痔疮很严重肉出来好几块怎么办

张炜
副主任医师

郑州大学第一附属医院

结直肠肛门外科

痔疮很严重肉出来好几块怎么办

2023-06-08 21:53播放 :

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视频内容

痔疮很严重肉脱出好几块需要手术治疗。痔疮可分为4度，具体如下：

1、Ⅰ度：检查时发现痔疮，但没有任何症状；

2、Ⅱ度：有出血但没有脱出的症状；

3、Ⅲ度：有出血又有脱出，但肛门口的脱出物可以自行还纳；

4、Ⅳ度：即有出血又有脱出，脱出物不能自行还纳，需要用手还纳。

Ⅲ-Ⅳ度的内痔用药效果不好，如痔疮栓或痔疮膏的主要目的是缓解或减轻痔和糜烂引起的出血，对于脱出的痔核，只有通过手术治疗来解除脱出的情况，手术方式常用的有PPH(吻合器痔上黏膜环切术)、STARR(经肛吻合器直肠切除术)、TST(选择性痔上黏膜吻合术)、传统的外剥内扎。

痔疮很严重但是怀孕了怎么办

"　　怀孕时发现痔疮比较严重，可以针对痔疮来进行保守治疗，应该在痔疮发病时注意卧床休息，减少活动，同时可以采取局部按摩的方式，通过局部按摩突出的痔核，有利于缓解直肠黏膜静脉丛的血液回流，有助于减轻痔疮周围的红肿、胀痛。　　对于比较严重的可以采取高锰酸钾溶液温水坐浴，或者中医、中药的药物熏蒸方法，都有助于改善痔疮周围黏膜的血液循环，有助于减轻痔疮的疼痛、肿胀以及不舒服的感觉。　　对于反复发生或者出血的痔疮，也可以考虑应用太宁栓剂进行外用，这类栓剂主要有清血、凉血、活血化瘀，能改善患者痔疮的症状，同时对于比较严重的血栓性外痔或者嵌顿性痔疮，应该及时到医院采取必要的处理措施更为安全。"

语音时长01:27''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/18收听(74188)

痔疮脱肛很严重怎么办

"痔疮脱肛说明痔疮的严重程度，已经到了四期痔疮形成了重度的脱垂痔疮，指的是直肠黏膜的整体外翻。主要是由于痔疮的反复发作导致，此时已经无法用药物进行控制，口服药物或者外用药膏已经无法帮助其恢复，要采取手术治疗的方法将痔疮切除。必要时还需要切除一部分的直肠黏膜以及部分肛管，还需要采取固定手术。如果是单纯的脱肛手术采取直肠黏膜环切，而痔疮脱肛手术方式主要有痔疮的环状切除，在外加直肠黏膜环切。手术之后还需要注意保养，避免辛辣、刺激食物，避免腹腔压力的增高，注意保持周围的卫生，避免引起手术后的感染。"

语音时长01:12''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/01/19收听(64622)

痔疮很严重怎么治疗

痔疮严重通过用药等保守治疗，症状仍然反复发作或者无法控制症状时，需要考虑手术治疗，手术治疗是治疗痔疮的最后一个手段，大多严重症状的痔疮通过手术治疗都能够控制症状。痔疮手术方式有很多，使用比较多的方式有传统的外剥内扎术和微创的RPH和PPH术，各种手术方式的适应症并不相同。对于单点或者多点的混合痔，一般临床上行传统的外剥内扎术效果更好，治疗术后并发症也相对偏少；二期、三期内痔为主的痔疮建议行RPH术，操作简便术后患者疼痛小效果也可以；环状的混合痔以前建议形环状痔切除，由于环状痔切除术后并发症偏多，目前已被PPH手术所替代。

语音时长01:34''

朱飞│衢州市中医院

2019/07/10收听(31382)

