺，主要适用于原发性头痛患者。对于头痛、恶心、想吐的患者，应积极寻找原因，针对病因进行相应治疗。常见的病因包括颅内器质性病变，比如颅内肿瘤和脑血管疾病。另外，也可见于中枢神经系统感染，比如脑炎、脑膜炎，应进一步检查脑电图。可以进行腰椎穿刺，抽取脑脊液进行病原体检查。"
2018/12/20收听(92152)
突然头痛、恶心、想吐，可能是以下情况引起：1、脑血管病变：如果出现这种症状，同时... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/10/19播放(37205)
突然头痛、恶心、想吐，可能是以下情况引起：
1、脑血管病变：如果出现这种症状，同时...
2023/10/19播放(37205)
"引起头痛、恶心、想吐的原因是比较多的，具体如下：1、比如高血压患者，如果血压过高导致脑细胞肿胀，就会出现头痛、恶心的情况。2、有可能是颅内占位性病变，颅内占位性病变时患者表现为慢性的头痛、恶心，甚至呕吐的情况。3、脑血管病，脑梗死、脑出血和蛛网膜下出血使颅内血流量受到影响，导致颅内压增高，引起头痛、恶心、想吐。当然像偏头痛、紧张性头痛患者发作时，也会出现类似现象。所以，如果患者持续出现头痛、恶心，必须及时就诊神经内科进行相关检查，比如头颅CT、头颅核磁共振平扫加血管扫描CTA等，明确诊断以后及时治疗，自身要保持乐观，减轻压力，保证睡眠。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/01收听(17930)
头痛恶心想吐，最常见的情况是感冒。可能是与受凉刺激有关系，也有可能是与最近熬夜劳累，夜间睡眠不足或者是精神压力大、精神紧张焦虑、睡眠质量不好有关。如果是伴有其他...
高志昂│郑州市黄河中心医院
2023/06/02阅读(1738)
头痛的原因有很多种，如果头痛比较剧烈而且又恶心想吐，首先考虑是否有一些器质性疾病造成的头痛，也... 李宁│首都医科大学宣武医院 2023/04/03播放(92726)
头痛的原因有很多种，如果头痛比较剧烈而且又恶心想吐，首先考虑是否有一些器质性疾病造成的头痛，也...
李宁│首都医科大学宣武医院
2023/04/03播放(92726)
"头痛、恶心、想吐，如果同时伴有肢体活动不利、语言笨拙、口角歪斜等症状，一定要排除脑出血等脑血管疾病，查头部CT的检查。如果头痛经常发作，则功能性头痛、神经性头痛可能性比较大，呕吐以后头痛会减轻，可以对症吃止疼药，比如氨酚待因片等，经过休息头痛一般都会缓解。如果头痛是慢性发作的，还见于颅内肿瘤，它有时候会有视野的缺损。如果伴有发热，还可以考虑中枢神经系统感染性疾病，包括脑炎、脑膜炎，需要做脑脊液的检查。"
2019/02/26收听(50520)
"出现头部疼痛，恶心、想吐的症状，可能是身体受凉感冒所致，可以服用感冒软胶囊、甲氧氯普胺片这两种药物；也可能是混合性颈椎病所致，可以服用活血止痛片、甲钴胺片、甲氧氯普胺片这三种药物；也可能是头部里面出现了疾病所致，比如脑出血或者是脑梗塞；也可能是休息不好，神经衰弱，脑血管痉挛所致，可以服用氟桂利嗪胶囊、甲氧氯普胺片这两种药物。所以出现头痛、恶心、呕吐的症状，原因是比较多的，需要检查一下才行，而不能盲目地使用药物。可以到当地三甲医院的神经内科或康复科检查一下，以免延误病情，要注意身体的保暖，注意休息，少熬夜才行。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/01收听(57368)
头痛恶心想吐的原因比较多，如夏天中暑，易出现头痛恶心想吐的症状，从专业角度讲，消化性疾病、肝胆... 江志超│湖南省脑科医院 2023/12/08播放(67562)
头痛恶心想吐的原因比较多，如夏天中暑，易出现头痛恶心想吐的症状，从专业角度讲，消化性疾病、肝胆...
