西安交通大学第二附属医院
骨二科
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脊柱肿瘤或者椎管内肿瘤,根据疾病的不同情况,手术的风险大小不一样。最大的风险是脊髓损伤,也是最严重的并发症,即通常讲的截瘫,所以存在这类风险。
根据不同的肿瘤或者肿瘤的性质,肿瘤是脊柱转移瘤或椎管内的肿瘤、食管膜瘤、神经鞘瘤等,相应手术风险不一样。如果是室管膜瘤,像口香糖放在头发里,和神经素完全粘在一起,此时肿瘤不一定能完全切的干净,而且术后并发症也会明显增加,包括术后复发、截瘫风险都会增加。神经鞘瘤,鞘膜发源的肿瘤把脊髓挤到了一侧,手术风险明显会显著降低。
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脊柱肿瘤以及椎管内肿瘤的手术后遗症,最大的后遗症是神经损伤。因为无论是脊柱本身的肿瘤或者椎管内...
赵波│西安交通大学第二附属医院
2023/05/11播放(63750)
"脊柱肿瘤属于骨细胞病变,有良性和恶性之分,不管是良性还是恶性脊柱肿瘤,手术后都存在复发的概率。恶性肿瘤复发的概率相对更高,还有远处转移威胁生命的可能,进行脊柱的X片检查可以判断脊柱肿瘤,可以采用磁共振检查了解肿瘤的范围和周围组织的关系。如果是原发性的脊柱肿瘤,发现比较早可以手术治疗,手术后需要通过病理检查判断良性和恶性,如果是良性的脊柱肿瘤,可以手术彻底切除即可。如果是恶性的脊柱肿瘤,术后根据具体的免疫组化结果,辅助化疗或者放疗治疗,有机会提高治愈的概率,定期随访手术部位X片或者磁共振了解恢复和复发情况。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/04收听(51548)
脊柱肿瘤术后有一定复发可能,肿瘤复发主要包括以下几方面:
1、先要区分肿瘤类型,良...
秦杰│西安交通大学第二附属医院
2023/10/08播放(84376)
"脊柱肿瘤分为脊柱的良性肿瘤跟恶性肿瘤。如脊柱的良性肿瘤,大部分通过肿瘤的切除之后,融合内固定术,术后减压等,需要定期复查。如为神经原因的肿瘤或交界性的肿瘤,则术后有可能发生复发和转移,发生复发转移的几率还是比较大的。如脊柱部位的恶性肿瘤,术后切除再干净,通过放化疗极易发生复发,局部和远处发生转移。脊柱的良性肿瘤,如血管瘤有时不需要手术治疗,严重的血管瘤产生压迫症状,可以采用手术治疗,解除局部的压迫症状,血管瘤术后复发的可能性极低。故每一种脊柱肿瘤做完手术,术后复发的几率都是不一样的。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(40486)
脊柱肿瘤手术后会不会复发,完全取决于肿瘤的性质,包括良恶性、早晚期等因素。脊柱的良性肿瘤,例如脊柱囊肿、脊柱软骨瘤、脊柱血管瘤等,手术切除以后一般不会复发。但良性神经纤维瘤经手术切除后有一定比例患者会再次复发,但一般不会发生转移,即使复发也能再次手术切除。而脊柱原发恶性肿瘤,例如骨软骨瘤、骨肉瘤、孤立性浆细胞瘤等。早期肿瘤尚未发生局部扩散时,及时予以手术切除,再结合一些术后治疗措施,例如放疗、化疗等,一般很少复发。但肿瘤到了中晚期,一般也没有手术机会,即使能够手术治疗,术后也多半会复发。总之,脊柱肿瘤如果是良性的,一般不用担心术后复发的问题,但如果是恶性的,一定要早发现、早手术,否则就会失去手术机会,即使能手术,术后复发的几率也很高。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2020/07/27收听(36740)
"肿瘤切除以后会不会复发要根据肿瘤的具体情况决定。一般在良性肿瘤和恶性肿瘤的早期,手术切除以后复发几率比较小。而恶性肿瘤,尤其是恶性肿瘤中晚期,手术切除以后复发率比较高。肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,两者在生长方式、生物学特性及预后都有很大的区别。所以,针对两种性质不同的肿瘤,治疗方式也不一样。良性肿瘤通常都以局部膨胀性生长为主,生长比较缓慢,绝大多数都有完好的包膜,没有明显的侵袭,也没有全身症状,不会发生淋巴和血行转移。而恶性肿瘤多以浸润性生长为主,生长比较迅速,而且和周围的组织器官分界不清,很容易发生淋巴和血行转移。所以,恶性肿瘤,尤其是恶性肿瘤中晚期,在手术切除以后还要进行其他辅助治疗,才能降低复发的发生率。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/19收听(60608)
肿瘤切除后是否会复发是相对比较广泛的概念,要明确肿瘤是良性肿瘤,还是恶性肿瘤,具体如下:
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/10/24播放(44097)
脊柱肿瘤是指脊柱原发或者是继发的恶性病变造成的骨破坏,或者是压迫了神经所导致的一系列病症。脊柱...
顾树明│北京中医药大学第三附属医院
2023/08/06播放(78826)
"脊柱肿瘤是一个很广泛的定义,实际上脊柱肿瘤分为原发性脊柱肿瘤、转移性脊椎肿瘤。原发性脊椎肿瘤,是肿瘤发病在脊椎上,长出来,发病比较少。它还分良性的和恶性的,良性的最常见,比如骨巨细胞瘤等等,恶性的肿瘤也有,发病率也相对比较低。脊柱的转移肿瘤,是肿瘤本身在其他脏器发病,然后随着血运或者淋巴等等,或者局部的浸润,转移到脊柱上,比如肺癌,乳腺癌等等,转移到脊柱的骨头上,一般是恶性的。"
韦竑宇│中日友好医院
2017/12/18收听(32450)
脊柱肿瘤是否严重取决于肿瘤良恶性、肿瘤累及范围。脊柱椎体内血管瘤,属于良性肿瘤,若完全位于单节...
