久坐直不起腰什么原因

张波
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

骨科

久坐直不起腰什么原因

2023-02-11 16:47播放 :

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视频内容

久坐以后腰直不起来，主要有以下几种原因：

1、腰肌劳损：偶尔一次久坐后腰直不起来，不需要特殊处理，平时避免长时间久坐，加强腰背部肌肉力量的训练，在一定的程度上可以减少以上这种问题。也可以局部外用非甾体的消炎药贴剂，如氟比洛芬巴布膏、洛索洛芬钠贴剂或者奇正消肿贴等，改善腰背部劳损的问题；

2、腰椎间盘突出：如果长期出现久坐直不起腰，应该到医院去做腰椎的核磁共振检查，明确是否存在腰椎间盘突出，或者腰椎其他病变；

3、强直性脊柱炎：出现久坐后腰直不起来伴腰部僵硬感，甚至有轻微驼背的可能，此时考虑是否有强直性脊柱炎，应该检查骶髂关节，同时抽血化验血沉、C反应蛋白以及HLA-B27基因等明确病因。

久坐腰直不起来怎么办

"长时间坐着的时候，容易形成不良的姿势习惯就是喜欢猫腰坐着，而本身腰椎都有向前的生理弯曲，整个腰椎周围的肌肉和韧带也会适应生理解剖结构。在猫腰的过程中，整个腰椎呈后的弯曲，并且周围的肌肉和韧带都长时间处在紧张的状态下，所以坐着时间长了，容易导致后面的肌肉和韧带产生劳累劳损出现疼痛，所以会感觉做不起来因为有明显的疼痛刺激。应该尽可能多卧床休息，避免长时间坐着和站着，如果此时有明显压痛点，应该外用活血止痛膏或者氟比洛芬巴布膏，再配合热敷、针灸、按摩、理疗来帮助缓解症状。要坚持三周左右好起来之后，也应该做小燕子飞或者5点支撑法的腰背肌功能康复锻炼。"

语音时长01:15''

赵军│珠海市中西医结合医院

2019/10/08收听(13300)

女性久坐腰直不起来是怎么回事

"女性日常生活中的久坐，然后腰直不起来，基本上是由于长期的久坐，加上姿势的不正确，会导致腰部的肌肉发生劳损，而诱发患者出现腰肌劳损的疾病。除了腰肌劳损的疾病以外，还不能排除由于风湿免疫类的疾病，而诱发患者出现腰直不起来的情况，比如最常见的是强直性的脊柱炎。另外还有一些疾病也会诱发患者腰直不起来的情况，如腰椎间盘突出、腰椎管的狭窄、腰椎横突综合征、腰椎的骨性关节炎、腰椎间孔狭窄症等，都会容易诱发女性腰直不起来的情况出现。"

语音时长01:09''

邓志勇│邹平市中医院

2019/07/12收听(69476)

女性久坐腰直不起来腿酸疼怎么回事

"女性久坐腰直不起来、腿酸痛，一般是因为长期久坐后不良姿势过久，腰部肌肉和骨质承受的压力比较大，这时可以造成肌肉的酸痛、紧张以及肌肉和筋膜的损伤，炎症的渗出会造成疼痛。如果腰直不起来伴有腿部的放射痛，特别是超过了臀部以及大腿向小腿放射，并且沿着外侧或后侧神经分布的情况，需要排除椎间盘突出的情况。这两个原因时造成女性久坐后腰痛、腿酸的主要原因，同时因为腰部体重过大和腰部肌肉力量不足，或者以前外伤、劳损等造成腰肌的薄弱，也会因为久坐而造成上述情况，需要检查清楚。"

语音时长01:23''

李云恺│济南市第四人民医院

2019/09/18收听(69818)

01:55

弯腰久了腰疼的直不起腰什么原因

弯腰久了腰疼直不起腰，常见的原因是腰肌劳损、椎间盘突出，以及常见于老年人的腰椎压缩性骨折，还有...

