咳血即咯血。肺癌总体来讲在各个阶段都会出现咯血，但是早期肺癌出现咯血的可能性非常低。一般肺癌咯血通常都是癌细胞侵犯了周围血管，血管又跟支气管相连，血管破了以后出来的血经过气管被人咳嗽出来，所以就会出现咯血。

总体来讲中心型肺癌咯血更多见一些，外周型肺癌咯血比较少见。中心型肺癌一般都是鳞癌、小细胞肺癌，外周型肺癌更多见的是腺癌。但并非绝对，经常腺癌病人也会出现咯血。

所以并没有一个严格规定，就是肺癌到了哪一期就会出现咯血，从早到中到晚，肺癌都可能会出现咯血。一般根据咯血的量，如果咯血量不多，痰里带点血丝，一般不需要针对咯血做什么治疗。

如果咳出来都是血块或者量比较多，需要用一些止血药。极少的人会出现比较大量的咯血，需要住院用一些止血药或收缩血管的药，防止血液误吸导致自己被自己的血给淹死。当然大量咯血也会引起贫血、失血性休克等问题。

总体来讲，肺癌咯血除了治疗咯血以外，还要治疗肺癌本身。因为病根不治疗好，咯血无法改善。