首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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慢性萎缩性胃炎属于慢性胃炎范畴,虽然发现合并慢性萎缩性胃炎的患者,发生胃癌的风险比没有慢性萎缩性胃炎的患者要多,但是慢性萎缩性胃炎,仍旧是良性的上消化道疾病。慢性萎缩性胃炎患者很难从症状上看出,是否发生相应变化,从慢性萎缩性胃炎出现合并肠上皮化生,再出现轻度异型增生,到重度异型增生、癌变,往往是非常漫长渐进的过程,很难从症状上判定是某一个时间点出现了变化。
因此对于慢性萎缩性胃炎患者要进行定期胃镜检查,必要时钳取病理学活组织检查随访。一旦发生变化,往往只有通过内镜以及病理学检查,才能够得到结果,仅从症状上判断并不足够,而且也是没有特别明显的症状体现变化。
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"萎缩性胃炎转癌的征兆,具体体现在以下几个方面:第一、患者如果在原来萎缩性胃炎的基础上,突然感觉胃部不适、胃疼、胃胀、消化功能欠佳。有的患者会出现消瘦、乏力、体重减轻、发热,或者出现上腹部隐隐疼痛、贫血等症状,一定要引起重视。第二、萎缩性胃炎转癌患者会在胃镜下胃黏膜出现糜烂、出血、溃疡,甚至出现黏膜隆起或占位性病变。所以患者一定要及时就医,可以取病变组织做病理检查,明确病变性质,从而有针对性的治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/05/14收听(75922)
萎缩性胃炎不一定都转成胃癌,萎缩性胃炎发生癌变的几率与萎缩部位、萎缩程度密切相关,有以下几点:... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/24播放(45561)
萎缩性胃炎不一定都转成胃癌,萎缩性胃炎发生癌变的几率与萎缩部位、萎缩程度密切相关,有以下几点:...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/24播放(45561)
"萎缩性胃炎转成癌需要几年这个问题,个体差异非常的大,没有一个定论。但是有一个百分比,就是萎缩性胃癌转变成癌的几率是0.1%-1%。萎缩性胃炎是不可逆转的,它的最重要的问题就是要监测,建议1-2年查一次胃镜,其目的就是为了尽早的发现癌变,就是说它变成癌之后我们要尽快的发现它,早期治疗才有根治的可能性。萎缩性胃炎一旦发现有早癌的发生,可以通过内镜下ESD的方式,或者外科手术切除的方式。早期胃癌是有治愈的可能的,一旦进入到中晚期,发生了局部或者远处的转移,其根治率就会大大降低。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/16收听(16334)
萎缩性胃炎属于慢性胃炎中的一种,其发病机理与HP感染以及胆汁、胰液反流、自身免疫性疾病、吸烟、饮酒、食物刺激和长期口服破坏胃黏膜药物有关,还有免疫性疾病、遗传的易感性有关。其临床表现与普通胃炎基本相似,主要是上腹部隐痛不适、反酸、恶心、烧心、嗳气以及大便有异常等,临床无特殊表现,诊断主要靠胃镜和胃黏膜活检。胃镜下主要是胃黏膜病变累及腺体,腺体遭到破坏,数量减少以及形成纤维化,黏膜变薄,呈苍白色,血管减少,腺体萎缩,同时可以看到肠上皮化生或黏膜表面粗糙不平,以及假性息肉。病理表现主要是腺体萎缩、肠上皮化生、不典型增生或者有癌变,临床必须予以高度重视。萎缩性胃炎转化成癌症,临床没有确定的时间表,部分患者经过治疗后可以逆转,甚至可以治愈。如果病人出现全身的虚弱、消瘦、乏力以及恶性贫血、持续性没有规律性的胃痛,临床必须高度重视可能有癌变,必须进行胃镜检查明确诊断,使用正确的药物,防止病情进一步发展。
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2019/04/05收听(43806)
乳腺增生不会转癌。但是很多人都认为乳腺增生变癌,是因为在乳腺癌早期,医生未能正确判断所导致。伴... 耿翠芝│河北医科大学第四医院 2023/01/07播放(53252)
乳腺增生不会转癌。但是很多人都认为乳腺增生变癌,是因为在乳腺癌早期,医生未能正确判断所导致。伴...
