几个月定胎位_有来医生

伍绍文
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

急诊科

几个月定胎位

2023-12-24 14:58播放 :

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视频内容

通常孕晚期胎位相对固定，孕晚期月份越大胎位变化的可能性越小，怀孕37周后胎位相对固定，极少数情况时胎儿是臀位，剖宫产的前天晚上胎儿自行转体恢复正常少。结合超声和临床查体的方法判断胎位，怀孕34周后通常胎位再变化可能性相对小，怀孕37周后变化概率更小。

34周前由于孕妇的羊水偏多，胎儿在子宫内胎动比较活跃，随时出现胎动变化。经常孕妇自行感觉胎儿转体，感觉位置不同，或者触摸胎头感觉不同。通常怀孕37周后胎位固定，怀孕34周前胎动比较自由和活跃，怀孕34-37周会产生变化，变化概率相对小。通常妊娠晚期怀孕37周决定分娩方式，因为此时胎位相对固定，再变化的可能性较小。

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多少周定胎位

怀孕30周左右就会固定胎位，人和人的体质不一样，腹腔内的羊水量不一样，胎儿的大小也不一样，所以固定胎位的日期也不一样。如果胎儿比较大，羊水量比较少，28周左右就可以固定胎位。如果胎儿相对比较小，羊水量很多，需要在32周固定胎位。胎位固定之后不能转动，胎位一般分为头位、臀位和横位。28周之前应该做B超检查确定，如果胎位不正，出现臀位或枕横位，可以通过膝胸卧位改善胎位，把胎儿的胎头调理到下边，有利于顺产。

语音时长01:13''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/29收听(21380)

胎位几个月固定

"在整个妊娠晚期，胎位都在不停的变化，母亲的子宫就像一个大大的游泳池。在怀孕28周以前，由于羊水相对比较多，胎儿比较小，胎儿可以自由的在里面游来游去，胎儿的位置和姿势也非常容易改变，因此胎位容易变化。怀孕到了32周以后，由于胎儿生长发育的速度，羊水相对较少，胎儿的位置和姿势相对恒定，也就是胎位相对固定。但是有些胎儿很不安分，胎位也会发生变化，由头位转为臀位、横位，也有臀位、横位转为头位的，甚至到了怀孕的36周，胎位仍有变化。"

语音时长01:19''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/08/21收听(47440)

胎位几个月固定

女性的胎位在怀孕8个月左右，也就是32周时会相对固定，但是并不是绝对固定。这个怀孕月份胎儿发育的已经比较大，羊水相对减少，胎儿的活动空间比较狭窄。胎儿活动受限，不会出现较大幅度的活动范围，所以患者出现胎动时只是出现微小的胎动，不会出现大的体位变化，所以胎位就相对固定。但是这个固定值是相对的，大多数患者的胎儿不再出现比较大的胎位变动，个别患者的腹壁非常松弛，腹直肌也比较松弛，尤其是二胎母亲容易在后期出现胎位的变化。患者在32周之后检查胎位异常时也不用过于紧张，可以在医生指导下进行调解，到生产之前有可能会调至正常。

语音时长01:18''

桑敏│黄冈市中心医院

2020/05/08收听(42770)

几个月要查胎位

孕妇在28周左右建议检查胎位，28周前处于早孕或中孕阶段，可以忽略胎位检查。胎儿所处的横位、卧...

高珊│中日友好医院

2023/12/27播放(58626)

胎位几个月固定

"胎位在妊娠8个月左右会相对固定。在妊娠早期和妊娠中期，由于子宫宫腔的面积较大、羊水量比较多、胎儿比较小，因此胎儿在宫腔内的活动范围是比较大的，随着胎儿在宫腔内的活动，胎位随时会发生变动。因此，在妊娠早、中期，头位、臀位及横位都是有可能的，也不需要特别去纠正。在妊娠32周以后，也就是妊娠8个月之后，宫腔的空间逐渐减小、羊水量减少、胎儿逐渐增大，因此胎儿活动的空间会逐渐减小，这时胎位就会比较固定了。因此，如果在这时出现胎儿的臀位或者横位，我们就可以进行纠正，否则持续性的臀位或者横位，一般不能经阴道自然分娩。"

语音时长01:10''

毛滢│北京医院

2019/08/20收听(10178)

