上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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牙齿在脸部外伤时,可能会造成牙齿外伤。牙齿松动也分情况,需要根据不同情况进行处理:
1、牙震荡:牙齿仅有轻微松动,可能不需要特别处理,只要注意避免咬硬东西,这段时间避免吃特别凉的食物,注意观察。如果这个牙齿出现牙龈发炎、牙龈长包、牙根发炎、牙神经坏死,可能需要进行根管治疗;
2、牙冠出现折断、松动:可能进行根管治疗,根管治疗后再重新镶牙;
3、牙根折断:如果牙齿松动不是特别厉害,折断部位靠近根尖部分,可以观察,避免咬硬东西,若牙齿可以重新恢复则继续使用。如果牙根折断靠近上端,即牙齿松动度较大时,可能要将牙拔除;
4、牙齿脱位:甚至完全脱位或者半脱位状态,牙齿快脱出牙槽窝,这种情况下要将牙齿回植,通过牙弓甲板或者正畸的托槽,将牙齿固定,固定期间大概2-3个月。避免吃硬东西,可能会恢复,或者恢复但牙神经发炎,则需要进行根管治疗保留牙齿。
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"牙齿摔松动要尽快的到医院来进行治疗,先进行牙片检查,检查牙齿的牙根有没有折断。如果牙齿牙根有折断,牙齿就很难保留,可能需要拔除。如果牙齿没有明显的折断,只是由于外伤导致牙齿的松动,可以进行松动牙齿的固定,通过临床上的方法将周围没有松动的牙齿,连同松动的牙齿固定到一起,使得松动牙齿不再移位,然后避免使用外伤牙齿咬东西,一般经过4-6周的固定,很多牙齿都能够在重新长好。如果出现后期的问题,可以再考虑进行后期的治疗,但是松动的牙齿固定还是有比较好的治疗效果。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/21收听(53112)
"小孩牙齿摔松动了,可以进行口腔检查、拍摄全口曲面断层片后,分别采取治疗措施,主要分析如下:1、如果牙齿嵌入牙槽窝内,移位方向与牙体长轴基本一致,可以不将牙齿拿出复位,以免造成根周组织再次受伤。2、如果牙齿偏向舌侧或唇侧移位,伴有牙槽骨折断时,可以在局麻下将牙齿复位后制作全牙列颌垫固位,3-4个月牙齿恢复稳固后再拆除颌垫。3、如果牙齿部分或完全脱出牙槽窝,可以根据咬合关系将牙齿复位后制作牙弓夹板固定,调磨对颌牙减轻咬合接触,3-4个月内以软质食物为主,避免加快牙根吸收。4、如果牙冠折断、牙根完整,可以在局麻下去除松动的牙冠,摘除牙髓组织,完成一次性根管治疗后制作简单桩冠修复。5、如果牙根发生折裂、预后较差,可以拔除后戴间隙保持器,等待恒牙萌出。"
王惠│济南市中医医院
2021/08/17收听(16062)
