首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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尿道口刺痛是否为排结石,具体分析如下:
1、是:如果患者既往有结石病史,出现过肾绞痛,在排石过程中,尿道口刺痛,此为排结石征象。如果结石颗粒过大,造成尿道堵塞无法排尿,就要去泌尿男科就诊。如果结石位于尿道前端,可以用血管钳夹出。如果结石位于后端,有时需要用尿道探子将结石推到膀胱,再按膀胱结石来进行处理
2不是:大多数情况下,如果只有尿道口刺痛,没有结石病史,此时要考虑尿道感染的问题,即尿道炎,进行尿常规检查。如果尿中有大量白细胞,结合尿道口刺痛的症状,可诊断为尿道炎。治疗一般首选喹诺酮类抗生素,代表性药物有左氧氟沙星。喹诺酮类抗生素可很好地覆盖尿路感染的常见细菌,如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌。如果处于妊娠、哺乳阶段或者<18岁,可推荐服用头孢类抗生素,代表性药物有头孢克洛。在治疗期间,嘱患者多饮水冲刷尿道,不吃辛辣食物。
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患者有尿频、尿急、尿痛等症状,一方面会考虑尿路感染的可能;另一方面考虑有没有输尿管末端结石或者... 罗一钊│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/10/20播放(67428)
患者有尿频、尿急、尿痛等症状,一方面会考虑尿路感染的可能;另一方面考虑有没有输尿管末端结石或者...
罗一钊│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/10/20播放(67428)
"结石卡在尿道口尿不出,应该到正规医院泌尿外科就诊。泌尿外科医生检查清楚后,可以有效的处理尿道口结石。首先将尿道口消毒,然后向尿道口内注入利多卡因凝胶,有润滑和麻醉的作用,麻醉有效果后,用细的血管钳探入尿道内,将结石与尿道黏膜粘连的地方游离,这样找到合适的空间,用血管钳将结石夹碎,将夹碎的结石逐步取出尿道口。嘱患者多喝水,多排尿,将尿道黏膜附着的结石都排出,排出结石后。应该多喝水,吃消炎药,有效的防止尿道感染和狭窄的发生。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/02收听(72692)
输尿管结石当排到输尿管末端时会引起输尿管痉挛,会出现尿道口刺痛的症状,病人会出现尿频、尿急、排尿不尽和尿道口刺痛等症状,部分病人还会出现里急后重的表现。输尿管结石掉入输尿管末端时如结石大于0.6cm,排出较困难,需要做微创手术治疗或体外冲击波碎石术。如结石为阳性结石,可以做冲击波碎石术,如结石为阴性结石,可以行输尿管镜钬激光碎石术,通过上述治疗,输尿管末端结石多数可以排出体外。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/09收听(13882)
"结石有可能会引起尿道口刺痛,比如结石合并尿道感染,可以出现尿道口刺痛,伴有尿急、尿痛,或者结石排入尿道可以造成尿道口放射性疼痛,同时可伴有尿道口出血或者排尿困难、排尿分叉等,可以进一步进行B超或者尿道镜等检查,还可以进行尿常规、尿培养等化验检查来确定是否存在感染或者结石卡在尿道之内。而肾脏结石、输尿管结石一般不会引起尿道口刺痛感,只会引起腰部局部疼痛或者腹部局部疼痛等。如果肾脏结石或者输尿管结石出现尿道刺痛,多考虑存在尿道口的炎症或者男性包皮、龟头炎症,与结石无关,需要进行局部治疗或者抗感染的治疗,才能减轻尿道口刺痛。但是如果尿道结石在尿道镜下结石取出以后,尿道结石引起的尿道口刺痛即可消失。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/02收听(38242)
结石会引起尿道口刺痛,尤其当结石排至膀胱和尿道时患者尿道口刺痛更为明显。若结石位于肾脏、输尿管... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/09/12播放(89324)
结石会引起尿道口刺痛,尤其当结石排至膀胱和尿道时患者尿道口刺痛更为明显。若结石位于肾脏、输尿管...
