北京大学第一医院
泌尿外科
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尿蛋白(+)，提示尿液中蛋白质水平有所升高。正常情况下，在进行尿常规检测时，尿蛋白呈阴性，尿液中仅存在极微量的蛋白排出。建议患者留取尿液进行24小时尿蛋白定量检查，将一整天的尿液进行收集，再检测其中的蛋白质浓度和总含量，可以排除尿液处于浓缩还是稀释状态等情况的干扰。
若尿液中蛋白质水平有所升高，患者应前往肾内科就诊，排查是否存在肾小球肾炎或肾病综合征，上述疾病均可导致尿蛋白含量增多。除肾脏疾病外，若患者正处于发热状态，或剧烈运动后，也会有生理性蛋白尿出现。
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尿蛋白(+)通常提示患者尿蛋白的量并不多，出现此类情况可能是生理性因素所致，也可以是病理性因素... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/21播放(34199)
尿蛋白(+)通常提示患者尿蛋白的量并不多，出现此类情况可能是生理性因素所致，也可以是病理性因素...
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/21播放(34199)
尿蛋白原因有很多。正常人尿液当中可有少量蛋白，24小时尿蛋白定量<150mg，超过此标准诊断为蛋白尿。有蛋白尿时，需分清楚为生理性，还是病理性原因。生理性蛋白尿常见原因为发热，运动后出现，原因去掉后蛋白尿可消失。病理性蛋白尿可因泌尿系统感染以及血压、血糖未控制时可出现尿蛋白临时性升高，病因控制后，蛋白尿可消失。如果尿蛋白持续阳性，提示存在肾脏疾病，常见病因有糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾炎、狼疮性肾炎、药物性肾损害、肿瘤相关性肾病等，因此有蛋白尿需寻找病因。
於文丽│武汉大学中南医院
2020/07/15收听(35702)
正常人的尿液中本身含有微量的蛋白质，此类蛋白的主要来源是泌尿系统的管腔黏膜上皮细胞正常新陈代谢... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/11播放(40461)
正常人的尿液中本身含有微量的蛋白质，此类蛋白的主要来源是泌尿系统的管腔黏膜上皮细胞正常新陈代谢...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/11播放(40461)
"尿蛋白的原因分为生理性和病理性两种，生理性见于过度食用高蛋白饮食、剧烈运动、受寒、发烧、感冒等因素，多为一过性，24小时尿蛋白定量小于1g\/d。待这些影响因素解除后，多能恢复正常，不需要治疗，定量检查即可。病理性有可能与肾脏疾病异常有关，多见于原发性肾炎，包括肾炎、肾病综合征或继发性肾病，如糖尿病肾病、高血压肾病等，需要做24小时尿蛋白定量检查。根据24小时尿蛋白定量的结果进行降尿蛋白治疗，延缓肾功能的恶化。如果是大量蛋白尿或伴有肾功能减退的情况，需要做肾穿刺检查，明确诊断后再治疗。尿蛋白需要及时治疗，否则容易引起尿毒症。"
何泳│武汉市第五医院
2020/01/08收听(87870)
"产生尿蛋白的原因很多，一般可分为以下四类。一、生理性蛋白尿。多无器质性病变，常见于以下两种情况：包括功能性蛋白尿以及体位性蛋白尿。功能性蛋白尿常见于剧烈运动、发热、紧张等应激状态，所导致一过性蛋白尿，多见于青少年；体位性蛋白尿常见于青春发育期青少年，于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿，卧位时尿蛋白消失。二、肾小球性蛋白尿。肾小球滤过膜受损，通透性增高，血浆蛋白质滤出并超过肾小管重吸收能力所导致的蛋白尿。三、肾小管性蛋白尿。当肾小管结构或功能受损时，肾小管对正常滤过的小分子量蛋白质重吸收障碍，导致蛋白质从尿中排出。四、溢出性蛋白尿。血中小分子量蛋白质，如多发性骨髓瘤轻链蛋白、血红蛋白、肌红蛋白等异常增多，从肾小球滤出超过肾小管重吸收阈值所致的蛋白尿。"
郑华│聊城市第二人民医院
2018/06/12收听(21126)
