复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
耳鼻喉科
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喉咙吞咽时存在异物感一般不是癌症。患者喉咙存在肿瘤时，进食后也会出现异物感或梗阻。生活中的异物感往往为不进食时有，进食时反而没有，此类情况多由慢性咽喉炎造成，其中反流性咽喉炎最为常见。胃食管的慢性炎症容易造成胃食管内容物反流到喉咙，从而造成喉咙黏膜的长期慢性增生，导致患者出现异物感。
当患者出现异物感之后，建议及时前往正规医院的耳鼻喉科进行检查，通过喉镜检查排除异物，医生能够根据结果判断是否存在胃食管反流，或鼻腔、口腔等喉咙临近结构的炎症。在病因明确后对症施治，即可控制异物感。
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"喉咙吞咽有异物感，多数是得了慢性咽炎。慢性咽炎的患者，除了咽喉部异物感以外，有时还会出现咽喉部的灼热感、瘙痒感、干燥感以及刺痛感等症状，很少咳痰。有些患者在早晨起床后，特别是刷牙时会出现刺激性的咳嗽，伴有恶心等症状。对于慢性咽炎的治疗，可以口服治疗咽喉炎的中成药，例如甘桔冰梅片、复方双花片等，同时还可以使用复方硼砂溶液漱口。如果患者出现咽痛症状，可以酌情的使用抗生素或者是抗病毒的药物，例如阿莫西林、抗病毒口服液等。平时饮食要以清淡为主，避免进食辛辣、刺激的食物，要多饮水，避免反复的受凉感冒。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2019/02/21收听(67973)
"喉咙吞咽有异物感最主要还是发生于咽喉的炎症刺激引起，比如像急性的炎症、急性的扁桃体炎、急性的咽喉炎、急性的会厌炎，都可以引起吞咽的时候有异物感，还有慢性的咽喉炎，病人也会有吞咽的时候异物感，尤其是空咽的时候出现了异物感。另外，还有确实是咽喉有肿物，像扁桃体的肿物、会厌的肿物、喉咽部的肿物，病人在早期都会有异物感，到后期会觉得吞咽困难或者呼吸困难。因此有了异物感一定要到医院就诊，通过电子喉镜检查，查明原因，进行治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/07/13收听(19627)
喉咙吞咽时有异物感，具体原因如下：1、慢性咽喉炎：由于长期炎症导致咽喉黏膜出现肿... 宋海涛│北京医院 2021/06/24播放(84037)
喉咙吞咽时有异物感，具体原因如下：
1、慢性咽喉炎：由于长期炎症导致咽喉黏膜出现肿...
2021/06/24播放(84037)
"喉咙吞咽有异物感，首先这种情况要看异物感不适症状的时间长短。如果病程在1-2天内，一般来说多和过敏因素有关系，比如接触到过多的过敏原，常见的有花粉、尘螨等，接触之后会使咽喉的黏膜肿胀，会有吞咽的异物感，但这种情况是相对少见的。如果喉咙吞咽有异物感持续病程比较长，几个星期以上甚至几个月、几年，这种情况反复发生，持续不好，要考虑和胃酸胃液反流导致的反流性食管炎、反流性咽喉炎有关系。这个情况治疗就需要注意避免过热的、过辣的饮食刺激，避免吃酸的东西，三餐都不要吃得太饱。睡前三个小时避免吃东西、避免喝水。持续不好要用抑制胃酸的药治疗，通常需要治疗至少4-8周，有时候需要连续使用六个月抑制胃酸的药，才能取得比较好的疗效。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(70229)
"在生活当中，如果患者喉咙吞咽有异物感，感觉十分的疼痛，说明患者咽喉部的黏膜有炎症，常常是由于在机体抵抗能力下降，受到细菌入侵所导致。治疗方面一定要积极的消炎，临床中常用的是头孢类的抗生素，例如头孢地尼分散片或者头孢地尼胶囊，同时也可以配合布地奈德混悬液做雾化吸入治疗，最好是每天2-3次，能够有效地减轻患者喉咙黏膜充血、水肿的状态。正常积极治疗3天左右，患者的病情应该就会有明显的好转，如果不见好转，最好是到医院耳鼻喉科详细的检查，必要的时候患者可以完善喉镜检查，明确喉内具体的情况，以免耽误患者的病情。饮食方面患者需要注意尽量吃清淡的流食，避免吃辛辣刺激的食物，以免加重病情。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/24收听(12998)
