怎么排除是不是直肠癌

2023-06-30 11:52播放 :

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直肠癌是临床上比较常见的肠道肿瘤性病变,如果要排除直肠癌,一般需要完善CT、肠镜,以及血液肿瘤标志物CEA等检查指标。其中肠镜的检查,对于诊断是否有直肠癌,具有比较重要的作用。

如果患者伴有直肠癌,常常会出现便血、腹痛、体重下降、乏力、消瘦等相关的临床症状。这种情况下,患者要引起足够的重视,可以在医院的肛肠外科,或者普通外科进行就诊咨询。很多直肠癌的患者之所以误诊、漏诊,就是因为早期出现便血症状,误认为是痔疮、肛裂、肛瘘等肛周的良性疾病,而耽误病情。

因此,对于伴有便血的患者,如果采用对症支持治疗,便血症状没有完全的改善,此时需要尽快的完善肠镜检查。肠镜可以通过麻醉状态下,使患者达到比较好的配合效果,来明确肠管内是否伴有溃疡、息肉,甚至是肿瘤病变的存在。如果肠镜检查发现肠道肿瘤性病变,及时的行手术治疗,术后结合化疗、放疗、靶向治疗,即便是直肠癌治疗的效果也比较不错。

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直肠癌的具体病因仍未明确,目前认为直肠癌的发生与饮食习惯、消化道疾病、遗传因素和其他因素,比如吸烟等有关,是多种因素协同作用的结果。第一,饮食习惯,直肠癌的发病与饮食习惯密切相关,低纤维素饮食、高脂肪饮食、缺乏微量元素和维生素的饮食,爱吃腌制食品、油炸食品,经常吃烧烤食品都是直肠癌的危险因素。第二,直肠腺瘤性息肉,大多数直肠癌是在腺瘤性息肉的基础上发展,在正常人群中息肉也有一定的发病率,发病率随年龄的增加而增高。因此建议45岁以上的成年人常规进行结肠镜检查,如果发现腺瘤性息肉及时切除、定期复查预防直肠癌的发生。第三,肠道炎症性疾病,比如溃疡性结肠炎和克罗恩病,由于长期慢性炎症可致肠黏膜渗出水肿,反复破坏及修复可致纤维组织增生、肠壁增厚、肠腔狭窄,形成多发性息肉和慢性肉芽肿进一步发展癌变。第四,遗传因素,据估计至少20%的大肠癌患者中遗传因素可能起着重要的作用。目前已有两种易患大肠癌的遗传性综合征被确定,即家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性大肠癌,有大肠癌家族史者,大肠癌的风险比正常人高4倍。第五,其他因素,烟草是一种明确的致癌因素,吸烟与大肠腺瘤的发生有密切的关系,而肥胖、心理情绪紧张也是直肠癌的危险因素。

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