江志超│湖南省脑科医院
2023/12/08播放(67562)
如果是出现了头疼、恶心、想吐的症状，有可能是血压升高引起，也有可能是由于感冒导致，或者是由于颅内的一些病变而导致的颅内压升高引起。所以，一旦出现这种情况，需要及时的去医院就诊，做检查明确病因。首先，需要测量一个血压，如果怀疑颅内病变，还需要做一个头部的CT或磁共振检查。其次，明确病因之后，进行针对性治疗。如果是高血压引起，要注意休息，稳定情绪，在医生的指导下选择药物控制血压。如果是颅内的病变引起，比如脑出血、脑梗塞，或者室内的肿瘤病变，需要住院进行系统的治疗。而对于感冒、发烧引起的头痛、恶心、呕吐，可以进行对症支持治疗，可以应用对乙酰氨基酚缓解头疼，胃复安缓解恶心呕吐。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(63478)
"头痛、恶心、想吐的原因有很多，最严重的是因为颅内感染性疾病导致的。比如脑炎、脑膜炎患者的症状比较重，而且危险程度也比较高，需要积极就诊，可能需要做腰椎的脑脊液穿刺检查来明确。头痛、恶心、想吐也见于感染性疾病，比如普通感冒导致的。还要考虑脑血管疾病，比如突发脑出血、蛛网膜下腔出血会导致患者头痛、恶心、想吐。老年人的血压突然升高时也会引起头痛、恶心、想吐的症状。如果患者既往有偏头痛的病史，也会有以上症状发生。所以患者一旦出现头痛、恶心、想吐的问题，建议在专业医生的检查、指导下进行规范治疗。"
2019/12/11收听(69664)
"突然出现头痛、恶心、呕吐，要引起高度重视，假如以前没有这样的症状出现，要警惕各种脑血管意外，比如脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等等。在脑梗死和脑出血时，除了有相应的头痛、恶心、呕吐的症状以外，还可以出现口角歪斜、语言不清、肢体麻木无力、双眼斜视等症状。在蛛网膜下腔出血时，可以出现头痛剧烈难忍，呈雷击样疼痛，从枕部向后背放射。高血压脑病也可以出现头痛、恶心、想吐的感觉，出现这类头痛时要及时到医院就诊，监测血压和生命体征的变化，及时行头颅的CT确定诊断。假如既往有类似的头痛发作，多考虑为偏头痛，偏头痛病人在睡眠不好、生气、劳累、受凉、情绪激动、用脑过度时可以出现头痛、恶心、呕吐的症状，一般持续几分钟或者几天可自行缓解，或睡一觉可以缓解。"
岳凤霞│兖矿新里程总医院
2019/04/06收听(16678)
如果患者为年轻人，症状为持续性，同时伴有发热，有可能是中枢神经系统感染性疾病所引起，主要见于脑炎和脑膜炎。脑炎是由于病毒感染所引起，患者可以出现上述症状，同时可能会出现发热，有些患者可以出现躯体症状和体征，包括偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍；也可以出现精神症状，有些患者可以表现为癫痫发作。根据患者的症状、体征，结合病史以及脑电图和脑脊液病原学检查可以明确诊断。脑膜炎是由于细菌感染所引起，患者可以出现上述症状，也可以出现发热，查体时可以出现脑膜刺激征，可以表现为颈项强直、克氏征阳性和布氏征阳性，脑脊液病原学检查可以明确诊断。如果患者为年轻人，也有可能是紧张性头痛所引起，确切的病因尚不明确。患者主要表现为持续性的双侧额颞部、枕项部胀痛、酸痛和钝痛，主要与精神紧张、压力大或者睡眠不足有关，可以口服布洛芬和双氯芬酸对症止痛治疗。如果患者为中老年人，症状为持续性，有可能是脑血管疾病或者颅脑肿瘤所引起，应检查颅脑核磁以明确诊断。
2019/05/14收听(35694)
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