华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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甲床分离的治疗应根据病因进行治疗，具体病因如下：
1、外伤：引起的甲下淤血可使甲床分离，如果甲床分离严重且较广泛，应拔除指甲；
2、真菌感染：可破坏甲床，使甲床和局部营养不良而导致分离。如果分离严重，可以拔除指甲后使用抗真菌药物涂抹以控制感染；
3、肿瘤：甲床受外界刺激后形成肿瘤，可对甲床进行肿瘤切除；
4、其他情况：甲床下形成瘢痕或甲床萎缩，此时需做甲床修整，在修整过程中应观察新指甲的生长，使后期生长的指甲较完整。
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"如果患者有甲床分离的症状，治疗时应该先分清楚是哪一种情况造成，然后进行针对性治疗。如果是由于外伤而造成的甲床分离，常见的因素有经常接触刺激性东西，比如指甲油及洗洁精等。此种情况需要注意防止患处出血，需要使用碘伏进行去消毒，避免出现感染的情况，然后等新的指甲长出来即可。如果是由于真菌感染而引起，即灰指甲，患者需要进行抗真菌感染治疗，需要口服斯皮仁诺进行治疗，然后局部涂抹红霉素药膏进行治疗。所以一旦患有指甲的甲床分离的情况，患者先要去医院做真菌检测，然后根据病因进行相应的治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/13收听(81542)
甲床分离有多种原因，明确原因之后，才能针对性进行治疗，甲床分离通常是指甲板和甲床间出现缝隙，两... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/03/31播放(73684)
甲床分离有多种原因，明确原因之后，才能针对性进行治疗，甲床分离通常是指甲板和甲床间出现缝隙，两...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/03/31播放(73684)
"甲床分离可能是两方面的原因导致。第一个方面就是外伤，外伤导致的甲床的分离，因为外伤的作用使得指甲翘起或根部断离，剥离了甲床的平面，这个时候往往会有感染，一定要及时的去医院进行拔甲，另外用凡士林纱布或油砂进行覆盖，不要损伤到甲床。第二个就是灰指甲是真菌的感染使得这个正常的指甲和甲床之间有一定的间隙，是一个真菌、细菌的感染，这个时候就要积极地抗真菌治疗，另外饮食上一定注意不能再吃辣椒、不能喝酒、不能吃一些辛辣、刺激的食物以免造成这种甲床分离严重程度的加重。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/04/08收听(84118)
"甲床分离症的治疗，先要明确引起甲床分离的原因。导致甲床分离的原因主要包括真菌感染引起的，以及外伤等引起。如果是由于真菌感染引起，则需要到医院做真菌试验，确定是否由于灰指甲导致。如果是由于真菌感染而引起的灰指甲导致甲床分离，需要内服斯皮仁诺配合外用抗真菌药物等治疗。如果排除真菌感染引起则有可能是外伤，包括由于外力击打或者外力砸伤等引起，或者由于长期接触刺激性物质等导致指甲内部产生腐蚀作用，久而久之引起指甲脱落。这种情况多需要等待旧指甲脱落，新指甲长出以后就会逐渐痊愈。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/09/18收听(74646)
甲床分离以后应该适当剪掉分离部的指甲，一方面可以暴露甲床，便于用药，另一方面，可以避免甲床分离... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/21播放(35285)
甲床分离以后应该适当剪掉分离部的指甲，一方面可以暴露甲床，便于用药，另一方面，可以避免甲床分离...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/21播放(35285)
"大部分甲床分离的患者可以自愈，极少部分患者可能出现严重的甲床和甲板分离，可能会影响愈合。外伤严重或合并其他疾病，比如银屑病引起的甲板和甲床分离，如扁平苔藓引起的甲板与甲床分离，还有真菌感染，俗称灰指甲引起的甲板和甲床分离，自愈概率就比较小，通常需要用药治疗原发疾病才可以恢复。所以，对于甲床分离，外伤引起、轻度可以自己好，通常不需要用药。但如果合并有其他疾病，就需要用药对症处理，比如灰指甲，就需要进行抗真菌治疗，口服抗真菌治疗的药物通常也可以恢复，但需要用药控制。"
欧运超│武汉市中心医院
2021/07/16收听(86234)
甲床分离如果是局限性甲床分离，随着指甲生长，在甲床贴合的部分能够生长出来，则可以自愈。但是甲床... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/01播放(55216)
甲床分离如果是局限性甲床分离，随着指甲生长，在甲床贴合的部分能够生长出来，则可以自愈。但是甲床...
