北京协和医院
泌尿外科
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支原体、衣原体感染引起的前列腺炎，主要症状包括以下几个方面：
1、局部泌尿生殖道感染：表现为尿频、尿急、尿道刺痒、尿道不适、尿道烧灼感，还可以有尿道分泌物的增加，甚至有脓性的分泌物，是支原体、衣原体引起前列腺炎，导致局部泌尿生殖道感染的常见相关症状；
2、前列腺局部的压迫：患者主要有会阴区的坠胀、疼痛、压迫感、肛门周围的不适感，或者是肛门痛等症状，还可以伴有下腹痛、胀，整个耻骨区的不适症状，上述症状与炎症导致前列腺肿大，产生周围压迫有关。
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支原体是一类介于病毒和细菌之间的原核细胞微生物，临床上常见的致病性支原体主要有肺炎支原体、人型支原体、生殖支原体和解脲脲原体。衣原体是一类专性细胞内寄生的原核细胞型微生物，常见的致病性衣原体包括肺炎衣原体和沙眼衣原体，其中肺炎支原体和肺炎衣原体均可导致上下呼吸道感染，患者表现与其他肺炎表现十分相似，主要为发热、咽痛、咳嗽、咳痰等症状。其余几种支原体和沙眼衣原体可导致泌尿生殖道的感染，出现盆腔炎、宫颈炎、阴道炎、尿道炎、前列腺炎、输卵管炎等。泌尿道感染的症状主要为尿痛、尿道口瘙痒、刺痛或烧灼感，尿道有少量的浆液性细胞分泌物，尿道口红肿等。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/21收听(12878)
"支原体和衣原体是两类不同的微生物，每一类微生物又各自包含好多种，能够导致人体感染的只有几种。支原体中的肺炎支原体可以导致呼吸系统的症状，从上呼吸道感染到肺炎的严重程度不一样。如果出现长期的干咳，这种情况要尤其考虑肺炎支原体感染。另外，肺炎衣原体感染或者鹦鹉热衣原体感染，也有可能导致类似的呼吸系统感染症状。支原体中的另一种类型，叫做解脲支原体，也叫做解脲脲原体，能够引起泌尿系统的感染，导致非淋球菌性尿道炎，表现为尿频、尿急、尿道脓性的分泌物，如果取尿道的脓性分泌物，有可能分离到解脲脲原体。同样，衣原体中的沙眼衣原体，也可以导致泌尿生殖系统的症状。衣原体中还有沙眼衣原体可以导致的沙眼，就是出现结膜炎的症状，表现为眼睛的发红、发痒、发涩还有流泪的症状。支原体和衣原体能够导致的症状，以上就是比较常见的。"
历见伟│日照市中医医院
2019/01/13收听(11030)
"支原体和衣原体属于条件致病菌，多数带有这类病菌的人都没有任何症状，有少数在抵抗力下降的时候会出现尿频、尿急和尿道刺痒感。如果想确诊需取尿道口分泌物培养检查，确诊支原体感染，需要用阿奇霉素治疗，如果是衣原体感染，需要用强力霉素进行治疗，同时需要在平时的生活中戒烟酒，在发病和治疗期间不能同房，同时一定要注意好的生活习惯，多注意运动和健身，这样能提高机体的免疫力。如果反复发作，需要查尿培养才能检出来。两种病原菌离开活的细胞，不能够存活，超高的显微镜也不能检出，只能通过培养检出，或者抽血查抗体低度来明确。一般来讲培养大概2-3天可能见到典型的细菌群，就可以明确诊断，只有诊断明确才能够对症治疗。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/18收听(82740)
衣原体和支原体只是两种不同的病原体，感染是否严重，取决于病情的严重程度和患者本身的免疫力的情况。如果患者感染了，不管是衣原体和支原体。如果出现感染比较明显、症状比较严重，比如感染到肺部引起持续性、刺激性的咳嗽，甚至咳痰、咯血，影响到呼吸功能。这个时候很可能属于比较严重的状态，可能会诱发有呼吸衰竭，需要去重症监护病房进行治疗和监护。如果虽然感染到这两个不同的病原体，但是症状比较轻微，并没有影响到正常的呼吸运动，不至于造成呼吸衰竭。还有通过患者自身比较好的免疫力，完全能够抵抗病原体的入侵，部分患者能够在两周以内不需要特殊处理，能够达到自愈。这个时候无论是哪个感染，都相对比较轻微。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/19收听(69048)
"在支原体、衣原体治疗前应完善血常规、尿常规、胸部X线或CT检查，以明确感染的部位。支原体、衣原体常引起呼吸道和尿路的感染。因支原体、衣原体没有细胞壁，故对青霉素类和头孢菌素类抗生素无效。临床上常选用大环内酯类的阿奇霉素，四环素类的多西环素，氟喹酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等药物治疗。如为支原体、衣原体感染形成的支气管炎，抗感染疗程在1周左右，当其形成肺炎时消炎时间在10-14天。当出现了尿路感染，临床上常选用左氧氟沙星或莫西沙星抗感染，疗程要延长至2-3周，甚至更长时间。总体支原体、衣原体对上述消炎药反应良好，通过有效足疗程的抗感染治疗大多都能痊愈。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/10/19收听(83058)