"牙齿受到了外伤,出现了松动,如果不进行任何治疗,不能重新恢复稳定,所以如果牙齿摔伤松动了,应该尽早到正规医院的口腔科进行检查,拍摄这个牙的根尖片,看看牙齿是否出现了折断。如果牙齿未出现折断,可以在局麻下进行手法复位,然后进行结扎固定。可以采用牙弓夹板固定,也可以采用牙周夹板或者是正畸托槽进行固定,一般需要固定四周。固定后第三、第六、第十二个月进行复查,如果发现牙髓已经坏死,应该及时进行根管治疗。如果是出现了嵌入性的牙脱位,在复位两周后进行根管治疗。如果牙齿已经出现了折断,需要根据折断的部位进行相应的治疗。如果出现了根尖1\/3的折断,不用进行固定,也不用进行牙髓治疗,如果是根中1\/3的折断,应该进行复位固定,如果是牙颈部的1\/3的折断,不会出现自行的修复。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/30收听(56586)
"牙摔松动了,需要进行口腔检查,拍摄全口曲面断层片后分别治疗,具体治疗如下:1、调磨对(牙合)牙:如果形成牙周震荡,牙周膜间隙增宽,牙体组织完整,可以调磨对(牙合)牙,减轻咬合接触,避免冷热刺激,以流质或半流质饮食为主。一般2-3周,牙周膜肿胀消退,牙齿恢复稳固。2、牙槽骨结扎固定术:如果牙齿出现脱位或半脱位,唇舌侧牙槽骨发生折裂,可以进行牙槽骨结扎固定术,根据咬合关系将牙齿复位,并与两侧稳固的邻牙结扎,2-3个月后,牙槽骨愈合,牙根逐渐稳固。3、摘除牙髓后进行牙体预备:如果牙冠平齐牙颈部折裂,牙根完整,可以在局麻下去除牙冠,摘除牙髓,完成一次性根管治疗后粘固桩核,进行牙体预备,制作烤瓷或全瓷牙冠修复。4、制作连冠修复:如果牙根较短,可以与邻牙一起制作连冠修复。5、拔除牙齿后植入植体:如果牙根发生纵折,预后较差,可以拔除牙齿。在牙槽窝内植入植体,填塞骨粉和骨膜,完成即刻种植修复。"
2021/07/28收听(17866)
"患者牙齿摔松动了但没有断,多久可以恢复与具体情况有关,考虑具体情况如下:1、2-3周:如果牙齿松动不明显,仅出现牙周震荡,一般2-3周牙周膜肿胀消退,可恢复正常,要注意及时调磨对颌牙,减轻咬合接触,以流质或半流质饮食为主,不能用患牙啃咬硬物。2、2-3个月:如果牙齿的唇舌侧牙槽骨发生断裂,导致牙齿轻度移位,可以在局麻下将牙齿和骨折片复位后制作全颌垫固定,2-3个月后牙齿可以恢复稳固。3、3-6个月:如果牙齿完全脱位,可以尽快进行复位结扎手术,一般3-6个月牙槽骨可逐渐恢复愈合。"
2021/06/30收听(80896)
"小孩牙齿被撞松动以后,先要分辨出是恒牙还是乳牙发生了松动,因为两种牙齿松动的处理方式是不一样的。如果是乳牙方松动,可以暂时不予处理,等到牙齿影响了咀嚼以后,可以考虑拔除,再使用牙间隙保持器保留牙位。如果是刚刚萌出的恒牙发生了松动,需要及时到医院拍摄X光片,观察牙根情况是否有折断,如果出现折断在根尖1\/3,可以试着保留患牙,但是如果折断超过了1\/3,需要考虑是进行松牙的固定还是拔除患牙。孩子的乳牙还是恒牙发生松动,都会影响到替牙期的换牙,所以患儿的家长还是应该尽快的到儿童牙科去就诊。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/02/21收听(69916)
种植义齿松动通常考虑为基台、牙冠以及种植体的问题,具体处理方法如下:1、上部结构... 樊世锋│河北医科大学第三医院 2023/05/22播放(60132)
种植义齿松动通常考虑为基台、牙冠以及种植体的问题,具体处理方法如下:
1、上部结构...
