癌症病人如果白细胞升高比较明显，并不能决定病人的预后和生存期的问题。在临床上，癌症病人如果出现白细胞异常升高，具体情况如下：

1、第一要考虑是否存在感染方面的原因，因为在一些细菌、真菌或者病毒刺激的情况下，可能也会出现机体的抗病细胞白细胞出现异常升高。出现这种问题的时候，要结合病人是否有发热或者有相应感染临床症状，咳嗽、咳黄痰或者出现腹泻等。一旦发现这样的问题，要及早进行病原学的检查，同时给予抗感染治疗。如果治疗有效，病人白细胞水平会有所回落，降到正常情况下，感染有所控制的时候，机体的各方面恢复到正常水平，还要积极进行抗肿瘤治疗，一旦治疗有效，病人生存期可能也会进一步延长。根据治疗的效果进一步判断，部分病人可以延长2年、3年，部分病人可以延长5年，甚至更久的时间；

2、也有部分癌症病人，可能由于病人本身存在癌细胞的负荷增加，会引起这种对体内的炎性介质的过度释放，引起机体的白细胞异常升高，形成类白血病反应，部分病人可能还会出现肿瘤性的发热。这种情况往往提示着癌症病人是晚期的情况，生存期和预后就会受到相应的影响。但是如果经过全身的抗肿瘤治疗有效，发热或者是白细胞升高的状态，可能也会有所恢复，生存期也会进一步延长。但是要根据不同的病理类型，根据不同器官特性的肿瘤以及临床分期的状态，才能分析来判断正常的预后和生存期的问题。