难以说明支原体、衣原体 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/16播放(66388)
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/16播放(66388)
男性病人发生衣原体和支原体阳性时常常会导致尿道炎的发生，病人会出现尿道发痒、尿道隐痛，还会出现尿道稀薄分泌物，部分病人会出现会阴部或下腹部隐痛的症状，少数病人会出现排精后尿道刺痛的症状。通过精液支原体、衣原体培养常常能找到致病微生物，通过药敏试验可以选择有效的抗生素，通过选择盐酸多西环素、盐酸米诺环素、阿奇霉素分散片、左氧氟沙星等序贯治疗，多数病人衣原体、支原体阳性的症状会明显好转，检查衣原体、支原体时会转阴。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/09收听(50598)
支原体和衣原体感染的症状多种多样，主要取决于感染部位，具体感染部位与症状如下：1... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/08/28播放(64562)
支原体和衣原体感染的症状多种多样，主要取决于感染部位，具体感染部位与症状如下：
1...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/08/28播放(64562)
孩子 梁芙蓉│北京大学第一医院 2023/09/19播放(40638)
梁芙蓉│北京大学第一医院
2023/09/19播放(40638)
支原体和衣原体的感染在临床上往往会引起白带增多，并且会有白带异味，会表现为白带颜色发黄，还会出现外阴瘙痒的症状。在临床上个别还会出现尿急、尿频、尿痛的泌尿系统症状。一旦出现这些症状及时到医院做检查，了解白带常规是否有病原菌感染，也要做支原体和衣原体的化验检查，排除是否有这两种微生物的感染，一旦有支原体和衣原体的感染，通过性接触可以传染给性伴侣，在患病期间是不可以有性生活的。我国已经把衣原体感染列为性病当中的一种，要给予足够的重视，临床症状消失以后一定做相应的复查，才能决定是否停药。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/11收听(27842)
"感染支原体、衣原体后白带都会发生变化，会出现白带发黄、白带量增多，同时伴有尿频、尿急、尿痛、外阴瘙痒、会阴下坠感等不良症状。感染支原体、衣原体后如没有不良症状，可以不进行治疗，症状严重可选择阿奇霉素或大环内酯类抗生素进行治疗，外用妇科洗液如妇炎洁。出现白带异常时要进行白带常规检查，如果确定感染支原体和衣原体要及时治疗，支原体、衣原体感染具有传染性，可通过性生活传播，最好夫妻同治，以免交叉感染，导致病情反复发作。治疗期间应避免同房，对使用的生活物品进行消毒，同时应加强营养，增强抵抗力，能够帮助疾病恢复。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/28收听(81708)
"支原体感染、衣原体感染在临床上所引起的症状有以下几点：1、会出现阴道分泌物增多、颜色变黄。2、会出现外阴局部的瘙痒。3、会导致尿频、尿急、尿痛等相应的症状，那么这就是支原体、衣原体感染在临床上所出现的症状，建议积极的给予治疗。首选的药物就是阿奇霉素，如果阿奇霉素过敏可以选择红霉素进行相应的治疗，在临床症状完全消失之后可以停药再给予复查，而且两种微生物的感染都可能会通过性接触传染，所以在实验室检查没有转为(-)之前不可以有性生活。而衣原体感染在临床上常常是用高危性生活史所导致，这样就建议尽量的避免高危性生活，以免导致性病的发生。"
2020/05/21收听(81296)
"支原体是一类介于病毒与细菌之间的原核细胞微生物，临床上常见的致病性支原体主要有肺炎支原体、人型支原体、生殖支原体和解脲脲原体。衣原体是一类专性细胞内寄生的原核细胞型微生物，常见致病性的衣原体包括肺炎衣原体和沙眼衣原体，其中肺炎支原体和肺炎衣原体均可导致上下呼吸道感染，患者表现与其他肺炎表现十分相似，主要为发热、咽痛、咳嗽、咳痰等症状。其余几种支原体和沙眼衣原体可导致泌尿生殖道感染，出现盆腔炎、宫颈炎、阴道炎、尿道炎、附睾炎、前列腺炎、输卵管炎等。其中泌尿道的感染症状主要为尿痛、尿道口瘙痒、刺痛或烧灼感，尿道有少量的浆液性细胞分泌物，尿道口红肿等。"
2020/08/17收听(47490)