范存刚│北京大学人民医院
2023/07/09播放(67704)
"脊柱肿瘤可以分成良性肿瘤,恶性肿瘤,还有一个就是转移瘤。这三大类肿瘤,它的特点都不一样,其中良性肿瘤发现一般来讲多数都是在体检时偶然发现的,个别肿瘤会有一些疼痛,酸胀的表现,比如说是椎体的血管瘤。但如果是脊柱恶性肿瘤,它的特点就是疼痛会逐渐加重,尤其是晚上睡觉的时候,疼痛会更加厉害。如果后期病变逐渐发展的情况下,会出现一些神经症状,比如说引起腿的疼痛、麻木,它好像变的有点不听使唤了,这些情况。还有就是转移瘤,起初的转移瘤多数情况下都是因为别的器官的一些肿瘤转移到腰脊柱上的,比如说像肺癌、乳腺癌、肾癌等等。这些情况,它的表现也是主要是疼痛,因为这种病人多数都有肿瘤的病史,所以说我们结合肿瘤病史再结合一些影像学检查就能给确诊。"
张林│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/12/18收听(48448)
"脊柱肿瘤没有什么固定的特点,因为脊柱肿瘤的部位不同可能引起特点的不同,肿瘤大小的不同也可以引起特点和临床症状的不同。肿瘤清晰的范围不同就可以引起特点的不同。腰椎局部的肿瘤,良性肿瘤一般只是局部压迫症状,腰部疼痛或下肢神经改变,如果是椎管内肿瘤,体现的特点主要是下肢酸胀不适或跛行。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(60370)
脊柱肿瘤近年来发病率较高,它分为原发性肿瘤和继发性肿瘤,原发肿瘤相对比较少见。临床常见的脊柱肿...
王文革│临汾市中心医院
2023/08/24播放(82950)
脊柱肿瘤,指发生在脊柱的肿瘤,分原发性和继发性脊柱肿瘤,具体病因如下:
1、原发性...
周治来│广东省第二人民医院
2023/04/15播放(89026)
脊柱肿瘤是指脊柱原发或者继发的恶性病变造成的骨破坏,或者是压迫神经导致的一系列病。它有两种,先说继发性肿瘤,继发性肿瘤是转移瘤,像肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、肠癌和肝癌,包括前列腺和胰腺等所有的肿瘤都可以转移到脊柱,造成的骨破坏、神经受压和严重的疼痛等一系列症状,这叫脊柱的转移瘤。另外一种是原发性脊柱肿瘤,病人的肿瘤发生在脊柱,从第一颈椎到骶尾椎,所有的部位都可以发生原发的肿瘤。原发的肿瘤,根据组织来源可以分为常见的,还有神经源性的肿瘤,有脊索瘤,还有骨肉瘤等这个分类,根据不同的组织来源分类不同。像有些肿瘤虽然叫脊柱肿瘤,但是偏良性的,像骨样骨瘤、骨母细胞瘤。
2017/07/10收听(67542)
"脊柱肿瘤通常是脊柱、椎体或者附件或者椎管内,发生了肿瘤组织造成的椎体破坏、神经压迫,引起一系列的症状体征,称为脊柱肿瘤。脊柱肿瘤包括原发于脊柱,就是发生在脊柱上的肿瘤和脊柱转移瘤;由肝脏、肺等转移到脊柱的肿瘤称之为转移瘤。"
2017/08/21收听(94260)
肝脏部分切除包括良性肿瘤切除和恶性肿瘤切除。良性肿瘤切除,通常术后无并发症,与寿命无关。
田宋君│武汉市汉阳医院
2023/06/29播放(67070)
"肾肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤,常见的肾脏良性肿瘤就是错构瘤,临床上又称为肾血管平滑肌脂肪瘤。对于这种良性肿瘤,如果切除以后一般复发的概率是比较低的,但是对于恶性肿瘤像肾癌这种情况,切除以后可能会存在复发。如果到了肾癌的晚期一般不建议手术切除,而是采取靶向药物治疗或者放化疗的方式进行治疗,而且肿瘤切除以后要定期到医院进行复诊,看到底肿瘤是否复发。肾肿瘤切除后是否复发,主要与肿瘤的分期、病理类型和手术有密切的关系。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/24收听(90628)
首先澄清一个概念,即肾肿瘤做什么样的手术会复发,因为在这里手术方式是有区别的。临床上最多见的有...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/11/09播放(52208)
"在妇科疾病当中,子宫肌瘤的复发率是非常高的,单发性的复发率为30%-40%,而多发性的子宫肌瘤复发率则更高,可以达到60%-70%。对于子宫肌瘤患者,只要病灶在,也就是只要有子宫和雌激素的刺激,子宫肌瘤就有复发的可能性。当然,子宫肌瘤具体的复发率,和患者的具体情况也是有关的,和患者的年龄、平时的饮食习惯都有很大的关系,和具体的手术方式也有关系。如多发性的子宫肌瘤,如果选择微创子宫肌瘤剔除术,相比选择开腹手术剔除的复发率更高,所以对于子宫肌瘤患者,术后也不可大意。要遵医嘱随诊,建议3个月到半年复查1次B超。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/07收听(87706)
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