河北医科大学第四医院
骨科
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骨水泥治疗骨转移癌要取决于病变的部位、类型和程度。骨水泥的化学成分是聚甲基丙烯酸甲酯,在我国上个世纪70年代已广泛应用于临床。它可以应用于骨肿瘤主要是因为在凝固的过程中会产热,热量会杀死一部分肿瘤细胞,同时也可用于骨肿瘤术后的填充治疗。
1984年,法国医生最早应用骨水泥治疗脊柱的血管瘤,取得了非常好的效果,日后逐渐应用于脊柱的转移癌中,最常见的是现在的经皮椎体成形术和后凸成形术,由于是微创手术,而且术后患者的疼痛能够有效缓解,同时有稳定的作用,在临床上应用广泛。但骨水泥的手术并不是万能的,如果患者出现病理性骨折和脊髓的压迫,往往不宜单纯行骨水泥的填充治疗。
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"骨水泥治疗骨转移的效果是相对比较局限的,一般针对局部的骨骼肿瘤或者转移瘤,起到一定的消灭和抑制作用,并不是从根本上解决肿瘤病的一种治疗方式。骨水泥是骨伤科常用的手术器材,是用来填充骨骼缺损部分的一种手术材料,作用和状态类似建筑所使用的水泥,被称为骨水泥、骨骼转移瘤多数是肿瘤细胞通过血液循环,从身体的其他位置转移到骨骼上,发生骨骼局部的肿瘤,肿瘤的扩散方式也叫做骨转移、骨水泥针对肿瘤的治疗是近十年才发展起来的,一般通过骨水泥的局部注射,利用材质的温度杀死肿瘤细胞,能利用凝固的性质,阻断肿瘤细胞的供血、供氧,起到抑制和消灭肿瘤细胞目的,但是毕竟是局部的注射治疗,只能一定程度上缓解骨转移所带来的疼痛症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/25收听(39496)
腰椎骨折骨水泥治疗是目前比较常用的一种治疗手段,又叫做经皮的椎体成形术。在1984年由法国医生... 汪翼凡│杭州市红十字会医院 2023/10/23播放(81898)
腰椎骨折骨水泥治疗是目前比较常用的一种治疗手段,又叫做经皮的椎体成形术。在1984年由法国医生...
汪翼凡│杭州市红十字会医院
2023/10/23播放(81898)
"腰椎骨折骨水泥治疗,是一种微创手术治疗,具体名称是腰椎骨质疏松性骨折经皮穿刺椎体成形术,这种治疗方法一般是针对于老年骨质疏松性骨折,或者其他疾病引起的病理性骨折,而采用的一种治疗方法。这种治疗方法的优点就是见效快,往往术后患者疼痛明显减轻,可以下地活动,这是一种现代治疗腰椎老年骨质疏松性骨折,而采取的一种比较有效和比较科学的治疗方法。"
陈文祥│聊城市中医院
2019/06/05收听(56336)
"骨水泥是用于填充、植入间隙,并有自凝性的生物材料,使假体与骨之间形成表面一致的整体结构。1960年,Charnley首次将聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥用于关节置换手术,以提高假体的初始稳定性。其缺点包括:聚合过程中产生热量;残留单体能引起骨坏死;在骨水泥界面形成纤维组织,既不能被吸收,也不利于骨长入;疲劳强度不足;缺乏骨传导性能等。多年来,大多数研发主要是针对丙烯酸酯类骨水泥组分的改进,以改骨水泥的力学性能。比如添加生物活性陶瓷粉体等,减少单体的数量、降低聚合时温度、减少聚合引起的收缩。近年来,磷酸钙骨水泥成为研究热点之一,其具有易成型、固化时间可调节、可任意塑型和工艺简单等特点,生物相容性及骨传导性能更优越。"
张亚奎│首都医科大学附属北京潞河医院
2018/08/07收听(70668)
骨水泥手术大部分用在老年人骨质疏松所引起的脊柱压缩骨折,用骨水泥的方法可以快速解决这些患者的疼... 王亚寒│河南省人民医院 2023/11/12播放(52290)
骨水泥手术大部分用在老年人骨质疏松所引起的脊柱压缩骨折,用骨水泥的方法可以快速解决这些患者的疼...