痔疮便血是不是很严重了

"痔疮便血与痔疮的严重程度并不成正比，痔疮作为直肠肛管最常见的良性疾病，发病原因主要是因为腹内压增高，导致直肠肛管静脉回流出现障碍，所形成的迂曲静脉团块。在临床上根据痔核与齿状线的位置分为内痔、外痔与混合痔。一般来说内痔的主要临床表现是出血，而外痔的主要临床表现是肛门肿物脱出，严重时甚至会形成血栓性外痔，而出现剧烈肛门疼痛。根据内痔的分度一般分为四度：Ⅰ度主要是无痛性的血便；Ⅱ度是排便时肛门有肿块脱出，排便以后肿块可以自行回纳肛门；Ⅲ度是排便时有肿块脱出，排便以后需用外力帮助肿块才能回纳；Ⅳ度是排便时与不排便时肛门都有肿块脱出。分度越小说明治疮的程度越轻，经过保守治疗获得症状的缓解可能性越大。所以痔疮出现便血，绝大多数是Ⅰ度的内痔，通常是比较轻的内痔，并不代表痔疮严重。"

语音时长01:38''

包文中│合肥市第二人民医院

2020/06/30收听(54124)

痔疮长出来肉肉怎么办

"痔疮是一种比较常见的疾病，是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加或者便秘时，导致肛垫病理性肥大、下移从而脱出肛门，表现为大便时自肛门脱出肿物。如果比较柔软，质地不硬，触摸没有疼痛，可以进行保守治疗和药物治疗，注意饮食，避免辛辣和刺激的食物，也可以多饮水，多喝蜂蜜，软化大便，减轻大便对肛垫的刺激，从而减轻痔核肿胀。也可以局部涂抹太宁膏，肛内塞入太宁栓，起到抗炎、消肿、止血的作用。如果痔疮脱出肛门，越来越肿，越来越胀，局部形成血栓，触之伴疼痛，出现这种情况应当积极的行手术治疗，可以行血栓剥离术或者混合痔外剥内扎术。"

语音时长01:11''

董典博│聊城市人民医院

2019/04/16收听(97790)

痔疮便血是不是很严重了

"并不是根据痔疮出血的情况，来判定痔疮的病情严重程度。对于早期的内痔或者混合痔也有可能会出现便血，也就是排便以后肛门有出血。当然如果患者便血的量比较小，通常是不严重的。如果便血的量非常多，导致患者出现贫血或者失血性休克，这种情况就是比较严重的，必要的时候还需要输血等治疗。痔疮的严重程度大多数是根据痔核突出的情况来判定，比如痔核比较大突出到肛门外，用手可以还纳到肛门内部或者痔核发生嵌顿，不能够用手还纳到肛门内部，这种情况相对来说是比较严重的，就需要考虑手术治疗。如果单纯是轻度的内痔，导致患者排便以后有出血，大多数通过保守治疗，患者病情也是可以康复的。"

语音时长01:24''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/07/01收听(29702)

环形痔疮是不是很严重

"环形痔疮是很严重的一种痔疮，表现为肛缘呈环状或接近环状肿物脱出，痔体间界限消失或基本消失，腹压增加时内痔环形脱出，齿线下移到肛缘或肛缘以下，有时便后脱出后能自行还纳肛门内，有时脱出以后需要用手还纳肛门内，有时则难以还纳肛门内。环形痔疮受到周围括约肌的夹持，周围静脉回流受阻，脱出痔疮会出现肿胀和疼痛。经过外用痔疮膏和痔疮栓，用高锰酸钾进行肛门熏洗、坐浴，肿胀消退后，有的可以还纳肛门内。如果经过治疗后，脱出痔疮仍不能还纳肛门内，则是出现了嵌顿，进一步发展会出现坏死和感染，需要手术治疗。"

语音时长01:24''

张继业│山东青岛中西医结合医院

2021/07/04收听(76556)

痔疮有小肉球怎么办

"痔疮有小肉球考虑是外痔皮赘或者内痔突出的痔核，如果皮赘或者痔核比较小，并不影响正常的排便以及便后没有不适的感觉，可以先通过平时改变生活习惯，比如多吃富含纤维的蔬菜、水果以软化大便，尽量治疗便秘，养成良好的排便习惯，不要长时间久坐并调整一下。如果小肉球比较大、影响到正常排便以及便后明显不适可以到正规医院就诊并进行手术治疗，一般选择外剥内扎手术彻底治疗，平时注意局部的清洁卫生，可经常用温水清洗，手术后症状可以完全缓解。如果单纯一个肉球，没有其它情况可以选择肉球切除手术，创伤比较小，恢复快，尽量到医院让医生检查具体的情况再治疗。"