"尿蛋白主要指的是在进行尿常规检查的时候，尿蛋白这个指标呈阳性，程度有轻有重，形成的原因也比较多，常见的有以下几个方面：第一、存在肾脏相关疾病，这是引起蛋白尿最常见的原因，包括肾炎、肾病综合征等等。第二、存在泌尿系统感染、结核、结石、肿瘤等等，也都有可能引起蛋白尿。患者出现蛋白尿，建议到当地正规医院进行详细的检查，明确诊断，然后进行针对性的处理。日常生活中需要多饮水、多排尿，注意休息，治疗完成之后及时复查，判断治疗效果。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/25收听(15112)
"正常人的尿液中存在一定量的蛋白质，蛋白质总量是小于150mg\/24h。蛋白质主要包括白蛋白，白蛋白占40%-60%，还包括尿调节素，也就是原来所说的TH蛋白，还包括溶菌酶、某些小分子量的蛋白，比如轻链等，还包括免疫球蛋白。当然正常人的蛋白在正常的范围之内，如果出现了某些疾病可以使蛋白质明显增加，特别是肾脏损害，最常见的就是肾小球肾炎，或者肾脏某一部位损害而出现的尿中蛋白质增加。如何进行治疗，需要根据蛋白质的成分来进行分析。如果是白蛋白增加为主，可能是肾小球出现异常，不管是原发性肾小球病变还是继发性的肾小球病变，都可能采用免疫抑制剂，特别是糖皮质激素进行治疗。如果蛋白尿的增加不是以白蛋白为主，而是以轻链蛋白增加为主，有可能就是血液系统的病变造成的肾脏继发性损害，例如多发性骨髓瘤。对多发性骨髓瘤进行对症治疗，有可能使肾脏疾病得到缓解，从而使尿中的蛋白得到减少。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/03收听(38738)
尿常规中，尿蛋白正常情况下是阴性，如果出现蛋白质(+++)，说明肾脏可能出现了问题。诊断肾脏疾... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/24播放(41700)
尿常规中，尿蛋白正常情况下是阴性，如果出现蛋白质(+++)，说明肾脏可能出现了问题。诊断肾脏疾...
2023/05/24播放(41700)
尿蛋白有(+)提示病人有蛋白尿，其原因大多数是因为肾脏病引起，其它的原因也可以导致尿中有蛋白，... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/07播放(42360)
尿蛋白有(+)提示病人有蛋白尿，其原因大多数是因为肾脏病引起，其它的原因也可以导致尿中有蛋白，...
2023/06/07播放(42360)
产生尿蛋白的病因有以下两大类：1、肾病：肾病、肾炎可以破坏肾脏，导致肾脏滤过膜出... 何峰│北京积水潭医院 2023/12/01播放(95274)
产生尿蛋白的病因有以下两大类：
1、肾病：肾病、肾炎可以破坏肾脏，导致肾脏滤过膜出...
何峰│北京积水潭医院
2023/12/01播放(95274)
"尿蛋白阳性即是蛋白尿，其原因分为功能性和病理性两种。功能性蛋白尿见于剧烈运动、发烧、感冒、受寒等因素，24小时尿蛋白定量小于1g\/天，待影响因素解除后一般是可以恢复正常的，不需要治疗，定期检查尿常规即可。病理性蛋白尿则见于各种原发性肾脏疾病，如肾小球肾炎、肾病综合征等，或继发性肾脏疾病，如糖尿病肾病、高血压肾病等，病理性蛋白尿的治疗需要根据24小时尿蛋白定量的情况而定，如果是少量蛋白尿可以使用贝那普利、厄贝沙坦等药物降尿蛋白治疗。如果是中等量或大量蛋白尿，则需要激素或激素联合细胞毒类药物，如环磷酰胺、环孢素A等药物抑制免疫炎症反应，效果比较好。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(53822)
蛋白尿阳性的原因有病理因素和生理因素，生理性蛋白尿阳性可以见于短期内剧烈运动、发热、寒战及寒冷刺激、长期直立等，可以出现尿蛋白阳性，有明显的尿路感染以及女性月经期可以有尿蛋白阳性，这些因素去除后可以使尿蛋白恢复。在病理情况下主要见于各种原因的肾小球疾病，如原发性肾小球肾炎、肾病综合征、急进性肾炎等，继发性的肾脏病可以有红斑狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病、高血压等。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/11/02收听(55230)
尿中有蛋白增加，尿常规可以检测出来或者24小时尿蛋白含量超过150mg时，可诊断为蛋白尿。通常... 陶婷婷│浙江中医药大学附属第二医院 2023/05/15播放(97154)
尿中有蛋白增加，尿常规可以检测出来或者24小时尿蛋白含量超过150mg时，可诊断为蛋白尿。通常...
