怎么判断是不是滑膜炎

2023-03-01 10:59播放 :

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滑膜炎需根据积液、疼痛、关节肿胀等方面进行判断,可通过关节检查判断,如果一般检查无法明确,可进行MRI(核磁共振成像)。临床上需要找到引起滑膜炎的原因,因为引起关节滑膜炎的原因较为复杂,以膝关节为例,引起膝关节滑膜炎的最常见原因如下:

1、非特异性原因:无其他原因,如年纪变老、骨质增生而引起滑膜炎;

2、关节感染:如化脓性关节炎、结核性关节炎;

3、风湿类疾病:类风湿关节炎、痛风性关节炎等;

4、类肿瘤:即绒毛结节滑膜关节炎。

滑膜炎需明确原因,针对原因进行治疗,因为滑膜炎是症状,不是疾病,引起滑膜炎的原因较复杂。

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滑膜炎是怎么引起的

"滑膜炎是表现一种症状的诊断,滑膜炎主要是诊断滑膜关节里边滑膜充血、水肿、渗出,这么一个诊断。没有说出它的病因,滑膜炎症是怎么引起的?实际上是指什么病因引起滑膜炎,最常见的滑膜炎是骨关节病、骨关节炎的滑膜炎。关节软骨磨损、周围增生骨刺、关节退变,这样情况的病人有可能因为过度运动、过度活动、着凉,一些小的外伤、扭伤,就可能诱发关节炎的急性发作,导致滑膜充血、水肿、渗出,导致关节大量的关节积液,这是比较常见的病因。其它的像类风湿性关节炎,本身就是滑膜的病变,各种原因都可能诱发类风湿关节炎的急性发作,滑膜液大量增生,侵蚀软骨,出现关节肿胀,血沉CRP升高,关节红肿、疼痛,软骨进一步被剥脱、侵蚀,出现关节肿胀的情况,这是因为类风湿性关节炎、类风湿引起的。有些人的滑膜炎是一种痛风性的,急性痛风性关节炎引起滑膜炎,是因为血尿酸增高,尿酸进到了膝关节,去到了关节里面以后形成一些痛风结晶,刺激滑膜增生,出现滑膜的充血、水肿、渗出,导致滑膜炎。还有一种比较特殊的色素沉着绒毛结节性滑膜炎,这个病本身就是滑膜炎的病变。人得了这种病,滑膜就会不断的增生、出血再增生,会反复出现关节的充血、水肿、肿胀。"

语音时长02:30''

张道俭北京大学第一医院

2020/05/06收听(25970)

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