王亚寒│河南省人民医院
2023/11/12播放(52290)
骨水泥是临床骨粘结剂的俗称,因为在凝固过程中以及凝固后的状态像装饰建筑用的水泥,呈白色的固体状... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/13播放(90520)
骨水泥是临床骨粘结剂的俗称,因为在凝固过程中以及凝固后的状态像装饰建筑用的水泥,呈白色的固体状...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/13播放(90520)
"打骨水泥在临床当中比较常用,特别是在骨质疏松性骨折当中应用得非常多,在关节置换的时候,很多情况下需要用到骨水泥,骨水泥主要的毒副作用是在过敏和在聚合过程中产生毒性,具体如下:1、过敏:过敏时主要会出现术中低血压以及心率的改变,甚至出现休克,因此在使用骨水泥的时候,手术医生会及时提醒麻醉医生,注意血压心率的变化,同时会准备抗过敏的药物以备急需;2、毒性:骨水泥的毒性相对来说比较低,单体的时候具有一定的毒性,一旦聚合以后毒性很低,大部分会出现局部细胞的少量坏死,这种情况对于骨质疏松性骨折有一定好处。在骨质疏松性骨折,使用注射抗生素骨水泥时,会产生一定热量,局部温度可以达到60-70度,造成局部神经末梢和细胞的坏死,这也是其止疼作用的一部分机制。"
郭树章│天津市第三中心医院
2023/03/23收听(6951)
"骨水泥在使用的时候可能会有不良的并发症,也就是副作用。常见的有如下几个:1、有可能会引起周围骨的坏死,有的骨水泥在凝固的过程中,可能会产生相对比较高的温度。这种温度对于身体的大部分组织都可以承受,但是如果周围的骨组织损伤比较严重,有可能会导致部分的组织坏死。2、有可能产生身体的排异反应,大部分的骨水泥生物相容性比较好,当然也不排除有少部分患者会对此类内置入物产生排异反应,进而导致骨水泥松动。3、有可能会导致髓腔内部的高压,在置入骨水泥之后可能由于骨水泥的凝固,导致了髓腔内部的压力升高,此时就有可能是髓腔内部的脂肪颗粒逆流入血,之后就有可能产生脂肪栓塞之类的严重并发症。4、骨水泥还有可能脱落小的碎屑进入到血液当中,此时就会形成血管当中的异物,甚至形成栓子。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/26收听(90874)
"骨水泥是医学上常用的一种材料,尤其在骨科手术里面常用的一种粘固剂。物理性质以及凝固后的外观性,特别像建筑、装修用的白水泥,所以有这个通俗的名字,更加形象跟离便于患者的理解,比如骨科里面用骨水泥进行人工关节置换的时候,可以把假体跟骨质牢牢的黏固到一起来增加假体的稳定性。还有在椎体成形里面可以注入骨水泥,可以达到椎体的稳定,而且有迅速缓解疼痛的作用。在椎体成形手术里面,球囊可以恢复椎体的高度,球囊撑起空腔可以用骨水泥填塞,骨水泥一方面可以黏合骨折线,把骨折断端的进行一个稳定。另外一方面可以填充空腔,骨水泥可以加抗生素,比如万古和庆大混合形成抗生素型骨水泥,对骨髓炎、骨缺损部位进行填充,一方面起到填充空腔的作用,另一方面可以不断的释放抗生素起到抗炎的作用,有效的治疗骨髓炎。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/05/21收听(44542)
骨转移癌的治疗方法包括:1、药物治疗:早期发现骨转移癌时,可通过骨骼保护类药物进... 施学东│北京大学第一医院 2023/06/27播放(73834)
骨转移癌的治疗方法包括:
1、药物治疗:早期发现骨转移癌时,可通过骨骼保护类药物进...
施学东│北京大学第一医院
2023/06/27播放(73834)
骨水泥本身无副作用,但在凝固过程中可释放单体,发生骨水泥反应,椎体后凸成形术骨水泥量较少,与关... 梅汉尧│江门市五邑中医院 2023/10/03播放(52114)
骨水泥本身无副作用,但在凝固过程中可释放单体,发生骨水泥反应,椎体后凸成形术骨水泥量较少,与关...