耿翠芝│河北医科大学第四医院
2023/01/07播放(53252)
乳腺结节患者转化成癌症的表现形式有以下几点:1、结节体积在短时间内逐渐增加:体积... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/04/06播放(91590)
乳腺结节患者转化成癌症的表现形式有以下几点:
1、结节体积在短时间内逐渐增加:体积...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/04/06播放(91590)
如果患者比较注意作息、不生气、不劳累,为进食辛辣、刺激性食物的情况下,乳腺增生较少转变乳腺癌。... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2023/03/21播放(82532)
如果患者比较注意作息、不生气、不劳累,为进食辛辣、刺激性食物的情况下,乳腺增生较少转变乳腺癌。...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2023/03/21播放(82532)
"乳腺增生不是癌症,乳腺增生是增生的病变,但它可能会转化成癌症,需要一个漫长的过程,并不是说病理学认为增生就是增生,其不是癌。即使是癌症,也有可能会从增生转化,肿块就会一点点增大,有可能会变癌症,原来肿块不硬,软软的变硬了,可能就是变癌症,所以说转化成癌症的征兆就是变硬或变大,一定要注意病变是不是大了、是不是硬了,如果这种情况出现,就可能有问题,这些都是肿瘤的症状。肿瘤出现了这些病变,一定要早点去做手术切除,手术切除之后才能控制住。有时并不太在意,见到乳腺增生就一直认为是增生,长大了也不在意,就麻烦了,可能会出现肝转移、骨转移、肺转移,那时候脑转移,即使再着急也来不及,效果也差。乳腺有增生,但是可能会长期增生,但不是说一辈子不会变癌,可能会变癌症,可能在此基础上没有增生,也会变癌,有增生的良性病变也会转成癌症。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/09收听(91734)
萎缩性胃炎C2转癌需要多长时间通常并没有明确的数字,可能是5年左右,也可能是10年左右或者更长... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/01播放(40220)
萎缩性胃炎C2转癌需要多长时间通常并没有明确的数字,可能是5年左右,也可能是10年左右或者更长...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/01播放(40220)
"萎缩性胃炎和肠化生确实是胃癌的癌前病变,就是有发展成胃癌的可能性,据报道有50%的慢性浅表性胃炎,会演化成慢性萎缩性胃炎,而40%患有慢性萎缩性胃炎的人会演化成肠化生,而8%左右的患有肠化生的患者,会演变为异型增生,再演化为胃癌。荷兰的一项研究表明,在10年内有不到2%的萎缩性胃炎和肠化生病例发展成了胃癌,萎缩性胃炎到五年随访期间,癌变率仅为0.25%,到了肠化生阶段,胃癌的整体风险比较低,胃癌的概率为5%左右。"
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2021/05/10收听(94140)
现有数据证明萎缩性胃炎约有0.1%的病人会发展为胃癌。但是不同类型的萎缩性胃炎癌变率不同,C1... 郑华君│浙江中医药大学附属第二医院 2023/02/01播放(98030)
现有数据证明萎缩性胃炎约有0.1%的病人会发展为胃癌。但是不同类型的萎缩性胃炎癌变率不同,C1...
郑华君│浙江中医药大学附属第二医院
2023/02/01播放(98030)
"萎缩性胃炎的癌变率,其癌变率的大小,要结合具体情况分析如下:1、慢性萎缩性胃炎,主要是由于长期的炎症性刺激,而导致胃粘膜内固有腺体出现了萎缩、减少为主要病变的萎缩性胃炎,约占慢性胃炎的10%-30%,中老年人比较多见。通常情况下,萎缩性胃炎根据程度分为轻、中、重。如果是轻度的萎缩性胃炎,经过积极有规律、有效的治疗,可以明显改善,预后良好,癌变率非常低;2、如果萎缩性胃炎,萎缩程度重,伴有肠上皮化生、不典型增生或异型增生改变,都属于癌前病变,其癌变率会高一些;3、如果萎缩性胃炎伴有异型增生,异型增生分为轻、中、重三级。轻度的异型增生是可逆的,中度的异型增生可逆,但是可以进展为重度异型增生,在这种情况下,需要密切随诊。重度的异型增生,则已经接近了癌变,需要临床治疗。综上所述,如果是单纯性炎症性病变,恶变率非常小,但是若伴有不典型增生、异型增生等病理变化,其恶变率就会有所增加,需要患者密切随诊给予重视。"
2020/05/20收听(11892)
萎缩性胃炎是胃癌发生的高危因素。较多患者50岁以后进行胃镜检查,才发现患有萎缩性胃炎,萎缩性胃... 龚伟│南方医科大学深圳医院 2023/11/15播放(74366)
萎缩性胃炎是胃癌发生的高危因素。较多患者50岁以后进行胃镜检查,才发现患有萎缩性胃炎,萎缩性胃...