2023/03/01播放(55216)
导致甲床分离的原因有很多，病因不同擦的药也不同，常见的甲床分离原因及涂擦的药膏有以下几种：1、真菌感染导致的指甲和甲床分离、指甲增厚，先用温水泡脚十分钟，用擦脚布将脚擦干再用简单将变空的指甲剪掉，用克霉唑软膏，或萘替芬酮康唑软膏涂擦患甲，本病有传染性，鞋袜、洗脚用品需和其他人的分开使用，防止交叉感染。2、外伤导致的甲床分离，每天用碘伏擦患处，防止感染，口服或静脉输入消炎的药物，等消肿后将变空的指甲剪掉。3、患者异位性皮炎或扁平苔癣等皮肤病，侵犯甲床而导致甲床分离，口服治疗原发病的药物，患处擦维A酸软膏。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/09/20收听(93074)
"灰指甲如果出现指甲与甲床分离，说明患者整个甲板应该是被真菌破坏的比较厉害，下一步可能会出现甲板部分或者全部脱落的情况。患者一定要进行正规的抗真菌治疗，可以用小刀或者指甲锉把病甲尽量去除。另外，也可以应用药物封包的方式，使病甲软化脱落，再进行药物治疗，比如可以用冰醋酸溶液、碘酊、环吡酮、阿莫罗芬进行治疗，但是，临床治疗的周期在3-6个月左右。患者同时还可以配合口服的抗真菌药物进行治疗，常用有特比萘酚以及伊曲康唑。患者出现这个情况后不要在家中自行进行药物治疗以及操作，要去正规的医院让医生帮忙把指甲去除。"
闫素│日照市中医医院
2019/03/07收听(26716)
"甲床指指甲和指甲深面的基底部分，是干化的表皮，也就是指甲覆盖的那块皮肤，可以起到保护指甲以及指甲与皮肤交界的作用，下面是真皮，具有丰富的毛细血管。在正常情况下指甲和甲床紧紧粘连，如果出现某些疾病或者某些不良习惯时，可以使得指甲和甲床分离。平时要注意保护指甲，避免指甲和甲床分离引起其他疾病。因为甲床指人指甲或者趾甲覆盖的皮肤，所以如果甲床有严重的损伤，会导致不长指甲等后遗症。甲床是手指的重要部分，所以一定要做好保护措施，如果受到伤害，一定要做好消毒、清洁措施。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/09收听(70900)
甲床萎缩怎么治疗，需要根据甲床萎缩的病因进行治疗，具体治疗如下：1、控制感染：先... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/24播放(27310)
甲床萎缩怎么治疗，需要根据甲床萎缩的病因进行治疗，具体治疗如下：
1、控制感染：先...
2023/04/24播放(27310)
指甲和肉分离，通常和外伤或者灰指甲，即甲癣，有密切的关系。在出现甲肉分离的时候，要注意自己的甲... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/19播放(37524)
指甲和肉分离，通常和外伤或者灰指甲，即甲癣，有密切的关系。在出现甲肉分离的时候，要注意自己的甲...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/19播放(37524)
甲床指位于甲板下的皮肤，甲床皮肤和周边皮肤实际是延续在一起的完整的结构。甲板两侧的甲床和甲周皮... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/08/28播放(72516)
甲床指位于甲板下的皮肤，甲床皮肤和周边皮肤实际是延续在一起的完整的结构。甲板两侧的甲床和甲周皮...
2023/08/28播放(72516)
甲床是指甲覆盖在下面的这部分组织，是指甲覆盖在上面沿着往前爬行的依托。如果甲床破坏了，指甲就没法正常往前生长爬行，就会出现问题，所以作用是非常大的。它的长度是稳定的，不会因为时间或者是其他的原因逐渐的变长或者是逐渐的缩短。有一些疾病或者是物理化学的损伤会破坏甲床，一旦破坏以后修复是非常困难的，所以要保护好，尽量不要做美甲。因为美甲的时候刮指甲，刮周围的皮肤，烤指甲都会造成物理的损伤。还有指甲油是化学的损伤，包括生活工作接触到的一些化学物质也会有所损伤。一些疾病，比如扁平苔藓，会累及甲床和甲板，比如甲床的血管瘤，要尽早治疗，不要让它形成瘢痕，损伤太重，将来恢复就非常困难。一旦甲床受了损伤恢复不了，指甲就不可能长好了，所以要保护好，有病尽早的治疗。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(56902)
"甲床就是手或者脚的指甲，硬壳下边的东西就是甲床，是支撑指甲的一部分。甲床还有部分就是靠下面的部分，指甲生长出来的地方，而且会不断的往前长，叫甲根，也是属于甲床部分。手、脚都是活动比较多的，容易受伤，经常有时候指甲变黑，其实指甲本身是角质的组织，其实不会变黑，是下面的甲床出血，因为外伤引起甲床出血，就会看见指甲变黑，变黑的东西实际上是甲床出血，甲床就是这个东西。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/26收听(67494)
指甲被砸以后，导致了指甲与甲床的分离并有流血，这时候一定要注意消毒，伤口要包扎还要换药。如果是... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/17播放(35134)
指甲被砸以后，导致了指甲与甲床的分离并有流血，这时候一定要注意消毒，伤口要包扎还要换药。如果是...
2023/04/17播放(35134)
甲床受损的辨别主要是通过外形与正常甲床的外形进行比较，未受损的甲床比较红润，可见鲜红、点状的小... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/15播放(92142)
甲床受损的辨别主要是通过外形与正常甲床的外形进行比较，未受损的甲床比较红润，可见鲜红、点状的小...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/03/15播放(92142)
如果在指甲的创伤基础之上，存在局部发红、发热、脓肿形成等情况，常常意味着甲床存在受损。而且在甲... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/29播放(48385)
如果在指甲的创伤基础之上，存在局部发红、发热、脓肿形成等情况，常常意味着甲床存在受损。而且在甲...
2023/05/29播放(48385)
甲床短，变长的具体方法如下：1、控制感染：对于真菌感染导致的甲床短，需控制感染，... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/26播放(97224)
甲床短，变长的具体方法如下：
1、控制感染：对于真菌感染导致的甲床短，需控制感染，...
2023/06/26播放(97224)
"在临床上病人发生甲床感染的病情，如果感染程度较轻，可以给予局部进行碘伏稀释液定期浸泡，同时嘱咐病人口服消炎药物。如果病人出现甲状感染程度较重，局部有明显的红、肿、热、痛，而且有较多的脓性分泌物。在治疗时就需要进行拔甲处理，然后给予甲床感染创面进行消炎处理，定期换药，同时还要静点或者口服敏感的抗生素药物。如果病人在出现甲床感染后，导致出现指（趾）骨末梢的骨髓炎，就需要采取手术治疗。在拔除指（趾）甲后还需要进行切开清创术，在术后同样需要进行敏感抗生素对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/18收听(31878)
湖北省中西医结合医院 温暖
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