中南大学湘雅医院
普通外科
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痔疮术后伤口边缘出现局部流脓、发白，提示伤口感染即发炎，主要处理如下：
1、局部清洗、引流：使用局部消炎药，如高锰酸钾或中成药，进行局部坐浴、清洗，如果创面较深，应及时将深部脓液引流；
2、抗生素治疗：严重时可能伴随发烧，此时需要全身使用消炎药即抗生素进行治疗；
3、其他处理：因为伤口发炎，机体消耗较大，需要加强营养。同时需要控制大便，排便后及时进行局部清洗与消毒。
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"痔疮手术后伤口边缘发白，多是由于术后伤口创面敞开，渗出较多，皮肤边缘浸泡导致发白，属于术后正常反应，不要过于紧张。出现这种情况要按时换药，清理创面坏死组织及渗出，使用碘伏消毒，创面换药后创口使用纱布填充，避免创口假性愈合。临床还可以行高锰酸钾温水坐浴，改善血液循环。创面清理干净后可使用祛腐生肌药膏涂抹，促进新鲜肉芽组织生长。平时要注意清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，养成良好排便习惯，避免出现便秘或腹泻，有利于术后创口的愈合。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2021/01/18收听(38638)
"痔疮手术伤口边缘发白非常多见，属于正常现象，是由于大多痔疮手术切口都是开放的，开放切口长期持续的都会有渗出液，在渗出液的浸润下会导致切口周围出现发白现象，不需要太担心。另外，痔疮手术切口后期即将愈合，由于皮肤即将长进伤口内，也会导致局部发白的现象，是正常现象。痔疮术后患者建议平时注意清淡饮食，保持大便的软化和通畅，便后需要注意肛门部切口的清洁与消毒，定时换药，定时去医院复诊，检查切口的愈合情况，防止假性愈合的产生。如果切口内肉芽偏多，生长过快，需要将肉芽剪除，以促进切口正常愈合。"
朱飞│衢州市中医院
2019/06/12收听(59114)
伤口边缘发白并非烂了，而是正常的愈合过程，未出现明显发红、脓肿现象可不予特殊处理。伤口出现发白... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/26播放(91414)
伤口边缘发白并非烂了，而是正常的愈合过程，未出现明显发红、脓肿现象可不予特殊处理。伤口出现发白...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/26播放(91414)
"痔疮术后出现伤口发白，首先，因为大多的痔疮手术，切口都是开放的，而开放的切口会有持续的渗出，导致肛门周围的潮湿，手术切口周围在潮湿的刺激下，有可能会出现发白现象。其次，可能是由于手术中电刀等医疗器械的使用，刺激组织，导致周围组织出现水肿，而导致发白现象。然后，有可能是术后创面感染所致，分泌脓性的分泌物，也会对伤口造成影响，感染后就会导致伤口发白。最后，在切口的愈合后期，当肉芽已经填满切口，皮肤开始愈合也会导致创面的局部发白，这个属于正常现象。所以痔疮术后患者平时应该经常去医院复诊，检查切口的愈合情况，出现感染等症状，也可以及时处理。"
2019/07/09收听(82152)
手术伤口感染流脓了，首先应该对伤口进行彻底清洁。清洁伤口时，首先使用酒精棉球对伤口局部进行清洁... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/05播放(31893)
手术伤口感染流脓了，首先应该对伤口进行彻底清洁。清洁伤口时，首先使用酒精棉球对伤口局部进行清洁...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/05播放(31893)
在临床上，伤口一直流脓，说明患者的伤口出现感染，这时候必须要将患者的伤口所彻底的切开引流。而且必须加强换药处理，每天换药建议是2-3次，这样能够促进脓液的排出，能够促进伤口肉芽组织的生长。另外，需要注意的是，伤口一旦出现感染，需要加强抗感染治疗，建议患者选用广谱抗生素进行抗感染治疗，然后对患者的脓液进行细菌培养加药敏实验。这样等到患者的细菌培养加药敏实验结果出来之后，再选择精准的抗生素进行抗感染治疗，能够进一步增强临床治疗效果。伤口一旦出现流脓，说明患者的伤口感染比较严重，过程都比较长，因此要多安慰患者，树立战胜疾病的决心。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/05/02收听(65418)