2023/09/12播放(89324)
泌尿系统结石在排出体外的过程中是有可能出现小便刺痛的,但是小便刺痛形成的原因是比较多的,并不单单是排石这一种情况。其它的因素还包括泌尿系的感染、结核、腺性膀胱炎、尿道的结石、肿瘤等等,所有的这些情况都有可能出现小便刺痛,需要进行尿常规、彩超、细菌培养、药敏试验等检查来明确诊断,然后进行针对性的处理。如果是结石,则需要口服盐酸坦索罗辛、肾石通颗粒等等来促进结石的排出。如果是泌尿系感染等等,可以进行抗菌消炎治疗,病因消除之后小便刺痛的现象会自行消失。
王世平│济南市人民医院
2020/07/10收听(84144)
小便刺痛的原因有很多,但一定有某种物体刺激到尿道才会产生感觉,若结石患者出现小便刺痛,则存在排... 王靖宇│山西白求恩医院 2023/06/13播放(57976)
小便刺痛的原因有很多,但一定有某种物体刺激到尿道才会产生感觉,若结石患者出现小便刺痛,则存在排...
王靖宇│山西白求恩医院
2023/06/13播放(57976)
结石在尿道口无法排出,可通过以下方法进行治疗:1、膀胱镜取石术:通过膀胱镜直视下... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/01/14播放(65902)
结石在尿道口无法排出,可通过以下方法进行治疗:
1、膀胱镜取石术:通过膀胱镜直视下...
2023/01/14播放(65902)
医生可以把血管钳上涂上石蜡油,把结石钳出来,但很多病人很痛,需要打麻醉,然后用膀胱镜或输尿管镜... 何翔│浙江省人民医院 2023/10/26播放(81808)
医生可以把血管钳上涂上石蜡油,把结石钳出来,但很多病人很痛,需要打麻醉,然后用膀胱镜或输尿管镜...
何翔│浙江省人民医院
2023/10/26播放(81808)
"结石卡在尿道口排不出,建议正规医院泌尿外科去就诊,不能自己用手将结石捏碎,这样会导致尿道黏膜损伤,出现尿道狭窄。常规到医院后,医生会消毒尿道口,同时向尿道内注射利多卡因凝胶,它有润滑、止痛的作用,医生用小的血管钳可以将结石逐步夹碎,然后再夹出体外。取出结石后,鼓励应该多喝水,吃消炎药,有效的防止尿道狭窄的发生。"
2018/10/29收听(27226)
男性如果存在泌尿系结石,自行排石的过程中结石有可能在尿道外口嵌顿,也就是在舟状窝部位发生嵌顿。处理的方法主要包括以下几个方面:第一、可以从尿道外口挤入润滑剂,然后将结石轻轻地推出体外。第二、可以从尿道外口置入血管钳,将结石夹碎,然后取出体外。第三、如果前两种方法仍然没有效果,可以直接进行手术治疗,用膀胱镜或者尿道镜进入尿道击碎结石,然后取出体外。尿道结石的患者在治疗的过程中要注意保护尿道黏膜,以免发生尿道狭窄。
2020/05/22收听(17326)
结石怎么排,首先得看结石大小,判断能不能排出。正常情况下泌尿系结石,如果肾和输尿管结石直径>8... 李伟东│深圳市罗湖区人民医院 2023/12/29播放(93058)
结石怎么排,首先得看结石大小,判断能不能排出。正常情况下泌尿系结石,如果肾和输尿管结石直径>8...
李伟东│深圳市罗湖区人民医院
2023/12/29播放(93058)
"可以先通过B超检查确定结石位置、大小,是否有引起梗阻及其他临床症状,根据具体病情制定排石方案:首先,针对泌尿系统直径小于0.5cm的结石,可以选择大量喝水,促进排尿,适当运动,可以服用排石药物,绝大部分可以自行排出体外。其次,针对直径大于0.5cm,小于1.5cm的结石,可以通过体外震波碎石,可以将大结石击碎,通过大量饮水和排尿排出体外,也可以选择手术,通过手术将结石取出,可以选择微创手术,比如经皮肾镜钬激光碎石术、经尿道输尿管软镜钬激光碎石术,将结石排出体外。结石治疗需要根据自身具体病情而定,诊断明确后在医生指导下治疗,不要自行盲目用药治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/07收听(67452)
首先要诊断明确是结石,并已经把范围界定,结石一般产生于肾脏。首先得判断结石能不能进行体外排石,... 刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/01播放(99720)
首先要诊断明确是结石,并已经把范围界定,结石一般产生于肾脏。首先得判断结石能不能进行体外排石,...
刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/01播放(99720)
"结石大多数是因为喝水少、憋尿、过多补钙、不运动等原因引起,排石的方法主要有药物保守治疗、物理治疗和微创手术治疗,要根据结石所在部位和结石大小选择治疗方法。结石如果比较小,可以通过多喝水,多做跳跃运动、跳绳等帮助排石。如果结石在输尿管,可以服用排石颗粒等药物治疗。如果结石比较大,需要做体外冲击波碎石。平时饮食中多吃含碱性的食物,如果多次体外碎石,结石都不能排出,可以选择微创手术治疗排石。建议平时少吃高蛋白质、高热量、高嘌呤、低纤维素的饮食,要多喝水、多排尿、多运动,不要憋尿,可以预防结石的发生。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(28604)
"结石有大有小,处理的方法也不一样,大的结石可以通过手术碎石,中等大小的结石可以通过体外冲击波碎石,小的结石可以自行排出。对于结石的排出可以做到以下几点来加速排出。首先,多饮水,每天保证2000ml,会形成大量的尿液促进排石。还可以口服排石药,排石药也是利尿的作用,形成尿液推动结石排除。其次,还要多运动,尤其是上下运动,比如跳绳,有利于结石排出。再次,应用消炎药,结石往往合并感染,一定要防止发烧。最后,还要备上止痛药,结石在排出过程当中有时会引起疼痛,一定要应用解痉药,使输尿管或尿道松开,有利于结石的排出。"
李丹滨│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/17收听(11748)
尿道口刺痛,可能的原因:第一、尿道炎,可以出现尿道口红肿,伴有黏膜糜烂,会出现刺痛等症状,并且排尿时可以出现刺痛加重,伴有尿急、尿频等症状,需要进行尿液常规化验检查,来进一步的确诊。第二、龟头炎,炎症累及尿道口,可以出现尿道口的刺痛感,外观上可见局部红肿、糜烂,伴有黄色的分泌物。还可以出现龟头上出现分泌物、红斑,需要进行局部的病原学检查,并给予抗感染治疗。第三、如果存在有尿道结石,如结石位于前尿道,可以产生局部黏膜的疼痛,而放射至尿道口,这时尿道口外观上可以看到正常,没有明显的红肿等。可伴有排尿异常,如排尿分叉、排尿费力或者尿道口出血等症状,需要进行尿道镜检查,排除有无前尿道的结石存在,如有结石,需要进行镜下的取石,疼痛可消失。
2019/08/29收听(47052)
"尿道口刺痛是典型的尿道炎的表现,建议化验尿常规,看看尿中是否有红细胞、白细胞。建议多喝水,吃消炎药,消炎药推荐吃红霉素、罗红霉素、左氧氟沙星、头孢地尼、头孢克洛等,这几种消炎药都可以有效的治疗尿道感染。建议可以口服中成药,比如癃清片、热淋清等,具有清热、解毒、消炎的功能。可以口服碳酸氢钠,碱化尿液,缓解尿道刺痛的症状。每天喝水量应该大于1500ml,可以快速的缓解症状。"
2018/10/29收听(41134)
"尿道口刺痛现象是尿道感染、龟头感染或会阴部感染,最为常见的一种临床表现,最终随着感染的逆行性进展,症状会出现新的排尿异常的感觉和症状,比如尿频、尿急、排尿烧灼、排尿刺痛,严重的情况下感染进展到膀胱炎的阶段,患者可能会出现肉眼血尿的症状。尿道口刺痛提示了是尿道感染的早期的一种状态和阶段,或者是会阴部的一种感染的状态,这个时候更应该积极的处理,比如勤洗澡、勤换内衣裤、大量的喝水,每日饮水量应该保持在2000-3000ml以上,通过喝水、多排尿,冲刷尿道、尿道口,从而有效的阻遏会阴尿道口或尿道致病菌群的增殖现象,从而达到遏制感染发生的风险。另外,对于一些刺痛症状特别典型的患者,可以口服头孢类或喹诺酮类的抗生素,3-7天左右达到控制症状的目的。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/19收听(54974)
"尿道口刺痛怎么治疗?尿道口刺痛有很多病因,一般应该是尿道口炎症导致。比如衣原体、支原体导致的尿道口刺痛,这是非淋菌性尿道炎,应该使用阿奇霉素。如果是淋菌导致的尿道口刺痛,建议使用头孢曲松,最好静脉滴注。如果梅毒导致的尿道口刺痛,可以使用氨苄青霉素注射。另外,有很多包皮龟头炎,可以导致尿道口刺痛,比如念珠菌、霉菌导致的尿道口刺痛,可以使用达克宁软膏涂抹。如果细菌导致的包皮龟头炎引起尿道口刺痛,可以使用红霉素软膏、百多邦软膏涂抹。如果是滴虫导致的尿道口刺痛,可以使用甲硝唑涂抹。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/09收听(82254)
湖北省中西医结合医院 温暖
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