陈增淦│复旦大学附属中山医院

2023/04/18播放(35229)

坐着坐久了腰直不起来什么原因

"坐着坐久了腰直不起来可能有以下几种原因：第一、腰椎间盘突出，当腰椎间盘突出时就可以出现坐久之后腰直不起来的症状，可以伴有臀部的不适，这时要进行腰椎的CT、核磁的检查来进行早期的诊断和治疗；第二、腰肌劳损，腰肌劳损时也可以出现坐久之后腰部肌肉的疼痛，以及腰直不起来的症状，这时要进行相关的查体以及检查，排除其他的疾病来进行诊断；第三、腰背肌筋膜炎，腰背肌筋膜炎的患者也可以出现坐久之后腰直不起来的症状，常在着凉或劳累之后症状加重，这时要进行早期的查体以及诊断来进行治疗；第四、腰椎滑脱，腰椎滑脱之后也可以出现坐久了腰直不起来的症状，这时要进行相关的腰椎X线片、CT、核磁的检查来进行诊断。"

语音时长01:28''

常克武│七台河市人民医院

2020/05/15收听(70270)

久坐起来头晕什么原因

"久坐起来头晕主要见于以下几种情况：第一、贫血，贫血患者由于血液中红细胞、血红蛋白含量降低、血液携带氧的能力就下降，久坐突然站起来，由于血液中氧含量降低，暂时不能充分供应大脑所需要的氧分，就会导致头晕。这类患者如果站起来的速度放缓，可以减轻头晕的症状。第二、低血压，低血压的患者突然从坐位到站位，由于血压偏低无法正常供应脑部的血液，会导致大脑短暂的缺血，引起头晕，多在休息后可以改善。第三、脑动脉硬化，多见于老年患者，由于脑动脉硬化血管舒缩功能下降，在站起来脑部需要血液供应增加时，无法通过血管的舒张提供足量的血液，就可以导致头晕。以上三种情况，久坐站起的速度控制的慢一些，让机体和血管有一个代偿的过程，会良好的避免头晕发生，或者减轻头晕的程度以及持续时间。"

语音时长01:38''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/12/24收听(27356)

久坐小腿水肿什么原因

"长时间的坐位表现为小腿的水肿，考虑是下肢静脉血液回流不良所导致。尤其是对于中老年病人，下肢的血管弹性减退，肌肉萎缩，也会容易出现继发的水肿，所以应该注意预防，可以适当的进行体育运动和锻炼，主要是腓肠肌收缩锻炼运动，能够促进局部血液回流。另外也可以穿戴压力袜，因为有一些病人会合并有下肢静脉曲张，反复的发作也容易导致下肢静脉瓣膜功能不全，甚至还会出现继发的血栓形成，所以在必要的情况下还需要选择手术治疗，将表浅的静脉剥除.在平时平卧位的时候应该将下肢抬高，能促进血液回流，在一定程度上也能够缓解病人不适的症状。另外，如果有慢性心脏、肾脏疾病也会出现下肢的水肿。"

语音时长01:10''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/22收听(91812)

腰直不起来怎么回事

"腰直不起来是怎么回事，这些症状在平时的工作生活中还是经常会遇到的。临床上最常见的原因：第一、急性腰扭伤，一般多见于中青年人，有长期伏案工作或者久坐的病史，常于弯腰捡东西或者搬重物以及打喷嚏，突然诱发腰部的剧烈的疼痛，伴有腰不能直起。这种情况下，腰肌出现了明显的痉挛或者是压痛。查体可以触及痉挛的腰大肌硬如磐石，并且有明显的压痛点。切记不要再进行腰椎的过度活动，应就地坐下予以热敷，并且口服非甾体类抗炎镇痛药物。在症状逐渐缓解以后，再进行直腰或者弯腰等此类的活动。需要注意的是，以后尽量的避免久坐、注意保暖，并适当的佩戴围腰予以保护。第二、主要见于腰椎退行性的疾病，如腰椎骨关节炎、腰椎增生等等。由于关节突关节的增生，从而在关节突然活动，也就是弯腰搬重物等等，其他的腰椎活动中会导致关节突的突然绞索，而诱发腰活动受限、疼痛直不起来，这类疾病往往疼痛较重，有时多于一侧，一侧可以触及明显的压痛点，就关节突的压痛，有时在口服非甾体类抗炎镇痛药物效果不好时，需要进行关节突的封闭。第三、腰椎间盘突出的急性发作，继往往往有腰椎间盘突出的病史，这次也是在一些诱因，如弯腰搬重东西、按摩或者是打喷嚏时，诱发腰椎间盘突出急性发作，导致腰直不起来。此种类型应尽快的到医院就诊，以进行相应的紧急处理。 "

语音时长02:14''

李宏│北京大学第一医院

2020/04/07收听(53676)