"当患者伤口出现流脓的症状，一般是伤口受到感染所引起的，在患者伤口流脓不严重的情况下，通常先使用生理盐水冲洗伤口，然后再用双氧水和碘伏纱条等来进行换药，进行局部抗感染，切忌抗生素药物要在医生的指导下服用。当患者的伤口出现长期流脓并且脓液比较严重时，就要马上拆除伤口缝合线并及时清理伤口内部的脓液，同时增强换药处理，每天换药至少得2-3次，才能促进脓液排出和伤口肉芽组织的生长。当伤口一旦出现流脓的情况，就说明患者的伤口感染比较严重，恢复过程也比较长，所以在日常护理患者时一定要注意饮食清淡，不可吃辛辣、刺激的食物，多吃蔬菜、水果。同时也让患者消除心中的恐惧，保持积极乐观的心态，相信疾病很快就会消失。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/17收听(11426)
"伤口流脓之后，说明伤口已经出现了感染，而且内部的炎症比较重，有可能还有坏死的组织。首先要把伤口表面的缝线全部拆除，将伤口完全敞开，把内部的脓液引流到外面来，其次用碘伏在伤口表面和周围消毒之后，双氧水在伤口内部清洗，要彻底的清洗干净，以免内部有残留的细菌，然后再用生理盐水冲洗。检查伤口内部，如果有明显的坏死组织需要把坏死组织清除，然后再填塞纱条，可以用碘伏纱条填塞也可以用依沙吖啶纱条填塞，最后再用纱布覆盖就可以，要根据伤口的渗出情况，有可能一天换两次药，有可能一天换一次药。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/05收听(58920)
"痔疮手术后伤口发白，首先考虑是由手术引起创面血运差、局部感染、低蛋白等导致发白症状，建议患者肛门区温水坐浴或中药熏洗，应用消炎药物保持肛门清洁、干燥，可使用消肿药物减轻肛门区充血、水肿。通过上述方法，多可以使肛门区发白症状减轻，促进伤口肉芽组织生长。要注意避免出现大便干燥，避免干硬粪便损伤肛门区黏膜组织。不要吃辛辣刺激性的食物，多喝水，多吃含纤维素的食物，养成良好排便习惯，不要长时间蹲坐，减轻肛门区压力，均有利于肛门手术后创口愈合。"
2021/01/11收听(83106)
手术伤口感染流脓时需要进行拆除缝线、充分引流、局部冲洗、消毒，并及时更换药物。在必要的情况下，... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/10/23播放(29722)
手术伤口感染流脓时需要进行拆除缝线、充分引流、局部冲洗、消毒，并及时更换药物。在必要的情况下，...
黄红军│郑州市第一人民医院
2023/10/23播放(29722)
"如果伤口流脓，建议要把伤口内的脓液全部挤出清理干净。另外要用消毒水进行伤口的冲洗消毒，清理干净之后对于局部皮肤进行消毒。如果是有比较大的伤口是需要缝合处理的。如果是内部有空洞脓腔，可以作填塞，让肉芽从内部向外生长，一直到长平，都要视情况而定。主要是看现在的伤口情况，再就是看有没有全身的反应，比如发热之类的。如果有全身反应，局部用药或者是口服抗生素。"
林丽│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(45188)
"伤口化脓或者流脓，就是局部有感染的迹象，也就是它现在属于感染。出现这种情况，就要积极的采取换药、抗感染治疗，可以有效抑制病情的发展。出现这种情况，建议到医院无菌换药，因为自己操作，容易再加重感染的复发，还是要求到正规医院外科或者皮肤科治疗。在这期间，饮食上要尽量避免辛辣食物，不要洗澡等。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/01收听(308)
流脓的伤口，需要充分引流，定期换药，同时全身性地应用抗生素治疗。伤口局部消毒之后，拆除缝线，进... 李欣│北京大学第三医院 2023/08/24播放(56622)
流脓的伤口，需要充分引流，定期换药，同时全身性地应用抗生素治疗。伤口局部消毒之后，拆除缝线，进...
