郑州市第三人民医院
胸外科
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肺叶切除微创手术风险主要如下:
1、等同于所有肺叶常规手术的风险:主要包括心肺功能异常患者;术前有广泛、慢性炎症导致胸膜腔粘连患者;放化疗术后纵隔组织纤维化患者;或者淋巴结多个钙化融合导致手术困难增加的患者。尤其是针对心肺功能不全的患者,手术前需要根据详细的肺功能检查和心脏彩超、心脏功能进行评估,做进一步的功能锻炼和改善。如果患者有肺功能障碍,一般主张在手术前进行有氧锻炼;如果有肺部感染存在,需要在手术前合理控制肺部感染;心功能不好的患者则需要进行合理的改善心脏功能的治疗,从而顺利的接受手术;
2、关于微创手术相关的风险:主要包括在比较有限的切口条件下进行的高难度手术的操作,要求术者要有比较高的手术技巧。
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"通常手术在2-3个小时就可以完成,如果出现复杂的情况,比如粘连较严重则需要进行粘连的松解,包括其它的情况可能都需要处理,往往耗时会稍微延长,可能会需要4-6小时才能完成手术治疗。随着胸腔镜特别是外科胸腔镜的进展,现在微创进行肺部的手术采用的越来越多,既可以进行肺的活检,也可以做气胸的结扎,还有肺大疱的切除术,甚至结核病的肿块、肺脓肿、肺良恶性病变都可以用胸腔镜手术进行治疗。胸腔镜只需要在胸部打几个眼,然后进行治疗,往往损伤小,出血量也小,完成肺叶的切除主要还看术中患者的病灶是否有胸部的粘连,还有患者病变的性质,从而采取不同的手术方式。避免进食过量的豆制品有利于降低血脂,建议少吃肥肉及含胆固醇较高的海鱼等,补充各种维生素及纤维素既可增加抗感染能力,又便于通便,饮用适量的碱性矿泉水既可补充水份,又便于尿酸盐的溶解与排泄。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/05/28收听(44192)
"微创肺叶切除术是指胸腔镜下肺叶的切除,常包括几种手术方式,一种是经典的胸腔镜手术,三孔,一个进镜孔,一个主操作孔,还有一个辅助操作孔。这时候腔镜用的器械都是一些直钉,所以价钱相对便宜,一般经典的胸腔镜肺叶切除术,大概手术费用是4-5万。还有一种是单操作孔的肺叶切除术,指一个进镜孔和一个操作孔,两孔完成手术,手术难度相对较大,需要用弯钉,价格比较高,大概6万左右。还有一种是单孔胸腔镜手术,这时候手术难度更大,所有的手术器械都需要用弯钉完成,手术费用在7-8万左右。"
万清廉│郑州人民医院
2018/11/10收听(71533)
肺叶切除手术的风险具体如下:1、出血:肺叶血管直接与心脏相连,若出现破裂,出血后... 刘小玉│武汉市肺科医院 2018/07/19播放(97217)
肺叶切除手术的风险具体如下:
1、出血:肺叶血管直接与心脏相连,若出现破裂,出血后...
刘小玉│武汉市肺科医院
2018/07/19播放(97217)
任何手术都具有一定风险,肺叶切除手术风险大小主要根据切除范围决定。肺叶切除术后并发症主要包括肺... 郭昌莹│江西省肿瘤医院 2021/03/30播放(73018)
任何手术都具有一定风险,肺叶切除手术风险大小主要根据切除范围决定。肺叶切除术后并发症主要包括肺...
郭昌莹│江西省肿瘤医院
2021/03/30播放(73018)
微创肺叶切除术后的护理,包括以下几方面:1、预防患者坠床;2、预防... 李强│四川省肿瘤医院 2018/06/20播放(58066)
微创肺叶切除术后的护理,包括以下几方面:
1、预防患者坠床;
2、预防...
李强│四川省肿瘤医院
2018/06/20播放(58066)
微创肺叶切除术后并发症相比传统开放性手术术后并发症较少,但仍然存在。微创肺叶切除术后并发症包括... 李强│四川省肿瘤医院 2018/06/20播放(54090)
微创肺叶切除术后并发症相比传统开放性手术术后并发症较少,但仍然存在。微创肺叶切除术后并发症包括...
