首都医科大学附属北京中医医院
针灸科
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肩周炎也叫漏肩风,也叫五十肩,男女在50岁左右的时候比较容易得此病。可能人在50岁的时候肩关节衰退得比较明显,针灸或者艾灸都可以治疗此病。艾灸治疗此病取穴和针刺是类似的,比如单纯用艾灸,局部可以用艾盒或者艾条、艾柱,灸到有点热、红,感觉温度上升、舒服。
远端取穴也和针灸取穴一样,可以用艾盒灸条口穴,对肩周炎也有比较好的疗效。或者再加上天宫穴,一般取这2个穴位为主。其他的比如合谷穴、养老穴或者外关穴,或者就近的大椎穴也可以参考使用,临床疗效都比较理想。
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"艾灸治疗肩周炎的方法比较多,通常艾灸分为艾盒灸、直接灸或者隔物灸。艾盒灸,就是用一个较大的艾箱放在肩膀的局部,然后在艾箱里面加上相应的艾绒或者艾柱,点燃之后对肩关节进行艾灸治疗。如果是直接灸,就是将整根的艾柱点燃之后,然后针对颈部肩关节相应的穴位,进行直接的艾灸治疗。隔物灸,一般选取肩关节周围相应的穴位,局部垫上生姜片或者附子饼,生姜片或者附子饼上面扎一些小孔,然后再用小的艾柱放在生姜片或者附子饼上,点燃之后进行艾灸。一般艾灸2-3柱,就是肩周炎艾灸的大概方法。另外在选取艾绒的时候,一定要选择比较质量好的艾绒,里面没有很多埂,这样治疗起来效果比较好。"
李迎春│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/01收听(46464)
肩周炎使用艾灸治疗有三种方式:第一、以灸盒或灸架在肩周的局部给予艾灸治疗;第二、使用艾条以雀啄灸或回旋灸的方式,在肩周疼痛部位给予艾灸治疗;第三、采用针刺结合艾灸的方式进行治疗。这里的针刺结合艾灸是以温针灸为主,选取的穴位为肩前、肩髎、肩髃、臂臑、外关、合谷等穴。如果风寒重可以加风门、风池穴;若湿重加曲池、阴陵泉穴;若有瘀滞,可以加肩贞、阳陵泉、条口穴。所选的穴位,再针刺上以后再以针柄处加艾条同时治疗,每次更换2-3段艾柱。
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/02/12收听(78204)
"艾灸能够治疗肩周炎,主要是可以起到舒筋活络、温经止痛、活血化瘀等作用。患者选择艾灸,可以是灸盒或者是灸架在肩周局部进行艾灸的治疗,也可以选择艾条以及回旋灸的方式,在肩周疼痛的部位进行艾灸治疗。一般可以选择肩贞穴、天突穴、风池穴、风府穴进行艾灸即可,肩周炎的患者日常生活中,一定要注意保护好肩部,避免受凉,避免发生外伤。"
邓志勇│邹平市中医院
2021/06/23收听(42614)
"艾灸是一种中医传统疗法,其作用就是温经通络、活血止痛。对于肩周炎这种疾病的治疗主要是可以治疗风寒类型的肩周炎患者,以及气滞血瘀型的肩周炎患者,其方法就是针对肩周炎患者的疼痛部位,以及肩关节周围的有效穴位进行艾灸治疗。一般选择肩关节周围的穴位,例如肩髎穴、肩贞穴、肩井穴、巨骨穴、臂臑穴、肩髃穴等。每个穴位利用艾灸治疗5分钟左右,可以利用艾灸条,也可以使用艾灸柱中间隔姜灸,然后再针对疼痛部位进行艾灸治疗,时间可以达到10分钟左右,每天进行1-2次的艾灸治疗,就可以缓解风寒型以及气滞血瘀型的肩周炎患者的症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/27收听(21534)
"艾灸是可以治疗肩周炎的。肩周炎的主要症状是疼痛、肩关节活动受限,引起它的主要原因是受凉受寒、慢性劳损、外伤等。总的病理变化就是导致了局部的血液循环不好,血液中的氧气和营养成分输送不到,造成了组织缺氧、缺营养,从而出现代谢产物不能及时运走,炎性因子增多引起对痛神经的刺激,也就是不通则痛的道理。艾灸的治疗是一种温热疗法,它可以散寒止痛、活血通络、扩张并病变部位的血管、改善局部的血液循环,血液循环畅通了,病变部位积累的代谢产物及时运走和分解,炎性因子减少了,疼痛也就缓解了,也就是通则不痛,因此艾灸是可以治疗肩周炎的。艾灸操作的过程中要注意艾条操作的距离,避免出现烫伤的情况。"
赵以瑜│日照市中医医院
2019/12/09收听(58328)
"针对肩周炎的治疗,可以采用艾灸的方式。《医学入门》之中曾经说过:寒者灸之,使其气复温也。灸法以艾为源,通过艾灸具有温经散寒、消瘀散结的作用。但是单纯采用艾灸治疗肩周炎,针对风寒湿阻型的肩周炎效果较好,其余的瘀滞型和气血虚型肩周炎效果较差。对肩周炎的治疗可以采用温针灸的方式进行,温针灸就是将艾灸和针刺两者结合,通过针刺定点选穴、艾灸温热散寒共同作用,达到祛除体内风寒湿邪之功。可以选取肩髃、肩髎、肩贞、肩前的局部取穴及肩痛穴的经验取穴,通过艾灸和针刺结合,以整体观念为指导,不仅重视对患者肩周局部的治疗,同时更加注重对人体整体的调节,病患所在之处就是疼痛所在之处。通过对痛点局部的治疗,采用温针灸的方式,将艾灸的能量传递至穴位组织,通过感传作用使诸邪得以祛除,营卫得以调畅,行气血、散寒湿,标本兼顾,达到治疗的效果。"
2019/01/29收听(80968)