梅汉尧│江门市五邑中医院
2023/10/03播放(52114)
临床上骨水泥主要在人工关节置换手术中,用于固定人工假体或者用于治疗老年骨质疏松患者的椎体压缩性骨折,也就是椎体成形术。骨水泥有一定副作用,骨水泥的主要成分为聚甲基丙烯酸甲酯,注入椎体或骨髓腔之后能够凝固椎体或固定假体,可以起到强化椎体和粘合固定人工关节的作用。在临床上对于骨水泥的副作用主要是过敏反应,因为过敏反应有可能会引起患者的血压下降,严重时可危及生命。还有一个副作用就是有异物反应,患者可以有局部的疼痛、肿胀或者感染。这是骨水泥所导致的副作用,所以使用骨水泥时应注意观察,预防副作用的发生。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(19744)
"骨水泥的副作用很大,其中最大的副作用是骨水泥反应,临床表现为缺氧、血压降低、心律失常、肺血管阻力增加和心跳骤停。通常在髋关节置换或膝关节置换应用骨水泥的过程中发生,是人工关节置换患者术中死亡的重要原因。副作用有时候很轻,会造成患者的意识障碍、缺氧、短暂血压下降、血清转氨酶升高、血栓性静脉炎、浅部或深部的伤口感染、异位骨化、周围神经的损伤,这些都是骨水泥的副作用,在用骨水泥的时候一定要避免副作用的发生。"
薛震│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/03/30收听(29790)
"打骨水泥主要是一种替代疗法,也就是将骨水泥注入骨折的椎体当中,可以稳定椎体,同时可以缓解局部疼痛。打骨水泥也存在一定的风险,具体情况如下:1、过敏反应:比如骨水泥可以出现排异,就会出现严重的过敏反应。2、二次骨折:骨水泥如果注入不均匀,会出现椎体内的空腔,这样反而会使得椎体的力学性能减退,容易出现二次骨折。3、邻椎病:也就是在骨水泥注入椎体的邻近的上下椎间盘,退变的速度会加快,可能会引起邻近椎间盘突出等情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/19收听(87696)
骨水泥实际上是一种黏合剂,它是骨科手术中常用的一种医用材料。因为它在塑形硬化后,形状和物理性质... 曹治东│重庆市第四人民医院 2023/01/20播放(60528)
骨水泥实际上是一种黏合剂,它是骨科手术中常用的一种医用材料。因为它在塑形硬化后,形状和物理性质...
曹治东│重庆市第四人民医院
2023/01/20播放(60528)
骨水泥是一大类骨的替代生物材料,可以临时替代骨缺损或混合于其他制剂,同时应用于骨折端控制炎症,... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/09播放(63582)
骨水泥是一大类骨的替代生物材料,可以临时替代骨缺损或混合于其他制剂,同时应用于骨折端控制炎症,...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/09播放(63582)
"骨科手术运用骨水泥,一般是骨髓炎的抗生素骨水泥填充手术,以及膝关节表面置换手术和髋关节置换手术,还有老年人椎体压缩性骨折椎体成形手术,并且目前临床上用的绝大部分都是进口的骨水泥,大概费用是在1600-2200块钱一袋。当然不同的地方会有一定的价格区别,并且要是在不同的手术类型当中,用的骨水泥的多少,费用肯定会有区别。要是做髋关节置换的手术,有可能需要两袋左右的骨水泥,而做骨水泥的填充椎体成形手术,有时候一袋骨水泥就够了,费用会有一定的出入了。具体的要根据疾病的病情,和骨水泥的用量来综合判断。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/23收听(82036)
吴春根│上海市第六人民医院 2023/03/14播放(94860)
吴春根│上海市第六人民医院
2023/03/14播放(94860)
鉴别骨岛和骨转移需要定期观察病变特征,通常骨岛边界光滑、质地均匀,无变化与长大,但骨转移会逐渐... 刘文生│北京积水潭医院 2023/05/17播放(29203)
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刘文生│北京积水潭医院
2023/05/17播放(29203)
骨水泥治疗腰椎骨折的效果不可一概而论,需要具体情况具体分析。腰椎骨折应用骨水泥治疗,存在严格的... 张波华│山东省耳鼻喉医院 2023/07/31播放(85396)
骨水泥治疗腰椎骨折的效果不可一概而论,需要具体情况具体分析。腰椎骨折应用骨水泥治疗,存在严格的...
张波华│山东省耳鼻喉医院
2023/07/31播放(85396)
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