2018/06/20播放(54090)
"临床上很多患者家属会问一个问题,就是肺癌微创手术切除后的肺叶,如何从胸壁小切口内取出来。一般的家属都认为可能是采用仪器将肺叶搅碎,再抽吸出来,就很担心标本会不会在取出的过程中,发生胸腔内播散转移或者切口转移。其实微创腹腔镜手术切口比传统切口小很多,当把肿瘤所在的肺叶切下来以后,临床医生会用一个专门取标本的取袋物,类似于鱼网状的取袋物送入胸腔内,把标本放进去,因为肺有顺应性,也就是延展的意思,通常通过切口拴住一个锐性的角拽出来,慢慢地整个肺叶就可以取出来。另外,有的医生也习惯用八号手术专用手套当做取物袋,把标本放在八号手套内取出来。有没有肿瘤太大切口过小取不出来的情况?这种情况也有,如果实在取不出来,可以适当延长一下切口,就可以顺利把肿瘤组织取出来,所以临床上不用担心切下的肺叶出现播散或者切口感染。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/08/13收听(79859)
临床医生鼓励肺叶切除术后患者主动咳嗽。因为肺叶切除后,胸腔内会留有一定空间,咳嗽可将残肺扩张,... 李强│四川省肿瘤医院 2018/06/20播放(86481)
临床医生鼓励肺叶切除术后患者主动咳嗽。因为肺叶切除后,胸腔内会留有一定空间,咳嗽可将残肺扩张,...
2018/06/20播放(86481)
"在肺叶切除微创术后出现发烧,不要过于的紧张,往往在手术之后,身体也会出现应激性的反应,会出现体温的轻度升高。如果发烧的温度不太高,在38度以下,不要过于紧张,注意监测体温的变化。另外,需要观察病人有哪些不舒服的症状,如果没有出现明显的不舒服,不要过于紧张,多喝水,往往体温2-3天之后可以逐渐的恢复正常。如果出现比较严重的发烧,这个时候还伴有憋喘、咳嗽的现象,很有可能是术后发生了严重的感染。一定要检查血常规,如果确实出现白细胞或者中性粒细胞的升高,需要静脉点滴抗生素来进行消炎的治疗,在使用抗生素之前,最好抽血先做血培养。如果头孢类的药物不过敏,可以静脉点滴头孢曲松、头孢哌酮。另外,如果发烧的情况比较严重,在38.5度以上,需要口服布洛芬来进行退烧的治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/03收听(72124)
胸腔镜下微创手术切除肺叶,患者术后5天即可出院,而以往传统的开放性手术,手术切口约25-30公... 李强│四川省肿瘤医院 2018/06/20播放(80861)
胸腔镜下微创手术切除肺叶,患者术后5天即可出院,而以往传统的开放性手术,手术切口约25-30公...
2018/06/20播放(80861)
微创手术是现在较为流行的一种手术方式,微创手术的初衷是减少手术操作带给病人的创伤,当然对于不同... 李万里│浙江大学医学院附属第二医院 2020/08/21播放(60438)
微创手术是现在较为流行的一种手术方式,微创手术的初衷是减少手术操作带给病人的创伤,当然对于不同...