"肩周炎的治疗方法主要以对症治疗和康复治疗为主,在肩周炎的急性疼痛期需要三角巾悬吊,主要口服的药物是非甾体抗炎药物以及活血化瘀药物,当急性疼痛期过后,达到肩关节的僵硬期,应该适当加强肩关节的功能锻炼,否则将会遗留下比较严重的肩关节功能受限,主要是做肩关节的外展、内收、前伸等动作。当肩关节的肩周炎达到恢复期,肩关节的活动度和疼痛程度都会明显改善,加上系统的功能锻炼和对症用药治疗,绝大多数患者都可以恢复大部分的功能。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/21收听(62858)
"肩周炎多数病例可不治自愈,但因疼痛重、病程久,中老年发病又多影响日常生活,故常造成病人困惑及医生难办。治疗手段分保守、手法及手术三种。保守治疗又包括药物治疗、局部封闭、教会并鼓励病人自行锻炼患肩的活动。手法治疗有常规按摩手法,适用于早期活动受限较轻者,麻醉下松解法。手术治疗,一般不需要手术,但对粘连重影响活动,上述方法治疗无效,年龄较轻要求改善活动范围者可考虑手术治疗。"
管垒│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(57992)
"肩周炎主要采取保守治疗,可以口服消炎镇痛药、物理治疗、痛点局部封闭、针刀、小针刀、按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节的功能训练,包括主动与被动的外展、旋转、伸屈及环转动作,当肩痛明显减轻,而关节仍然僵硬时,可在全麻下行手法松解,以恢复关节活动的范围。"
时宗庭│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/25收听(33142)
"肩周炎又称五十肩、凝肩,是肩关节周围的软组织、韧带、关节囊出现一种无菌性炎症,主要临床症状为肩关节周围的疼痛,所以对于肩周炎的患者可以口服一些非甾体抗炎药物抗炎止痛治疗,例如可以口服双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康胶囊等,这些药物可以有效的缓解肩部疼痛症状,同时还可以口服一些活血化瘀、行气止痛的中成药物,例如盘龙七片、复方伤痛胶囊等。在口服药物的同时,还需要配合物理治疗,例如可以采取冲击波、微波、红外线治疗,也可以采取针灸、推拿、按摩等治疗方式,可以有效的缓解肩部疼痛症状。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/20收听(34724)
"肩周炎的治疗方法主要以保守治疗为主。西医主要采用口服药物治疗,局部痛点阻滞治疗,也可以采用关节松解术治疗。中医治疗主要包括口服中药以及针灸、推拿等,传统中医疗法治疗。中医针灸、推拿对于治疗肩周炎疗效确切,能够明显缓解患者疼痛、改善患者肩关节活动受限等症状。\r"
唐克乐│湖北省妇幼保健院
2017/08/27收听(43606)
"得了肩周炎应该积极的进行治疗,每天坚持肩关节的活动,可以通过吊环、单杠、爬墙等运动,来维持肩关节的活动范围。药物治疗包括非甾体类抗炎药,如布洛芬缓释胶囊(芬必得)等。如果痛得严重,可以做局部的封闭治疗,还可以做一些物理治疗,包括局部热敷、按摩、针灸、艾灸、烤电等。如果病情更为严重,可以进行肩关节镜、肱骨头置换等手术治疗。根据肩周炎的轻重,可以通过药物治疗、物理治疗、功能锻炼、手术治疗等方法。肩周炎是肩关节周围软组织的损伤性、粘连性的无菌性炎症,可造成肩关节疼痛、活动功能障碍,其属于自限性疾病,即使不治疗,一般半年到一年左右,病情也会逐渐自行恢复,但不治疗会导致肩关节僵硬、功能受损,严重的影响患者的生活质量。"
殷立东│解放军203医院
2021/06/06收听(65140)
"首先应到正规医院评估肩周炎的病程和病情的严重性。肩周炎的治疗方案分为观察、家庭理疗、监护下康复训练、非甾体类抗炎药的镇痛治疗、口服激素、关节内激素注射、设备治疗、关节扩张造影、推拿、开放手术松解、关节镜下松解和联合治疗。应该根据患者的病因和病情以及关节粘连程度的不同,选择合适的治疗方案进行治疗,促进恢复,提高生活质量。"
杨骁侠│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(93042)
"肩周炎的治疗方法有很多,有三种最常规的、无创的治疗,也叫保守治疗,可以做理疗、药敷,目的是祛风散寒、活血化瘀,中医讲,瘀则不通,不通则痛,这是改善症状的治疗方法。如果想快一些、彻底一些把肩周炎治疗,有一种微创治疗方法,叫肩关节镜,打两到三个一公分的小孔,在镜下把粘连进行直接的松解,松解以后恢复很快。如果要保守治疗,一般的疗程需要一年到一年半左右能够痊愈,它是一种自限性疾病,不会永远好不了,但是过程会很痛苦。如果通过微创的治疗,一般需要恢复4到6周就可以解决了。"
赵凯│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/18收听(17024)
肩周炎治疗方法具体如下:1、自身防护:注意保暖,尤其夏天,应避免风扇或空调直吹;... 杨彬│河南省中医院 2023/05/21播放(62834)
肩周炎治疗方法具体如下:
1、自身防护:注意保暖,尤其夏天,应避免风扇或空调直吹;...