腰直不起来怎么办

"病人发生腰直不起来的现象，产生的原因可以有很多。所以在治疗时要做出鉴别诊断，然后再根据具体病症，采取对症治疗。如果病人由于患有腰椎小关节紊乱，导致腰直不起来。其治疗时要嘱咐病人硬板床平卧，同时采用双侧斜搬法进行复位，复位后病人腰部功能活动即可恢复正常。如果病人是由于腰部受到直接外力，导致出现急性的腰大肌损伤，在治疗时要嘱咐病人卧床休息。另外在受伤部位要外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，可以外敷金黄膏，同时采用针刺、艾灸、中药熏洗等办法。如果病人发生腰椎间盘突出症而导致出现这种情况，应该进行腰部的牵引，同时采用传统中医手法进行按摩。"

语音时长01:13''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/23收听(42732)

为什么坐起来腰不直

坐起来腰不直常见于以下几方面原因：一、一侧的腰肌劳损，由于肌肉存在损伤、劳损导致炎症反应，在活动和牵拉局部肌肉的时候疼痛加重，患者为了避免疼痛的出现采取保护性的体位，坐起来的时候腰部不敢伸直，出现腰不直的症状。二、腰椎存在侧弯，常是由于损伤或者发育问题，也有肌力不平衡的问题出现腰椎的侧弯，坐起来的时候自然腰就不是很直。三、骨盆不正，骨盆也会产生相应的歪斜导致腰部不直。建议患者上医院进行详细的检查，查找具体是由于肌力的原因、保护性姿势的原因，还是存在骨折侧弯、骨盆的歪斜等情况，采取相应的矫正治疗。

语音时长01:20''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/25收听(80064)

直不起腰是怎么回事

"腰部疼痛导致腰部直不起来可由多种原因导致，常见的原因有腰肌劳损、腰椎小关节功能紊乱、腰椎结核、感染、肿瘤导致的破坏性疾病以及腰椎间盘突出症等。要获得好的治疗效果，首先需明确具体的发病原因，如下：1、腰肌劳损及小关节功能紊乱均无明显器质性病变，可以经腰部理疗、腰椎牵引、口服药物治疗而逐渐好转。2、腰椎的破坏性疾病可因腰椎的破坏、变形导致腰椎畸形、直不起腰，需行核磁共振检查才能明确诊断，根据病变性质及时进行针对性治疗，可以控制病情。3、腰椎间盘突出是常见病，部分患者以腰部疼痛为主，并可导致直不起腰，行腰椎间盘CT检查可以明确诊断，多数患者可以经保守治疗缓解症状。"

语音时长01:26''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/04/29收听(45430)

腰直不起来是怎么回事

"如果病人腰部受到直接外力以后，导致病人腰部的腰大肌发生急性腰扭伤，病人会产生腰肌收缩痉挛，就会出现腰直不起来的现象。因为在直腰时会牵扯腰大肌，加重局部疼痛，所以病人不能够直腰。如果出现这种情况，可以嘱咐病人卧床休息，受伤部位给予外敷活血化瘀的膏药或者是配合理疗仪烤电，这种现象会逐渐缓解。如果病人由于发生腰椎小关节紊乱，同样会导致病人腰部疼痛明显，同时影响腰功能活动。一般在给予卧床休息后，进行斜搬法复位，这种现象很快会得到缓解。所以病人发生腰直不起来后不用盲目治疗，应该明确诊断病因，再采取对症治疗。"

语音时长01:10''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/21收听(17416)

腰直不起来怎么回事

腰直不起来首先考虑两方面的原因：第一、腰椎的小关节紊乱也叫做关节突关节滑膜嵌顿，往往是由于在进行弯腰并且后进行后伸的时候，关节突关节里面的关节滑膜被关节突挤在中间，产生剧烈的疼痛，在腰直起来的时候疼痛感格外明显。因此出现直腰障碍。出现这种情况之后应当立即去医院进行手法整复，整复完成之后滑膜从关节突之间抽出来，不会再有疼痛的感觉。第二、由于腰部肌肉、韧带以及其他软组织出现拉伤，并且在夜间睡眠的时候出现明显的受凉，在进行伸直腰的时候，由于部位肌肉出现用力会导致疼痛感明显加强。

语音时长01:19''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/02/26收听(66120)