如果是由于支原体感染造成的前列腺炎，症状主要是尿频、尿急、尿痛、血尿、尿道瘙痒、异物感，下腹部、会阴部疼痛不适、发热、高烧、寒战、阴囊潮湿、大腿根部的不适感等等，需要进行详细的检查及治疗，诊断的金标准是进行前列腺液的细菌培养。如果支原体培养阳性，诊断就明确了。此时需要应用抗生素来进行处理，常用的药物有阿奇霉素、罗红霉素等等，还需要针对不同的症状进行相应的处理，比如尿频、尿急的患者，需要口服盐酸坦索罗辛缓释片等等，尿痛的患者可以口服尼美舒利等等。
王世平│济南市人民医院
2020/05/28收听(88888)
前列腺炎主要分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎，急性前列腺炎主要是常见细菌比如大肠埃希菌、变形杆菌、链球菌等。从尿道口进入到前列腺和尿道、膀胱等部位，而形成的局部菌落堆积，产生的尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿甚至是发热、寒战等症状。还有一部分是慢性前列腺炎，其中分为慢性的细菌性前列腺炎和慢性的非细菌性前列腺炎，以后者居多，占前列腺炎的90%以上。慢性非细菌性前列腺炎的主要致病菌是支原体和衣原体，病原体进入到尿道和前列腺部而产生局部的菌落失调，主要的症状是尿频、尿急、尿不尽、下腹坠胀不适等。常规的治疗方案需要持续2-4周，同时需要合理的体育锻炼和心理干预调节。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/24收听(57066)
此问题针对男女泌尿生殖道感染，通常所查最多为泌尿生殖道感染。临床实验室对泌尿生殖道支原体检查有... 唐维政│海南医学院第二附属医院 2023/11/25播放(78632)
此问题针对男女泌尿生殖道感染，通常所查最多为泌尿生殖道感染。临床实验室对泌尿生殖道支原体检查有...
唐维政│海南医学院第二附属医院
2023/11/25播放(78632)
"衣原体和支原体是两类病原微生物，其中衣原体有细胞壁，主要在细胞内寄生；支原体只有细胞膜，没有细胞壁，需要依附在细胞膜表面寄生。二者都有一部分可以感染人体、导致疾病，有可能是导致呼吸系统的感染，比如出现咳嗽、咳痰的支气管炎，严重的也可能导致肺炎，比较轻的有可能仅仅是打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道感染症状。相应的病原微生物可以是肺炎支原体，也可以是肺炎衣原体，或者是鹦鹉热衣原体。其中的某些病原微生物，比如解脲脲原体或者沙眼衣原体，可以感染人的泌尿生殖道，出现尿频、尿急、尿道瘙痒，或者是尿道有稍微稀薄的脓性分泌物的这种症状。除此之外，沙眼衣原体还能够导致沙眼，也可以导致性病淋巴肉芽肿。"
2019/07/31收听(29268)
"衣原体和支原体的区别，两者都是属于致病的微生物，广泛地存在于自然界。但是略有不同，致病微生物中细菌和病毒最常见，而支原体和衣原体是介于细菌和病毒之间的病原微生物。早期研究认为衣原体是病毒，但是后来发现是有细胞壁的，所以和细菌是类似的，对抗生素是敏感的。比较熟悉的就是沙眼的衣原体，最近还发现有肺炎衣原体可以引起呼吸道和下呼吸道，以及其他位置的一些感染。支原体和衣原体是有区别的，肺炎支原体以及另外几种支原体，可以引起呼吸道以及泌尿生殖系统的一系列疾病。支原体除肺炎支原体外还有解脲支原体，是可以引起生殖系统感染的，比方尿道炎、阴道炎等，这个在衣原体里是不常见的。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/25收听(95100)
衣原体和支原体均属于致病微生物，加起来有数百种，但真正能引起人类发病的不多。衣原体里主要有沙眼... 李兴旺│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/04/08播放(73422)
衣原体和支原体均属于致病微生物，加起来有数百种，但真正能引起人类发病的不多。衣原体里主要有沙眼...
李兴旺│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/04/08播放(73422)
"支原体是一类没有细胞壁，高度多形性，能通过滤菌器，可以用人工培养基培养和增殖的最小原核细胞型的微生物，由于其能形成分枝的形状，所以称为支原体。衣原体是一组极小的非运动性的，专在细胞内生长的微生物。肺炎支原体是引起支原体肺炎的主要病原体，也可引起上呼吸道感染和慢性的支气管炎，主要通过呼吸道传播，一年四季均可以发病，但是多见于夏末和秋初。肺炎衣原体被认为是肺炎、支气管炎和其他呼吸道感染的常见原因。牛衣原体仅存在于牛和羊，鹦鹉热衣原体可以引起鹦鹉热，是人类吸入受感染鸟的排泄物的干燥粉尘而感染的，发烧的时候会非常严重。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/21收听(80622)
湖北省中西医结合医院 温暖
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