腺瘤性胃息肉,顾名思义是腺瘤性,实际上跟大小没关系,有可能很小的时候就会变化,但是切除以后,病理会有明确结果,是否切干净,是否已经有癌变。
如果已经切干净没有癌变,不会再癌变。但是有可能胃里别的地方再长息肉,长到一定大小又会出现癌变。
如果已经发生癌变,主要看水平切缘和垂直切缘的范围和深度是否切得够,病变的距离距离底切缘,或距离黏膜下层有多远来定义是否完全切干净,达到临床治愈。如果达到临床治愈,不需要追加手术,一般不会再恶变。
也就是远处转移的几率,比如淋巴结,其他脏器转移的几率低于2%,就不需要追加外科手术。如果垂直距离超过一定范围,可能需要追加胃的手术。
但一般胃里腺瘤癌变的机会很低,多数出现癌变的都是一些特殊的病灶和特殊类型的息肉,所以不用太担心。如果已经切除,病理报告上没有写已经癌变,不会在切除的地方再出现癌变。