期前收缩和代偿间歇产生的原因

2021-10-18 14:53播放 :

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期前收缩产生的原因,主要是异位节律点提前发放的冲动,而代偿间歇通常是当发生期前收缩之后,在等待下一次的窦性节律发放之间产生的时间,主要的原因如下:

1、期前收缩:期前收缩又称为早搏,分为房性早搏和室性早搏,主要为电活动出现问题,相当于心脏的电路系统出现问题,当房性的异位节律点提前发放冲动时,会产生房性期前收缩。如果室性的异位节律点提前发生冲动,就会产生室性期前收缩;

2、代偿间歇:当出现期前收缩时,窦性节律依然按照自身频率发放,在期前收缩和下一个窦性节律之间,会产生间歇时间,称为代偿间歇。通常房性早搏产生的代偿间歇不完整,而室性早搏由于干扰窦房结的发放冲动的可能性较小,因此通常代偿间歇完整。

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如何治疗期前收缩

"常见的期前收缩包括两种,一种是房性期前收缩,也叫做房性早搏,另一种是室性期前收缩,也叫做室性早搏。房性早搏大多是功能性早搏,数量比较少,如果24h内不超过5000次,患者没有明显的心悸、心慌等症状,可以不需要药物治疗。如果患者早搏数量比较多,超过5000次以上,伴有明显的心悸时可以口服药物治疗,包括西药和中药。西药用于治疗早搏的药物包括以下种类:ⅠC类,常用的药物是普罗帕酮,Ⅱ类的抗心律失常药是β受体阻断剂,或者Ⅳ类抗心失常药,临床上常用的包括维拉帕米、地尔硫卓等。中药治疗早搏效果比较好的包括稳心颗粒、参松养心胶囊等。室性早搏分为功能性早搏和器质性早搏,功能性早搏比较多见,器质性早搏是因为某种心脏疾病引发的,常见的包括心肌炎、心肌病或者严重的心脏冠心病。治疗方案是先去除病因,积极治疗原发病,然后再治疗早搏。早搏的用药方面,如果数量比较少,功能性早搏可以不予治疗。如果数量已经超过5000次\/24h以上,应该积极给予药物治疗,口服的西药包括ⅠB类的美西律、ⅠC类的普罗帕酮。Ⅱ类的抗心律失常药,β受体阻断剂;Ⅲ类的抗心律失常药,常用的胺碘酮、索他洛尔;Ⅳ类的抗心律失常药,如维拉帕米等都可以应用。如果是频发的室性早搏,单形性的也可以考虑射频消融的治疗方法。"

语音时长02:47''

张妮北京医院

2020/04/09收听(58551)

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