"喉咙吞咽时有异物感多是反流性咽喉炎的表现，也就是因为胃酸反流刺激而导致的反流性食管炎、反流性咽喉炎，就会出现吞咽时的异物感，但这种情，很多时候患者并没有胃酸反流的自我感觉，所以导致胃酸反流这个因素经常被忽视。很多医生在诊治这个疾病的时候，很容易忽视胃酸反流的因素，因为胃酸反流很多时候是没有自我感觉的，所以导致反流性咽喉炎不容易得到正确的诊治，导致喉咙吞咽时异物感容易持续不愈或者反复发作。遇到这种情况就要注意排除胃酸反流的因素，必要时要使用抑制胃酸的药物治疗，才能取得好的疗效。"
2020/04/30收听(60982)
"左侧喉咙吞咽有异物感，这种主要见于如下的疾病：1、慢性咽炎，慢性咽炎的患者，由于咽后壁淋巴滤泡增生，舌根部淋巴滤泡增生，咽喉部暗红色充血，可能会出现咽喉部的异物感；2、扁桃体的肿物，如果患者左边扁桃体长乳头状瘤或者息肉、囊肿，有可能在吞咽的时候，会出现明显的咽部不适感；3、患者有卡异物的病史，比如左侧喉咙里面卡鱼刺或者骨头，会出现不舒服。总而言之，对于患者诉说左侧喉咙不舒服，建议患者去耳鼻喉科做常规的检查，先查间接喉镜，然后做电子喉镜检查。电子喉镜检查能对整个口咽部和下咽部做非常详细的检查，从而发现有没有其他病变的可能。"
石彬│北部战区总医院
2019/05/16收听(16580)
"喉咙异物感不是癌症的表现。喉咙有异物感，在临床上主要见于慢性咽喉炎。慢性咽喉炎时患者会有明显的咽部异物感，咽部不适，咽部痒感、咽痛、咽部干燥及咳嗽、咳痰等症状。查体可见咽部黏膜呈轻度的暗红色充血，黏膜表面散在的淋巴滤泡增生，可有透明黏液性分泌物覆着。而咽喉部癌症常以呼吸不畅、声音嘶哑、咳血、消瘦、乏力等症状为主要表现。如喉咙部异物感症状持续存在，必要时可到医院做电子喉镜的初步筛查，如咽喉局部新生物怀疑癌变，可以局部取病理活检，予以确诊。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/11收听(77497)
"喉咙有异物感不一定是癌症，喉咙有异物感可能是慢性咽炎或是会厌肿物等情况。如果有慢性咽喉炎，可以出现喉咙有异物感，如果有胃食道反流，胃酸刺激咽喉黏膜也可以出现咽喉部有异物感。如果会厌长囊肿，囊肿比较大，也可以出现咽喉部有异物感，同时也可以出现说话不清或者影响吞咽等情况。所以喉咙有异物感不一定都是癌症，需要做检查做喉镜，检查会厌以及喉部是否有新生物。如果发现新生物，需要病理化验良恶性，可以确定肿物的性质。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(95677)
"喉咙异物感有一年了，不能说明就是癌症。喉咙的异物感大多数出现在嗓子的慢性炎症，有少部分是扁桃体咽喉部肿瘤的可能。扁桃体咽喉部肿瘤，除了有喉咙的异物感，还可能有喉咙的疼痛，吞咽食物的时候明显，或者有梗阻感、噎的感觉，声音哑、痰中带血，严重的可能有影响呼吸，有呼吸不畅或者呼吸困难的症状，所以不能仅仅从喉咙异物感有一年来判断就是癌症。最好的方法是到医院去做检查，查纤维鼻咽喉镜，如果怀疑有可疑的部位要取活检，同时通过影像学的检查，查颈部、喉部的CT、核磁等等。喉咙异物感还有可能出现在嗓子的慢性炎症，比如慢性扁桃体炎、慢性咽喉炎、肥厚性咽喉炎、反流性咽喉炎，都有可能会出现喉咙的异物感、堵的感觉，所以不能仅仅从症状来确定就是癌症。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/07/16收听(71091)
喉咙有异物感并不代表肯定有恶性肿瘤。喉咙异物感的原因很多，具体如下：1、咽喉疾病... 韩军│中日友好医院 2021/04/06播放(78739)
喉咙有异物感并不代表肯定有恶性肿瘤。喉咙异物感的原因很多，具体如下：
1、咽喉疾病...