樊世锋│河北医科大学第三医院
2023/05/22播放(60132)
牙根出现了松动,要尽早到医院的口腔科或者牙周病科以及口腔颌面外科就诊,有牙冠的牙齿出现了松动,可以立即进行牙周治疗。由牙周科医生来判断,这个牙齿是否有保留的价值,有保留的价值可以用超声洁治器或者是刮治器切除牙颈部的牙石,进行牙周袋冲洗,局部上药。反复的进行牙周治疗,控制牙周的炎症,牙齿可能会重新稳定,不出现松动。通过反复的牙周治疗,仍然会出现松动,可以进行牙齿的固定,牙冠已经没有,只剩牙根,牙根还出现了松动,可以在局麻下将其拔除,3个月后再进行义齿修复。
2019/07/25收听(62408)
"门牙松动了,怎么治疗要看是什么原因引起的门牙松动,一般有两种原因:第一、牙外伤,牙齿受到急性的外力的碰撞出现松动,甚至半脱位、脱位,脱位就是完全掉下来。治疗的办法是把牙齿在局麻下复位到正常的位置,然后用牙弓夹板进行固定,有条件的可以到正畸科用托槽进行固定。第二、牙周病引起的牙齿松动,建议到正规医院口腔科进行洁治和刮治,去除龈上牙石和龈下牙石。待炎症控制后,可以用牙弓夹板进行固定。也就是把松动的牙齿和两侧正常的牙齿固定在一起,帮助牙齿稳定。"
2018/11/15收听(31580)
种植牙或种植义齿由几部分组成,包括种植体或种植钉、基台,基台连接种植钉,代替生理性牙根部分以及... 王淑红│浙江省立同德医院 2023/10/10播放(68212)
种植牙或种植义齿由几部分组成,包括种植体或种植钉、基台,基台连接种植钉,代替生理性牙根部分以及...
王淑红│浙江省立同德医院
2023/10/10播放(68212)
"大牙松动首先要明确松动的原因,对于成人来说,大牙松动最常见的原因是牙周炎造成牙槽骨的吸收,出现牙的松动。其次就是牙根的炎症,或者牙根的折断、牙槽骨的病变等都有可能造成大牙的松动。对于儿童来讲,如果大牙松动有可能是牙根生理性的吸收,快要换牙了,也有可能是根尖的病变、根尖的炎症。所以,对于大牙出现松动首先要通过临床检查,拍X光片来明确松动的原因,然后再进行对症的处理。牙周炎引起的牙齿松动要进行洁牙、翻瓣手术等,控制牙周的炎症,根尖炎症引起的要进行根管治疗。如果是儿童大牙牙根吸收根尖炎症引起的松动,要考虑乳牙的替换,选择治疗方案,有可能是拔掉松动的乳牙、做根管治疗。所以,对于大牙出现松动首先要明确原因,然后再选择相应的治疗方法。"
张耀国│江苏省口腔医院
2020/11/14收听(15782)
"种植牙主要分为牙根、基台、牙冠,它是三部分组成,松动可能是三个原因,一个是牙套松动,有可能是固定的螺丝或者是粘接材料融解了以后松动,这个情况下找主诊医生就可以。还有基台松动,一般都是螺丝固定的,也是可以通过重新上紧螺丝就行。对于种植体,牙齿的根松动,跟自己的牙根松动一样,要看情况,牙根松动可能周边的骨头吸收了,牙根如果吸收1/3、1/2或者是吸收到2/3的情况,可能都松不了。牙齿有点塞东西,发炎疼痛,患者会过来,真正种植牙松动的情况不多。"
陈俊│广州医科大学附属口腔医院
2018/05/25收听(45876)
"牙发生外伤后松动了,可以进行口腔检查,拍摄全颌曲面断层片后分别治疗。如果唇颊侧的牙槽骨发生断裂,可在局麻下将牙槽骨复位结扎,并把牙齿固定在两侧稳固的邻牙上,饮食以流质或半流质为主,注意加强口腔卫生清洁。3-4个月牙齿恢复稳固后,再拆除牙弓夹板。如果X线显示牙冠折裂位于牙龈以下时,可拔除牙冠,对断根进行根管治疗后,制作桩冠修复。如果牙根折裂、预后较差,可直接拔除断根。牙槽骨较为丰满时,可进行即刻种植修复。如果骨量不足,可先填塞骨粉,3-4个月后再完成种植义齿修复。"
2021/05/25收听(96102)
如果患者牙齿之前没有松,或者之前牙齿周围的牙龈和骨头破坏程度不重,仅仅是吃骨头或者咬到沙子硌了... 罗建国│中南大学湘雅二医院 2023/01/06播放(72750)
如果患者牙齿之前没有松,或者之前牙齿周围的牙龈和骨头破坏程度不重,仅仅是吃骨头或者咬到沙子硌了...