杨彬│河南省中医院
2023/05/21播放(62834)
"肩周炎的治疗首先是非药物治疗,比如做热敷,做理疗以及适当的康复锻炼。适当的康复锻炼,是在疼痛能够忍受的范围内进行锻炼。第二、药物治疗,比如消炎止痛药可以消除炎症并止痛。还有中成药。第三、激素,目前采用肩关节灌注方法,将激素稀释10倍,20ml左右注射到关节腔内,通过灌注的压力把关节腔撑开,同时药物也随着灌注液渗透到肩关节的每一个角落而起到消炎镇痛的作用。由于激素被稀释了20倍,它的副作用也大大减小。如果用这些方法治疗效果不佳,也可以考虑做关节镜手术,通过关节镜微创手术,将挛缩的关节囊韧带切开,起到立竿见影的改善关节活动度和疼痛的功效。"
戴祝│南华大学附属第一医院
2018/02/06收听(93254)
"肩周炎,又俗称五十肩。最多见于50岁以上的中老年人,具有自限性。一般1年以后,多数人可以自己痊愈。目前肩周炎的治疗方法,除了熟知的肩关节周围局部理疗,或者涂抹红花油、正骨水等活血化瘀治疗以外,还可以口服具有针对性的药物,如非甾体消炎药,双氯芬酸或者塞来昔布等,其中塞来昔布对胃肠道的刺激最小。另外还要注意,需要每天坚持肩关节有限的小范围的活动,以防止肩关节周围肌腱和韧带发生粘连。也应该注意肩关节周围的保暖措施,以及防止肩关节过度的活动等。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/07/04收听(72012)
"肩关节周围炎一般是采取保守治疗,可以口服消炎镇痛的药,加上物理治疗。如果病人疼痛非常剧烈,可以进行局部的痛点封闭,然后小针刀疗法;也可以通过局部的按摩、推拿这些疗法。再就是肩周炎病人的主动性也非常重要,病人需要配合医生做肩关节主动或被动外展、旋转、伸躯这些运动。通过这些功能锻炼和医生的按摩手法,一般情况下疗效都是很好的。\r"
董士宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/24收听(79536)
"肩周炎要确定形成的原因,一个是肩周本身存在疾病,包括冈上肌、冈下肌肩袖损伤造成肩周炎,另一个是其他原因引起的,比如是因为颈椎病导致神经放电,肌肉长时间痉挛而形成的,所以肩周炎要因病因而治疗,具体如下:一、如果要是肩周本身的事情,那可能需要进一步的检查完善核磁功能,核磁共振检查明确是否有肩袖的损伤,或者肌腱的断裂,如果存在这种情况,可能需要这种关节镜下微创修补治疗。二、如果是没有存在断裂,或者不需要关节镜手术,可能只需要保守治疗、对症治疗,加上康复就会慢慢恢复过来。三、如果是肩关节以外的其他原因引起的,那可能需要祛除这种诱因,比如有颈椎病,需要治疗颈椎病然后达到彻底治疗肩周炎的目的。"
孙英飞│中日友好医院
2020/12/23收听(87752)
肩周炎是对肩关节疼痛和功能受限的笼统的叫法,其实有很多具体的疾病会导致肩部的疼痛和功能受限,因此治疗肩周炎首先要获得准确的诊断,应该到医院进行超声或者是核磁共振检查,对肩关节进行详细的评估。如果是关节内退变导致的炎症反应、滑膜增生、撞击综合征。可以选择保守治疗,包括休息、避免着凉、关节腔和肩峰下注射抗炎镇痛药物,待疼痛缓解之后进行肩关节的被动牵拉活动,逐渐就可以恢复肩关节的功能。如果核磁发现关节内有肩袖肌腱的撕裂,或者是肠道积液的滑脱,则需要进行经胃镜手术,对撕裂的组织进行修复,待肩袖积液愈合之后,肩关节的功能通过康复锻炼才能够完全恢复,以后才能不反复的复发。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/13收听(66290)
湖北省中西医结合医院 温暖
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