刚刚怀上内膜厚度多少

2023-04-19 15:41播放 :

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经常有孕妇问刚怀上孕后子宫内膜厚度应该是多少,因为早孕期做超声会发现子宫内膜增厚。但实际上从产科医生角度来说,刚怀上孕子宫内膜厚度没有绝对的数值,但子宫内膜厚度至少在1cm,因为1cm以上代表子宫内膜偏厚,更有利于受孕和着床。

子宫内膜分为增生期和分泌期,当子宫内膜增生到一定程度就变为分泌期时,总厚度至少在1-1.5cm,因此当子宫内膜增厚到1-1.5cm时,更加有利于着床,更加有利于受孕。

但怀孕后子宫内膜会不会越来越厚,并没有明确的定论。从理论上讲,怀孕后会导致子宫内膜增生变成蜕膜,相应也会变厚,但子宫内膜增厚不会和妊娠结局有相关性。判断妊娠结局或者最终怀孕的结局,应该结合血HCG和超声情况。

根据超声情况判断有没有宫内早孕活胎,有没有HCG倍增的程度来判断最终妊娠结局。因此一般认为刚怀孕后子宫内膜厚度至少在1-1.5cm,但这个厚度与妊娠结局没有明显的相关性,所以不用过于纠结刚怀孕后子宫内膜的厚度,没有太大的临床意义。

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子宫内膜厚度多少正常

"子宫内膜正常的厚度不是绝对值,因为在月经的不同时期子宫内膜的厚度不一样,在月经刚结束的时候子宫内膜的厚度在0.2-0.5cm,这是比较低的,因为子宫内膜刚刚剥脱。随着卵巢里面卵子开始生长,分泌一些激素,子宫内膜就开始发生增殖,这个时候到排卵的这段时间子宫内膜会稍微有症状,可能会到0.9-1cm左右。排卵以后卵巢会分泌雌激素和孕激素,子宫内膜会进一步的增殖,到黄体中期的时候,也就是排卵以后一个星期左右,其厚度可以到1.2-1.5cm或者是2cm,一般不会超过2cm。如果超过2cm,可能就会有局部的增生或者是形成子宫内膜息肉的状态,这个过度的增殖也就是增生,或长的息肉,不利于胚胎着床。当然,子宫内膜除了看厚度以外,关键是要看形态,在观察的过程中,尤其是在黄体期的时候,也就是胚胎着床的这个事情要看有没有蠕动波,或者是子宫内膜处于比较好的状态的时候比较光滑、比较均匀,适于胚胎着床,所以子宫内膜厚度要动态的观察。在治疗上,对于子宫内膜过薄的人主要是应用雌激素来让子宫内膜生长,必要的时候还要用血管活性的药物,比如万艾可或者是用生长激素,必要的时候加小剂量阿司匹林来打通微循环,帮助子宫内膜生长。对于子宫内膜增长过厚或者是长了息肉的人,可能要进行宫腔镜下息肉摘除术或者是子宫内膜搔刮术,帮助子宫内膜恢复正常的状态,有助于胚胎着床。"

语音时长03:00''

刘文惠武汉大学中南医院

2020/07/27收听(96706)

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