罗建国│中南大学湘雅二医院
2023/01/06播放(72750)
种植义齿是在口腔缺牙区的牙槽骨内植入种植体,待种植体成活后,再在其上端制作修复体完成种植义齿的... 黄江勇│广州医科大学附属口腔医院 2023/04/30播放(71336)
种植义齿是在口腔缺牙区的牙槽骨内植入种植体,待种植体成活后,再在其上端制作修复体完成种植义齿的...
黄江勇│广州医科大学附属口腔医院
2023/04/30播放(71336)
"大牙松动了,需要到正规医院口腔科进行检查。同时要拍摄牙齿的X线片,看看牙齿的松动是什么原因造成的。如果是根尖炎造成的牙齿松动,可以通过正规的根管治疗,去除根尖区的炎症,然后牙齿就会恢复稳定,不再松动。如果牙齿的松动是由于牙周病引起的,可以通过牙周的正规治疗,轻一些的可以得到恢复。如果是重度的牙周病,也就是炎症已经到根尖区,牙根周围没有正常的牙槽骨包绕、附着,这样可能就需要拔除。"
2018/11/02收听(44992)
"牙松动了怎么办,在临床上导致牙齿松动的原因有很多种,要区别对待,最常见的原因是牙周炎。在牙周炎的急性期,由于牙周韧带、牙周膜内的炎症反应,牙齿会出现不同程度的松动,一般会建议患者及时进行有效彻底的、正规系统的牙周治疗,牙周炎症得到控制以后,松动度会极大的缓解。如果是长期未加控制的牙周炎症,导致牙槽骨的大量吸收,最终牙根与牙槽骨之间的牢固程度,被永久性不可逆性的破坏,这种情况会建议拔除松动的牙齿。另外外伤也会导致牙齿松动,一个急性的外伤,牙齿震荡甚至牙齿半脱位、脱位以后重新复位,在一个时间段内牙齿是松动的,要固定松动的牙齿,经过一段时间恢复以后,牙齿会重新变得牢固。还有就是陈旧性的外伤,牙根可能出现外吸收,最终的牙根变短,也会导致牙根与牙槽骨之间的牢固程度不可逆的破坏,也会建议及时来拔除牙齿进行修复。还有一种情况要特别的小心,就是由于一些瘤样病变或者是肿瘤导致的牙齿松动,要进行全面的检查,一旦诊断是由于瘤样病变或者是肿瘤导致牙齿松动,要及时进行彻底的外科手术治疗,才可以避免严重后果的出现。"
周炼│北京协和医院
2020/04/18收听(12322)
牙外伤以后先去医院拍X片,确定是否有根折和牙脱位:1、如果有根折或者牙脱位,需要... 王利艳│济南市口腔医院 2023/02/02播放(66550)
牙外伤以后先去医院拍X片,确定是否有根折和牙脱位:
1、如果有根折或者牙脱位,需要...
王利艳│济南市口腔医院
2023/02/02播放(66550)
临床上经常见到很多患者说吃饭的时候,后面的大牙用不上劲,牙齿活动了,没法咀嚼食物。针对这个问题... 孙玉刚│济南市口腔医院 2023/09/04播放(57680)
临床上经常见到很多患者说吃饭的时候,后面的大牙用不上劲,牙齿活动了,没法咀嚼食物。针对这个问题...
孙玉刚│济南市口腔医院
2023/09/04播放(57680)
假牙松动了,自我维护方法就是选择假牙粘固剂或者稳固剂,让医生评估是否需要做新的假牙。这里所说的... 荣文笙│北京大学口腔医院 2023/04/19播放(40460)
假牙松动了,自我维护方法就是选择假牙粘固剂或者稳固剂,让医生评估是否需要做新的假牙。这里所说的...
荣文笙│北京大学口腔医院
2023/04/19播放(40460)
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