肩胛骨周围出现酸胀、疼痛的原因，常见有以下几种：

1、外伤：因为肩胛骨区域骨质外覆盖有软组织，而肩胛骨活动需要在软组织的保护下进行，所以如果活动量太大，或外伤直接撞击损伤，可能造成肌肉、韧带的器质性改变，或肩胛骨本身发生骨折等，均会造成患者出现局部的酸胀、疼痛、活动受限；

2、慢性劳损：患者如果长时间从事重体力劳动，或在阴暗、潮湿、寒冷的环境下工作，造成周围肌肉、韧带，或肩胛骨关节的炎症性改变，即无菌性炎症反应，此时会造成局部的酸胀、疼痛；

3、肩周炎：部分老年患者出现的肩周炎，即肩周软组织出现无菌性炎症反应，造成关节的粘连、活动受限、疼痛、肿胀等，同样会影响肩胛骨周围的软组织，从而导致患者出现酸胀、疼痛；

4、自体免疫疾病：包括风湿性疾病或痛风等，均可引起局部的无菌炎症反应。在受凉、劳累、饮食不当的情况下，肩胛骨周围出现酸胀、疼痛的症状会特别明显，建议及时到风湿科或内分泌科进行治疗；

5、颈椎病：例如颈椎退行性改变、椎间盘突出、椎管变形等压迫、刺激外周神经，部分神经可能支配上肢或肩部，此时会影响肩胛骨区域的神经，导致患者肩胛骨周围组织出现酸胀、麻木、疼痛、活动受限等；

6、肿瘤性病变：例如肩胛骨周围骨头、软组织，均会有肿瘤性病变，包括原发肿瘤，或转移的继发性肿瘤，可以压迫、刺激肩胛骨周围的软组织，包括血管、神经、肌腱或骨质等，均可造成患者局部的酸胀、疼痛。

因此肩胛骨周围组织酸胀、疼痛的原因较多，比较复杂，因此涉及的科室也较多。如果出现持续性症状，建议患者到医院就诊，并根据相应科室进行分析、检查，综合性诊断具体病因，再采取针对性治疗。