李欣│北京大学第三医院
2023/08/24播放(56622)
"伤口流脓是感染的一种表现，应该及时进行换药。同时如果病人合并有发热的表现，也需要留取脓汁，进行细菌涂片以及细菌培养和药物敏感试验，以便于指导下一步针对性的抗感染治疗。同时要寻找导致流脓的原因，是皮下脂肪液化或者是异物，以及局部有出血血肿继发感染导致。应该定期的进行换药，保持切口敷料的干燥，如果发现了敷料有明显的侵透的表现，应该及时的进行换药，常规的进行消毒。由于是污染的伤口，应该从切口或者伤口的外周，向中心部位进行消毒，清除能够见到的脓性分泌物。保留创面，最好能发现有新鲜的血性渗出，新鲜的组织能够促进创面的愈合。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/30收听(252)
"伤口流脓是局部感染的一种表现，应该积极的进行消毒、换药处理，以及进一步探查。对于单纯的皮下脂肪液化，继发的感染会表现为有脓性液体流出，需要拆除缝线进行敞开引流，并且每天都需要进行间断的换药，应该用碘伏彻底的清拭脓腔，清除脓性分泌物，必要的情况下，可以选择减张缝合。对于有慢性感染比如骨髓炎的病人或者是有消化道瘘形成的病人，会表现为局部有脓肿形成，有明显的渗出物，必要时需要再次手术治疗，或者选择抗菌素溶液进行脓腔的冲洗、灌注，能够促进脓腔的减小、愈合，还需要增加饮食营养。"
2019/07/23收听(69538)
痔疮流脓往往是合并细菌感染所致，临床主要根据痔疮的严重情况选择保守治疗或者是手术治疗。保守治疗主要以抗菌消炎为主，症状严重、保守治疗无效者可采用手术切除。保守治...
张炜│郑州大学第一附属医院
2022/12/30阅读(4761)
痔疮常见症状是便血，但是个别病人出现痔疮感染，而出现痔疮流脓。流脓表明痔已经感染，类似于肛周脓... 佟伟华│吉林大学第一医院 2023/03/02播放(70352)
痔疮常见症状是便血，但是个别病人出现痔疮感染，而出现痔疮流脓。流脓表明痔已经感染，类似于肛周脓...
佟伟华│吉林大学第一医院
2023/03/02播放(70352)
"痔疮是不会流脓的，痔疮不是感染化脓性疾病，如果自己感觉痔疮有流脓，尽快到医院进行专科检查，明确诊断。流脓的疾病应该是肛周脓肿，肛周脓肿发展到一定程度，脓腔内脓液较多，皮肤组织变薄，可能会自行破溃，相当于切开引流的效果，处理方法有以下几点：1、伤口处理，如果脓液比较多，自己可以在破溃口周围轻轻挤压，将脓腔内的脓液尽量挤干净，然后局部碘伏消毒，无菌纱布覆盖，要保持肛门周围的清洁、干燥、透气。便后、睡前坚持温水坐浴，清洗伤口，也可以用医生配的药坐浴，然后碘伏消毒，可以有效的防止其感染，有利于伤口的愈合。2、排便情况，要保持大便柔软通畅，养成良好的排便习惯，不要因为害怕伤口破溃，有便意也不敢排。3、饮食，建议清淡饮食，吃容易消化的食物，多吃蔬菜、水果，适当加强营养，促进营养吸收，忌食辛辣刺激性食物，忌生冷和油腻的食物。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/29收听(60400)
痔疮流脓说明痔疮伴随肛周感染，只有积极治疗痔疮原发病，服用抗生素类药物并且对脓肿进行切开引流控... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/06播放(48458)
痔疮流脓说明痔疮伴随肛周感染，只有积极治疗痔疮原发病，服用抗生素类药物并且对脓肿进行切开引流控...
2023/04/06播放(48458)
"如果肛周局部黏膜组织出现流脓的症状，进一步需要进行肛肠科的检查，排除是否伴随肛周脓肿的形成。单纯的痔疮一般不会出现流脓的情况，如果痔疮急性发作或者局部炎症感染时，也有可能由于炎性物质的刺激而导致局部黏膜感染，或者伴随脓肿的形成，需要尽快进行手术治疗。手术方式主要是以痔疮切除术，以及局部脓腔的清创术为主，需要注意术后一定要积极换药，尤其是术后早期，对局部伤口需要彻底换药以后，才能保证肉芽从里而外踏实的生长，避免后期由于换药不当而引起的伤口假性愈合，或者肉芽过度增生以后将局部脓腔、脓液包裹在伤口内，引发之后的复发或者病情的加重。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/06/19收听(64642)
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