语音时长01:15''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/10/21收听(15234)

痔疮有肉球怎么办

"痔疮是一种比较常见的疾病是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加便秘，饮食大量刺激的食物，容易引起痔静脉淤积肿胀，从而形成痔疮。痔疮一般分为内痔和外痔，内痔一般分为四度，三度和四度的内痔表现为大便时痔肛门脱出肿物，一般有肉球脱出，如果症状不是特别的重，可以进行保守和药物治疗，注意饮食，可以喝蜂蜜或者石蜡油软化大便，减轻便秘。局部的口服改善微循环的药物，比如迈之灵300mg\/2次，起到消肿的作用。可以在肛门内塞入太宁栓，肛周涂抹太宁膏，其主要成分是角菜酸酯，二氧化钛还有氧化锌，起到抗炎消肿止血的作用。如果痔疮脱出肛门不能还纳时间比较长，会导致血栓的形成，疼痛症状比较重，还应当积极的行手术治疗，比如痔疮切除术或者混合痔外剥内扎术。"

语音时长01:23''

董典博│聊城市人民医院

2019/05/16收听(18662)

痔疮突出的肉球怎么办

"对于痔疮突出的肉球，主要可以采取以下措施：1、不需要治疗：如果没有出现炎症和血栓，没有出现肿胀、疼痛的症状，一般不需要处理，比如常见的肛缘术形成的皮赘组织，也叫结缔组织性外痔，平时如果无症状，不需要治疗。2、对症治疗：如果痔疮肉球出现了炎症或者血栓，会出现肿胀、疼痛的症状，可进行对症治疗，可外用痔疮膏或红霉素软膏，用高锰酸钾进行肛门熏洗、坐浴，肛门处进行微波理疗。经过治疗，肉球炎症消退、血栓吸收，肉球肿胀、疼痛的症状也会消失。3、手术治疗：有的肉球血栓块较大，经过治疗难以吸收，伴有剧烈疼痛，需要手术取出血栓。"

语音时长01:15''

张继业│山东青岛中西医结合医院

2021/07/04收听(17738)

02:04

痔疮有个小肉球怎么办

痔疮患者肛门局部可表现为突起、隆起样软组织团块，如果患者出现

孙松朋│北京中医药大学东直门医院

2023/10/18播放(70882)

痔疮有肉球怎么办

痔疮在生活中习惯被称为肉球、肉疙瘩。它会随病情进展而变大，而且常伴有便血、肛门瘙痒、疼痛等症状，一旦发现应积极进行治疗，通常包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、物...

李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院

2022/10/29阅读(3699)

痔疮出来肉球怎么办

"痔疮脱出肛门，首先，不要紧张，如果突出的肉球能够自行还纳或者用手法复位，注意饮食还有药物治疗即可。注意饮食避免辛辣和刺激的食物，可以多食蜂蜜、水果、粗纤维的食物，促进大便的顺利排出，防止便秘。可以局部应用中药熏洗，比如荆芥熏洗剂250ml，每日肛周熏洗，可以起到缓解痔静脉迂曲、肿胀，从而减轻脱出痔核的作用。可以口服消肿的药物，比如迈之灵300mg，每日2次。还有肛内塞入太宁栓，肛周涂抹太宁膏，起到消肿、抗炎还有止血的作用。如果痔疮脱出肛门时间比较长，肉球嵌顿时间比较长，形成质硬的血栓甚至坏死，必须急诊行手术治疗，比如血栓剥除术或者痔疮切除术，有时也可以行混合痔外剥内扎术。"

语音时长01:27''

董典博│聊城市人民医院

2018/12/05收听(27370)

痔疮有肉在外面怎么办

"痔疮有肉在外面就是内痔的症状，也就是内痔的脱肛症状。出现这种情况，建议还是要在正规医院的肛肠科医生指导下，用手轻轻将脱出的部分按摩，然后送回肛门，同时注意锻炼肛门功能，避免用力排便、排便时间过长和排便困难。每天早晚各收缩肛门30次，坚持做提肛运动。除此之外，还可以用温开水在肛门局部进行熏洗坐浴，同样能够有效的缓解痔疮脱肛的症状。还要注意避免刺激性大的饮食，避免饮酒，避免肛门着凉、腹泻、便秘等。"