腰不直怎么矫正

"腰不直往往是由于某些原因造成脊柱向一侧或双侧弯曲，可以造成肋骨、胸廓、腹腔形态改变，影响内脏器官，使内脏及躯干肢体形态、功能出现异常，治疗往往可以选择非手术和手术方式进行治疗，具体如下：1、非手术治疗：轻微侧凸的患者要适当休息、减少负重，可以选择支架进行固定，也可以用支架作为脊柱融合术后的辅助治疗方式，可以选择石膏进行矫形或者骨盆牵引固定，也可以选择针灸，中药外用、熏洗，针刀松解的方式进行治疗。2、手术治疗：可以选择肌移位术、腹侧去旋转脊柱融合术，或者脊柱的内固定及后路融合术等。"

语音时长01:05''

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2021/06/19收听(31276)

腰突然直不起来怎么办

"针对腰突然直不起来的情况，目前有两个方面的原因：1、泌尿系统结石，疼痛非常明显，会引起这方面的问题，如果在疼痛的地方用手敲一敲，感觉疼痛会更加明显，甚至会引起恶心、呕吐的症状。2、最近一段时间长时间坐着、站着、弯腰等，日积月累的劳累、劳损，以及最近两天受风、受凉，都可以导致腰疼。出现这种情况要尽可能多卧床休息，避免上面所说的动作，晚上睡觉之前多做热敷、按摩治疗，可以应用活血、化瘀、止痛的膏药治疗，也能逐渐缓解。针对第一种情况，需要去医院做泌尿系统的彩超检查，排除肾结石。解决疼痛问题必须肌肉注射解痉的药物，根据上面自我判断的特点，看看是不是需要去医院处理。"

语音时长01:18''

赵军│珠海市中西医结合医院

2019/07/03收听(23022)

02:40

腰直不起来怎么回事

腰直不起来的主要原因如下：
1、腰椎病变：包括椎间盘、脊椎骨质病变，随着年龄增长或由于...

李子荣│中日友好医院

2023/07/03播放(63684)

直不起来腰怎么回事

"直不起来腰常见以下几种原因:一、严重的腰肌劳损：病人长期进行重体劳动或者长期坐位工作，均可以导致腰部肌肉发生严重的肌肉劳损。肌肉会有明显的紧张、僵硬，内部还会产生大量的肌肉结节，因此肌肉的顺应性会下降，收缩能力也会发生改变，病人会表现为直不起来腰并有腰部酸痛症状。二、腰椎间盘突出：可以压迫神经，使腰部肌肉出现反射性的痉挛、紧张以及僵硬，腰椎活动会受到明显影响。可表现为直不起来腰，弯腰的时候疼痛症状也会持续加重。直不起来腰应及时就诊，确定病因后尽快进行治疗，能够缓解症状。"

语音时长01:20''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/04/23收听(48776)

01:46

为什么腰间盘突出直不起来腰

腰间盘突出临床上一般是指腰椎间盘突出。腰椎间盘突出有可能出现直不起腰来的临床表现，主要是直起腰...

吴涛│河北医科大学第三医院

2023/05/16播放(27614)

腰不直怎么矫正

腰不直主要原因是因为长时间坐立、伏案工作或弯腰进行重体力劳动，导致腰背部肌肉劳损、筋膜发炎，进而出现腰椎不稳或者腰椎生理弯曲变直，甚至出现腰椎生理反弓。对于这种情况，正确的矫正办法首先是去除病因，避免弯腰活动或者长时间久坐。此外要加强腰背肌功能锻炼，临床中最常用的方法是拱桥式腰背肌功能锻炼和飞燕式腰背肌功能锻炼。拱桥式功能锻炼又分为五点支撑和三点支撑式功能锻炼。飞燕式功能锻炼就是以肚脐贴床面，双手和双足伸直，同时向后伸。除此之外还可以通过倒走、游泳、引体向上、拉单杠等体育锻炼进行矫正。

语音时长01:13''

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/07/12收听(13502)

腰突能久坐吗

病人患有腰椎间盘突出症后不能够久坐。因为在病人久坐后，会使腰部的肌肉受外力刺激，导致局部的肌肉出现紧张状态，容易导致腰椎管内的压力增大，就会使病人的神经症状进一步严重。在病人患有腰椎间盘突出症后，应该告诉患者要硬板床平卧，腰部可以采用支具固定，保持腰椎关节的稳定，避免外力刺激。同时还有采用骨盆带给予牵引，也可以在腰部采用针刺、艾灸，或者推拿手法进行推拿按摩。如果病人的神经受压症状比较明显严重，也可以静点甘露醇溶液。

语音时长01:09''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/03/30收听(23340)

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