定胎位的最佳时间

"在怀孕七个月的时候，是定胎位的最佳时间，可以通过超声检查准确检测胎儿胎位，如果胎位不正应及时进行纠正。胎位不是人为定的，它是自然而然形成的，大部分胎位都是头位，尤其到中晚期28周以后都是头位，就是头是朝下的。有的人到28周是横位或者是斜位，这都是暂时的胎位，最终它都会变成臀位或者是头位，就是都是纵产式，都是竖着的，所以说它有可能是头位，有可能是臀位，大部分28周以后都是头位，就是头朝下了。但是有的人会到30周以后，32周还没变过来，但是晚期有变不过来的，就是难产胎位。大部分人在32周以前差不多就都是头位了，但是极个别的有到33-34周还能转一下，尤其是经产妇宫腔比较松，转来转去也有这样的。但是大部分人32周以前就都是头位了，极个别到34周以后就很难转了，所以说胎位是自然而然的，不是人为定的，是胎儿的在宫内的活动。还有孕妇的自身条件，比如宫腔的形态还有骨盆各方面的因素，多方面的作用之后胎位就会定下来，一般都是头朝下。孕后患者应注意休息，多吃一些营养、健康的食物，可以少吃多餐。适当运动颈部、肩膀、骨盆和足部，可以缓解紧张，促进血液循环。"

语音时长02:09''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/14收听(27508)

怀孕几个月可以定胎位？

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怀孕期间胎儿的生长发育需要经历一系列的过程，怀孕早期是以孕囊的形式存在于宫腔以内，而在怀孕12周以后才逐步分化出人体的各个结构，包括头颅、四肢和躯干，其中皮肤的颜色反映胎儿的皮肤健康。从理论角度上讲，怀孕三个月以后胎儿的皮肤就会比较固定，但是三个月时由于胎儿体积比较小，所以即使通过一些特殊的检查方法观测胎儿的肤色，往往也不清楚，一般建议在怀孕四个月以后观测胎儿的皮肤。目前观测胎儿皮肤的方法比较少，比较常用的只有一种方法就是胎儿镜，因为皮肤颜色无法通过B超、磁共振，以及其它方法来进行判断。

语音时长01:08''

张露│山东省立医院

2020/05/22收听(93690)

几个月查胎位正不正

"胎位不正多指臀位，当然也包括横位，或者头位里的枕后位等其他特殊胎位，但是大部分胎位不正是指臀位，臀位的检查、确定一般是在孕32周。孕32周之前，B超查体也可以判断为臀位，但是这时候不需要处理，小孩会自主转为头位。32周之后如果仍然是臀位，我们就要采取各种矫正办法，包括孕妇自己的膝胸卧位，包括医生的手法矫正等。"

语音时长01:10''

赵晓东│北京医院

2019/08/28收听(14294)

几个月检查胎位正不正

临床上在28-29周时开始检查胎方位，由于胎儿太小时子宫空间相对较大容易引起胎儿不正，孕周太大...

金美媛│浙江省立同德医院

2023/06/20播放(84726)

几个月查胎位正不正

"女性一般在孕7.5-8个月之间查胎位正不正，在此期间出现臀位可以通过膝胸卧位的方式加以纠正。在孕7个月以前由于胎儿发育较小、羊水较多，即便是臀位也会自行转胎位，此期间胎位不固定。而在孕8个月以后胎儿发育较大、羊水较少，若是臀位就不容易再矫正为头位，因此女性孕8个月以后就需要每1-2周复查一次胎位、胎心的情况，必要时也需要做B超来检查胎盘成熟度、羊水的情况，以及脐带是否有绕颈，动态观察胎儿在宫腔内的生长发育以免出现胎儿宫内窘迫的发生。"

语音时长01:16''

周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/02/21收听(84396)

几个月查胎位正不正

"一般在怀孕7个月检查胎位正还是不正，也就是在怀孕30周左右进行B超检查，看胎儿是头位、臀位或者横位。大部分的胎儿应该是头位，如果是臀位或者横位，就考虑有胎位不正的情况。在32周之前，建议臀位的孕妇通过胸膝卧位帮助纠正胎位。在32周之后，不建议体位纠正。绝大多数的孕妇在晚期能自行纠正胎位，也就是有70%的孕妇胎位可以自行旋转至正常，而个别孕妇，比如子宫畸形、子宫纵膈或者有前置胎盘的孕妇，胎位就可能出现持续的臀位不改变。要不要纠正胎位，需要临床医生进行指导，所以孕妇在7个月左右需要检查B超判断胎位。"