李万里│浙江大学医学院附属第二医院
2020/08/21播放(60438)
"胆结石微创手术风险要根据病人的具体情况决定。正常情况下,如果患者没有特殊的心肺功能不全等基础疾病,尤其是对于择期手术的患者,症状不典型,胆囊三角解剖结构清楚,手术风险相对较小。如果患者有心肺功能不全,尤其对于老年患者,需要注意心脑血管意外。这种手术风险也在可控范围,但一定要经过完整系统的评价,尤其对于急诊手术的患者,手术前存在胆囊明显的炎症,甚至坏疽、穿孔,手术风险明显增大,有正常开腹的可能,手术时间过长,对心肺功能不好,手术以后难以拔除气管插管进ICU进行复苏的可能,甚至有心脑血管意外的可能,一定要交代清楚。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/28收听(69273)
"肾结石微创手术的风险,实际上肾结石是尿路结石最常见的一种类型,肾结石微创手术要分为很多的,也有不同的手术方式。如果结石相对还是比较小,比如说2-3公分以下,这个肾结石可能主要是通过输尿管的软镜来进行完成,也就是通过输尿管的软镜,也就是通过自然的腔道,通过尿道、膀胱、输尿管再到肾脏,放进去一个镜子之后,把结石用激光给它打碎,这个是叫输尿管软镜这种方式。还有一种如果说是结石比较大,如果3-4公分以上甚至更大,这样通过自然腔道效率太低了,不能够很好的解决。就需要通过人为的制造一个通道,就是从皮肤到肾脏建立这么一个通道,所谓的经皮肾镜手术,这么一个通道来完成。相对于第一种,第二种由于它是一个破坏性的,要建立一个皮肾的通道,肾脏是要打一个洞的,这个时候它的危险性手术风险就相对大一些,就比如说出血的风险,还有感染的风险,这两种是主要的风险,相对第一种手术方式就要大一些。但是两种手术方式是不可以取代的,不能够互相替代,因为它们作用的肾结石是不一样的。"
闫永吉│北京中医药大学东直门医院
2020/04/13收听(52107)
微创手术治疗前列腺增生一般属于中低风险手术,风险主要体现在前列腺术后出血。前列腺术后出血发生率... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/10播放(77053)
微创手术治疗前列腺增生一般属于中低风险手术,风险主要体现在前列腺术后出血。前列腺术后出血发生率...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/10播放(77053)
理论上只要手术都会存在风险,微创双眼皮手术的风险包括存在出血、血肿、感染、双眼皮效果不持久、不... 吴包金│复旦大学附属华山医院 2021/04/13播放(72012)
理论上只要手术都会存在风险,微创双眼皮手术的风险包括存在出血、血肿、感染、双眼皮效果不持久、不...
吴包金│复旦大学附属华山医院
2021/04/13播放(72012)
前列腺癌微创手术,就是早期前列腺癌,即局限性前列腺癌的根治性手术,又叫前列腺癌根治术。过去是做... 李鑫│包头市肿瘤医院 2019/02/25播放(99651)
前列腺癌微创手术,就是早期前列腺癌,即局限性前列腺癌的根治性手术,又叫前列腺癌根治术。过去是做...
李鑫│包头市肿瘤医院
2019/02/25播放(99651)
微创双眼皮手术是综合埋线双眼皮和切开双眼皮两种手术的优点,进而改进形成的一种手术方式,具有创伤... 侯祚琼│南京医科大学第一附属医院 2018/04/23播放(89145)
微创双眼皮手术是综合埋线双眼皮和切开双眼皮两种手术的优点,进而改进形成的一种手术方式,具有创伤...
侯祚琼│南京医科大学第一附属医院
2018/04/23播放(89145)
微创肾结石手术的风险如下:1、针对肾脏内体积较大的结石,优先选择经皮肾镜碎石手术... 李俊甲│山东大学第二医院 2019/12/30播放(60150)
微创肾结石手术的风险如下:
1、针对肾脏内体积较大的结石,优先选择经皮肾镜碎石手术...
李俊甲│山东大学第二医院
2019/12/30播放(60150)
"腰椎间盘突出如果经过保守治疗,症状改善不明显,可以选择手术治疗。手术可以选择微创的办法,目前较为常见的有臭氧、胶原酶或者射频、等离子等,这些微创手术的基本原理,都是通过微创技术,把突出的椎间盘进行溶解,减轻对神经根的压迫,从而缓解症状。手术的安全性比较高,但存在一定的风险,比如感染、手术过程中损伤周围的神经根、术后再次复发、局部疼痛加重等。如果微创效果不好,需要考虑小开窗髓核摘除等创伤更大的手术方式。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/02/22收听(24474)
"前列腺增生症在临床上是十分常见的一种疾病。由于前列腺增生症常常造成尿频、尿急、尿痛、尿等待、尿线细、射程短等排尿困难的症状,所以对老年人的生活健康和生活质量产生很大的影响。通常治疗上可以采用前列腺电切手术,前列腺电切手术是经典的治疗前列腺的微创手术之一,该手术常常会有以下的并发症发生。如果在手术的过程中止血不彻底,术后常常会引起血尿;如果出血严重,还需要再次手术进行止血。另外,在手术的过程中,如果损伤到尿道括约肌,会造成尿失禁、逆行射精等并发症的发生。所以一定要注意。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/04收听(11100)
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