韩军│中日友好医院
2021/04/06播放(78739)
咽喉部有异物感并在吞咽时咽喉部疼痛，需要明确引起咽喉部异物疼痛原因，明确病因后才能进行有效治疗。引起咽喉部异物感并有吞咽时疼痛，考虑是咽部及其周围组织的器质性病变引起可能，如各种原因导致的慢性咽喉炎，尤其是反流性咽喉炎，以及下咽部恶性肿瘤、茎突过长、咽部异物及外伤、咽喉部溃疡、食道癌早期等病变，都可以引起咽喉部异物及吞咽有疼痛等症状。具体情况，需要到耳鼻咽喉科就诊，经过有关检查后才有可能明确诊断及治疗，注意饮食习惯，不吃辛辣刺激性食物，禁烟、禁酒。
李俊义│济南市人民医院
2019/05/13收听(63316)
"患者出现喉咙部位有吞咽疼痛感和异物感的症状感受，常和喉咙部位的急慢性炎症性疾病因素有关，患者可能会出现急慢性咽喉炎、急慢性扁桃体炎等。病情程度较重的患者，可能会出现急性会厌炎、急性化脓性扁桃体炎等病情状况，这些急慢性炎症状况的产生，可能和细菌、病毒的感染因素有关，也可能和患者过度的用嗓说话，过多吸烟、喝酒，还有吃辛辣刺激食物、接触空气污染环境等因素有关。另外，也有部分患者可能会出现咽喉部的各种良恶性增生物，可以进一步的通过电子喉镜检查来帮助鉴别。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/22收听(83162)
"吞咽时咽喉部有异物感，最常见于慢性咽喉炎。慢性咽喉炎患者咽喉部黏膜慢性充血，淋巴滤泡增生，通常会引起明显的咽喉部异物感。中医认为通常是由于肝气郁结、脾胃运化不良等原因，导致痰凝气滞，结于咽喉部位而形成。此外，如果咽喉部异物感，伴有明显的吞咽不适以及声音嘶哑等症状，则应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，做纤维喉镜检查，以排除咽喉部肿瘤性病变。平时应该注意保护咽喉部黏膜，清淡饮食，尽量避免吸烟饮酒。"
张磊│济南市中西医结合医院
2019/06/10收听(12256)
"患者喉咙有异物感，而且出现吞咽疼痛，主要考虑有三方面的原因。第一种，患者机体抵抗能力下降，受到了细菌的入侵所导致的。第二种，考虑患者大量的吸烟、饮酒，或者是吃了过于辛辣刺激的食物相关。第三种，由于患者工作、生活或者是学习中压力很大，患者经常着急上火所导致的。在治疗方面，患者在饮食方面一定要积极的调整，尽量吃清淡的食物，避免吃过于辛辣刺激的，而且还需要合理的作息，不要熬夜。药物方面，患者可以口服头孢地尼分散片，或者是头孢丙烯胶囊，同时喷用金喉健喷雾剂，都能够有效的起到消炎止痛的作用。积极治疗一周，患者的病情应该就会有明显的好转。"
2019/07/31收听(59736)
喉咙吞咽疼痛，并伴有异物感的原因主要包括以下几种：1、急性咽喉炎：表现为喉咙疼痛... 宋海涛│北京医院 2021/08/02播放(51138)
喉咙吞咽疼痛，并伴有异物感的原因主要包括以下几种：
1、急性咽喉炎：表现为喉咙疼痛...
2021/08/02播放(51138)
对于吞咽时感觉到单侧的异物感明显，更多的是由咽喉部本身疾病和周围组织病变引起，比如扁桃体肥大、扁桃体角化症、扁桃体囊肿、咽喉部的乳头状瘤、悬雍垂肥大、茎突过长造成。建议先完善喉镜检查，在明视状态下观察整个咽喉部黏膜的情况，必要时可以结合相关的影像学检查，比如茎突侧位片。对于有明显新生物，考虑为良性肿物，可以直接切除。如果怀疑为恶性肿瘤，需要取部分组织送病理学分析，进一步明确诊断后，结合相关的影像学检查，制定个性化的手术方案。如果是茎突综合症导致，建议行手术治疗，因为这种骨质异常很难通过药物来改善。
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/06收听(75864)
患者右侧喉咙吞咽有异物感，常见的原因有以下几种：1、炎症：包括急性和慢性咽喉炎，... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/30播放(91857)
患者右侧喉咙吞咽有异物感，常见的原因有以下几种：
1、炎症：包括急性和慢性咽喉炎，...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/08/30播放(91857)
如果喉咙有异物感，并且伴随有吞咽疼痛的话，一般考虑是一个急性的咽喉的炎症造成的。这种情况就需要看一看具体感染的类型，然后才能决定用药。比如如果是单纯的急性扁桃体炎引起的，一般建议使用头孢类的消炎药口服或者是输液治疗。如果是伴随有化脓的情况，一般建议再配合使用甲硝唑联合治疗，可以使用消炎的漱口液漱口，比如多贝尔氏液。如果是急性咽炎的原因造成，一般考虑都是病毒感染的情况导致，可以使用抗病毒的药物口服，比如蒲地蓝或者是双黄连等。如果是急性会厌炎，除了对症的使用抗生素，还需要加用激素类的药物，防止会厌水肿引起的呼吸困难情况。
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/29收听(29988)
"吞咽有异物感，考虑为咽部异感症，也称咽异感症，通常是因为器质性病变引起的，少数患者为非器质性病变，多见于中年妇女。非器质性病变的病因常见的有咽神经的官能症、焦虑症和精神分裂症等。器质性的疾病常见的有慢性咽喉炎、反流性食管炎、慢性扁桃体炎、舌扁桃体肥大、悬雍垂过长、茎突过长、咽喉部的良恶性肿瘤等。出现咽异感症后，需完善喉镜检查，明确诊断和病因，再做进一步治疗。"
渠倩│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/24收听(44634)
新华医院 李姝娜
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武汉大学人民医院 汪雷
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