语音时长01:32''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2019/01/13收听(39328)

几个月查胎位正不正

"胎儿在子宫内的位置叫胎位，正常的胎位应该是胎体纵轴与母体纵轴平行，胎头在骨盆入口处并俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲交叉于胸腹前，整个胎体呈椭圆形，称为枕前位。除此以外，其他的胎位均为异常胎位。在妊娠中期胎位异常，以后多会自动转为枕前位，如果在妊娠后期仍为异常胎位，就可诊断胎位不正。一般都是在妊娠28周以后，经腹部、阴道B超检查证实为异常胎位，就可诊断为胎位不正。"

语音时长01:13''

刘丽丽│沧州市人民医院

2018/04/11收听(25180)

怀孕几个月检查胎位正不正

一般是在怀孕七个多月进行胎位的检查，也就是30-32周之间来检查胎位。如果胎位正常，也就是头位，就不进行干预。如果出现胎位异常，比如臀位，在32周之前，会告诉孕妇进行胸膝卧位，来帮助纠正胎儿的体位。因为头位顺产是很正常的，但是对于臀位来说，它是难产的情况。所以，在怀孕32周之前，会进行胎位的检查，然后决定是不是要进行体位纠正。也有的胎位，就是臀位，在接近预产期的时候自然旋转。比如像羊水比较多、腹部肚皮比较松弛的经产妇，胎位到晚期，也就是8-9个多月，会出现自动旋转的情况，而且每天都有不同的变化。所以在分娩之前，还需要再确定一下胎位是不是正常。

语音时长01:32''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2018/05/15收听(97330)

什么样是正常胎位

正常胎位一般指头位，尤其是枕前位。胎位大体上分为头位、臀位和横位，头位指胎儿的头部朝下，朝向妈...

赵晓东│北京医院

2023/01/29播放(79410)

胎位靠下应该注意些什么

"女性在怀孕期间，特别是在怀孕的中期，如果发现胎位靠下，就有可能会出现先兆流产或者早产的现象。有的女性可能是因为宫颈机能不全导致的，出现胎位靠下的时候，胎头有可能压迫宫颈，引起宫颈提前消失、扩张，出现流产或者早产。出现这种情况的时候，女性一定要注意休息，避免劳累。有的女性在劳累之后就可以诱发早产或者流产的现象。另外，女性还要注意保持大便通畅，避免便秘现象诱发出现宫缩。此外，女性在发现胎位靠下之后，最好要节制性生活，比如在孕中期，按照医学上来讲可以有适当的性生活，但是这时如果发现胎位比较靠下，就要对性生活节制。即使有正常的性生活，动作也不易过大，避免诱发宫缩，出现流产或者早产的现象。"

语音时长01:23''

申利文│天脊医院

2018/05/23收听(73556)

什么是胎位

胎产式是指胎体纵轴和母体纵轴的关系，这两个轴是平行的叫纵产式，垂直的叫横产式。还有一种胎位是指...

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胎位rop是什么胎位

"胎位ROP的缩写指的是胎儿右枕后位，所谓的右枕后位指的是胎儿的后背偏向母体的右侧，胎儿的枕骨是胎儿的先露部，头部是先露部的时候，枕骨是在最下方，在这个位置称之为枕位。如果胎儿在右侧，躯干部主要位于母体的右侧，则称之为左或者右，而P代表的是前、中、后位。如果要是胎儿的后脑勺位置是位于女性的骨盆的右后方，将胎儿的方位确定为ROP，绝大多数情况下需要将胎位校转到枕前位的时候才会更加有利于分娩。所以在发现了枕后位的时候也不用急于去进行操作，可以让孕妇采用比较舒适的体位，比如侧卧位来纠正胎位。伴随着强烈的宫缩，胎儿在宫内的位置也会发生相应的旋转，绝大多数情况下都是可以依照胎儿自身从右枕后位转变成右枕前位，从而顺利分娩的。"

语音时长01:40''

程娇影│中日友好医院

2020/04/28收听(37698)

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