语音时长01:08''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2019/03/01收听(15922)

01:43

肉球痔疮怎么办

痔疮在肛门有肉球，可以通过保守治疗及手术方法将其去除。痔疮是比较常见的肛周疾病，其发生原因大多...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/30播放(40799)

痔疮出现肉球怎么办

"如果痔疮出现肉球是比较正常的现象，一般可以选择保守治疗，可以通过温盐水、中医中药局部熏洗坐浴，每天坐浴三次，每次半个小时左右。在熏洗坐浴之后可以在患处肉球上涂抹痔疮膏，或者选择栓剂肛塞治疗，痔疮的肉球会逐渐缩小。当然，在治疗的期间一定要禁忌辛辣、刺激的饮食，不要抽烟、饮酒，同时要及时的润肠通便，避免便秘的情况。如果通过保守治疗效果不满意，症状逐渐加重难以耐受的，可以考虑手术治疗，具体手术的方式，建议还是到正规专科医院进行咨询。"

语音时长01:10''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/11/14收听(41236)

痔疮有肉在外面怎么办

"痔疮如果有肉在外面，可以用物理疗法，如热水坐浴，还要外用消炎止痛的药物，如痔疮膏，以及手术来治疗，具体使用哪一种情况是需要根据这个肉的具体性质来决定，常见的有两种情况，一种就是内痔脱出，另一种就是血栓性外痔，具体治疗如下：1、内痔：如果是内痔脱出，可以用热水坐浴来缓解局部血液循环，缓解肛门括约肌痉挛，待疼痛缓解之后，可以用手轻轻将脱出的痔块推回肛门内，防止再脱出。2、血栓性外痔：如果是血栓性外痔，可以用局部热敷、外用消炎止痛药物后，疼痛也可以自行缓解，但是血栓性外痔还是建议手术治疗。内痔脱出的情况又分为Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度，Ⅱ度就是排便时有痔脱出，排便后它可以自行还纳。Ⅲ度就是排便、久站、咳嗽、劳累时有痔脱出，需要用手进行还纳。Ⅳ度就是痔脱出来以后不能够还纳，或者用手还纳后又脱出来。血栓性外痔就是由血栓形成及皮下血肿，常常伴随有剧烈的疼痛。"

语音时长01:46''

杨柳│平煤神马医疗集团总医院

2021/06/03收听(26920)

痔疮有个小肉球怎么办

"痔疮有个小肉球，是由于患者近期饮食、生活习惯不良而引发。情况严重时，小肉球会出现肿大、水肿以及疼痛，有时还会伴有出血的现象，需要先使用高锰酸钾稀释之后局部清洗或者坐浴，可以起到缓解疼痛的功效。然后口服清火栀麦片、槐花散、三黄片、阿莫西林胶囊等药物治疗，再配合使用马应龙麝香痔疮栓进行肛门给药。还要注意饮食习惯，最近一段时间应该尽量少吃刺激性比较强的饮食，比如辣椒、花椒、酒精等，因为这些食物会增加痔疮的严重程度。如果药物治疗没有效果，需进行手术切除，可以去医院肛肠科进行检查治疗。"

语音时长01:13''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/02/05收听(42656)

孕妇得了很严重的痔疮怎么回事

"孕妇得很严重的痔疮主要由腹部压力增大、出现严重便秘、不运动等原因导致。随着胎儿的逐渐增大会给子宫增加压力，对盆底造成压迫，从而导致痔静脉回流障碍形成痔疮。如果本来就有轻微痔疮，这时会容易导致痔疮的情况加重。孕妇在怀孕以后如果从饮食上增加了进食量，长期卧床休息或者久坐没有适量的运动，就会出现便秘的现象。这时在排便用力时就会使腹部压力增大，也有可能导致严重的痔疮。孕妇得了痔疮以后建议进行保守治疗，主要是通过饮食改善和外用药物治疗，在使用药物时应该有医生的指导，避开对胎儿和孕妇身体造成影响的药物。可以每天早晨空腹喝一杯蜂蜜水，能促进大便排出缓解痔疮疼痛。"

语音时长01:18''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/02/12收听(50772)

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