人流即人工流产，药流即药物流产，两者各有利弊，有各自关于妊娠时间适应证的限制。所以，无法准确说明哪一个伤害更大。

通常可以在门诊进行的药物流产，是将孕周限定在7周内，如果孕周更大、更长，则无法进行药物流产。药物流产是通过一系列杀胚的药物和促进子宫收缩的药物，帮助妊娠组织及时排出体外。

但是通过药物的作用，通常出血的量会比较多，持续的时间也会比较长，有80%-90%的女性通过药物流产，都能自行流干净，不需要再一次手术。

但有大约10%甚至20%的女性进行药物流产后，会引发持续不断的较多量的阴道出血，甚至会增加很多失血及感染的风险。药物流产不全时要及时给予清宫处理，否则会继续出血，增加感染的风险，严重时，可能会危及生命。

人工流产可以适应手术的范围或者孕周更广，怀孕10周以内进行人工流产都合适。除外相应的人工流产的禁忌证后，几乎绝大多数女性都可以在明确宫内孕后，选取人工流产。

人工流产最大的优势就在于短、平、快，短时间之内几分钟的手术就能将宫腔里的妊娠组织以及蜕膜化的子宫内膜，几乎完全清除出去。术后造成人工流产不全、子宫内膜损伤的风险较小，绝大多数的女性都可以选用人工流产。

现在进行人工流产时，还有麻醉镇痛技术的存在，有很多女性没有任何的感知，没有任何的痛苦，就能终止这次妊娠。但也有部分女性进行人工流产时，发生继发的感染或者子宫内膜基底层的损伤。

女性如果发生继发感染或子宫内膜基底层的损伤，容易发生术后感染，也容易导致术后的闭经，甚至永久性的闭经以及不孕症。

所以，人工流产与药物流产都有其风险，需根据每个人不同的状况，结合停经时间、孕周以及宫腔内胎儿或孕囊的大小，进行综合判定。