陶婷婷│浙江中医药大学附属第二医院
2023/05/15播放(97154)
"尿蛋白是通过酸化、加热以后浑浊，检查出来的尿蛋白。正常人24小时尿蛋白的范围≤0.15g。常规化验尿蛋白检测为阳性，比如检测尿蛋白＞150mg/天，即是尿蛋白阳性，说明人体排出的尿蛋白的量明显增多，属于异常。一般持续性的尿蛋白往往代表肾脏有问题，尿蛋白的多少反应增多的程度，临床上可根据这个作为治疗、观察的依据。需要特别指出肾小球增生到了晚期，由于大量的肾单元损失，导致尿蛋白的滤出减少，尿蛋白的检查反而减少、消失，并不代表是肾脏减轻，具体要结合临床的检查结果。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/27收听(246)
尿蛋白流失的原因主要有两个，第一个是通过肾小球滤过，第二个就是通过肾小管重吸收而减少，这两个是... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/17播放(28117)
尿蛋白流失的原因主要有两个，第一个是通过肾小球滤过，第二个就是通过肾小管重吸收而减少，这两个是...
2023/05/17播放(28117)
如果尿中出现蛋白，应该进一步的针对性检查，因为正常人尿液中没有蛋白。患有各种急性炎症、慢性炎症... 孔朝辉│河南省人民医院 2023/11/16播放(34637)
如果尿中出现蛋白，应该进一步的针对性检查，因为正常人尿液中没有蛋白。患有各种急性炎症、慢性炎症...
孔朝辉│河南省人民医院
2023/11/16播放(34637)
尿蛋白阳性是由于各种原因造成的肾脏疾病，而表现出来的一种化验室现象，可以原发于肾脏疾病，也可以继发于肾脏疾病。原发于肾脏疾病，就是肾小球肾炎、肾小管损伤以及肾间质性损伤，如果是继发于其它系统疾病，可以继发于糖尿病、高血压、冠心病、脑血管疾病、风湿系统疾病、肝脏疾病、心脏疾病等等。如果尿蛋白量比较少，而没有其它的症状和体征，需要排除生理条件下的因素，例如体温升高、过度运动、劳累等，如果尿蛋白量比较大，诊断不明确，需要在一定的条件下行肾穿刺活检，明确病理类型来指导临床治疗。原发性肾病主要是对肾脏疾病进行治疗，如果是继发性肾脏病，除了治疗肾脏病以外，还需要治疗原发系统的各种疾病，来共同治疗尿蛋白，使尿蛋白减少，达到治疗疾病的目的。
2020/04/20收听(92074)
"尿蛋白高是由于有五年以上高血压病史，血压控制不良而导致肾脏小动脉或肾实质损害所引起。由于各种原因，自身免疫反应引起免疫复合物沉积于肾脏而引发的肾炎，出现尿蛋白增高，如系统性红斑狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、原发性小血管炎肾损害、急性感染后肾小球肾炎、乙肝相关性肾炎等。代谢性疾病导致的尿蛋白增高，比如高尿酸血症肾损害、肥胖相关性肾病、糖尿病肾病等。副蛋白血症引起的肾损害尿蛋白增高，如肾淀粉样变性病、多发性骨髓瘤肾损害等。"
霍亚平│山西省中医院
2021/04/09收听(63952)
尿蛋白3+考虑存在蛋白尿的可能，需要进一步做蛋白的定量试验，如果定量超过了150mg/24h，... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/07播放(35552)
尿蛋白3+考虑存在蛋白尿的可能，需要进一步做蛋白的定量试验，如果定量超过了150mg/24h，...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/07播放(35552)
尿蛋白(+++)的原因，通常是见于肾小球的疾病。尿蛋白(+++)，它的24小时尿蛋白定量一般至... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/26播放(25607)
尿蛋白(+++)的原因，通常是见于肾小球的疾病。尿蛋白(+++)，它的24小时尿蛋白定量一般至...
2023/05/26播放(25607)
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