龚伟│南方医科大学深圳医院
2023/11/15播放(74366)
萎缩性胃炎的癌变率比较低,大概10%以下。萎缩性胃炎在胃炎中,属于程度较严重的一类。如果萎缩性... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/16播放(53586)
萎缩性胃炎的癌变率比较低,大概10%以下。萎缩性胃炎在胃炎中,属于程度较严重的一类。如果萎缩性...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/16播放(53586)
萎缩性胃炎属于常见慢性胃炎,根据对于人群长期随访的结果,在国际上,萎缩性胃炎的恶变率约在6%,... 郭春光│中国医学科学院肿瘤医院 2023/08/23播放(34421)
萎缩性胃炎属于常见慢性胃炎,根据对于人群长期随访的结果,在国际上,萎缩性胃炎的恶变率约在6%,...
郭春光│中国医学科学院肿瘤医院
2023/08/23播放(34421)
"皮癌指的就是皮肤癌,一般没有明显的征兆。皮肤癌根据病理性质不同,主要分为皮肤鳞癌、皮肤基底细胞癌和皮肤恶性黑色素瘤。如果皮肤表面出现不明原因的肿块,呈菜花状,有可能是皮肤鳞癌。如果是皮肤凹陷性溃疡,经久不愈合,这种情况有可能是基底细胞癌。因为良性的溃疡,时间长了也有可能癌变。如果是黑色肿物逐渐增大,需要考虑有恶性黑色素瘤可能,确诊的依据是靠手术切除后做病理检查。一般基底细胞癌恶性程度比较低,手术可以达到根治的效果,鳞癌术后还需要做放化疗。恶性黑色素瘤一般治疗效果不是太好,容易早期出现转移。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/14收听(17506)
"白癜风患者,白斑由原来的泛发,一个是原来的进行期不断起新的白斑,变成新的白斑比较少,原来的白斑已经有发红或者有色素岛出现,或者原来境界不是特别清楚,现在变得比较清楚,这些是比较好的征象。用了药以后,刚开始出现小水疱,比如外用药出现水疱之后,也会出现色素沉着的斑点,都是由于用了光化学的敏感药物所导致,都是好的现象。系统的指征也有改变,比如原来焦虑变成不焦虑,焦虑的指数下降,都是好现象。"
白彦萍│中日友好医院
2019/07/14收听(77040)
萎缩性胃炎指胃在某些病理因素下腺体萎缩,形成胃炎症表现。现在认为萎缩性胃炎是一种癌前病变,临床... 姜立新│烟台毓璜顶医院 2023/04/12播放(96330)
萎缩性胃炎指胃在某些病理因素下腺体萎缩,形成胃炎症表现。现在认为萎缩性胃炎是一种癌前病变,临床...
姜立新│烟台毓璜顶医院
2023/04/12播放(96330)
萎缩性胃炎和胃癌是两个疾病、两个概念,如果患者有萎缩性胃炎病史,建议每年至少接受一次内窥镜检查... 郭亚荣│山西医科大学第一医院 2023/06/24播放(95396)
萎缩性胃炎和胃癌是两个疾病、两个概念,如果患者有萎缩性胃炎病史,建议每年至少接受一次内窥镜检查...
郭亚荣│山西医科大学第一医院
2023/06/24播放(95396)
"临床上有一类疾病,本身并不是恶性肿瘤状态。随着疾病发展以及各种促进、引发恶性肿瘤因素的不断影响,此类疾病可进一步发展为恶性肿瘤。去除这些因素或患者不再接触致癌因素,患者可不再发生恶性肿瘤的可能,临床上对这部分疾病称为癌前病变。在胃癌的发病病因中,是多因素作用的影响。这其中胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎,都是胃癌的癌前病变。在疾病过程中随疾病发展,以及各种致癌因素的影响,胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎都可向胃癌发展。但在疾病前期,慢性萎缩性胃炎还不属于胃癌。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/08收听(45088)
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