西安交通大学第二附属医院
骨二科
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肩袖撕裂术后的康复治疗，由多个原因决定。根据手术中损伤、撕裂尺寸，撕裂回缩情况、撕裂时缝合的肌腱质量、手术方式以及骨质情况，共同决定术后应该采取何种康复治疗计划，总之因人而异。
一般术后需要戴肩关节外展位的抱枕或支具，使缝合的肩袖组织处于松弛、无张力状态。对于支具大概的佩戴时间，可能在6周左右，可能伤后在2-3周左右，医生会要求手臂开始进行轻微被动运动，如轻微前后屈伸的钟摆运动。随着康复进展，可能逐渐要求进行主动运动，包括手臂外展超过90°上举运动，后续进行肩关节肌力的恢复训练。
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肩袖撕裂术的康复时间，需根据患者损伤程度和具体情况而定，可见如下：1、骨质疏松或... 张晋│北京积水潭医院 2023/06/12播放(81874)
肩袖撕裂术的康复时间，需根据患者损伤程度和具体情况而定，可见如下：
1、骨质疏松或...
张晋│北京积水潭医院
2023/06/12播放(81874)
肩袖撕裂手术方式也有很多种，简单来说可以分成肩袖撕裂的修复手术和无法修复的肩袖撕裂进行其它手术方式。对于肩袖肌腱撕裂的修复手术，多是在镜下完成，肩袖修复之后需要保护六周，基本的康复在半年，在术后半年可以恢复到基本正常的活动范围，但不能恢复全部活动范围，在超过一年以上才能恢复肩关节顺畅的活动。如果肩袖撕裂过于大或者肌肉已经萎缩不能进行修复，可能需要进行肌肉的移位重建或者是肩关节置换手术，进行肌肉移位的手术恢复期应该超过一年。如果是进行了特殊的反肩关节置换手术，在三个月之后肩关节的功能基本可以上举，达到120度左右功能是良好的。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(76954)
现阶段的肩袖撕裂手术较为成熟，主要通过关节镜下对撕裂的肩袖进行恢复，术后还需要进行规范化、阶梯... 顾三军│无锡市第九人民医院 2023/12/25播放(61632)
现阶段的肩袖撕裂手术较为成熟，主要通过关节镜下对撕裂的肩袖进行恢复，术后还需要进行规范化、阶梯...
顾三军│无锡市第九人民医院
2023/12/25播放(61632)
肩袖撕裂的关节镜下修复手术越来越普遍，很多患者都进行过肩袖撕裂关节镜下的治疗。而有基本原则，是... 李国东│上海市第十人民医院 2023/04/24播放(97948)
肩袖撕裂的关节镜下修复手术越来越普遍，很多患者都进行过肩袖撕裂关节镜下的治疗。而有基本原则，是...
李国东│上海市第十人民医院
2023/04/24播放(97948)
肩袖撕裂的治疗方法如下：1、一般治疗：避免患肢提重物及过度上举，以免加重肩袖损伤；<... 张昶│航天中心医院 2023/11/29播放(64446)
肩袖撕裂的治疗方法如下：1、一般治疗：避免患肢提重物及过度上举，以免加重肩袖损伤；<...
张昶│航天中心医院
2023/11/29播放(64446)
"患肩袖撕裂伤具体怎么治疗，是根据肩袖损伤的程度来决定治疗方案。一般情况应避免提重物、过度的活动，以免加重肩袖撕裂伤的损伤程度。对于肩袖撕裂伤比较小的情况，一般撕裂程度长度小于2-3mm时，可以选择非手术疗法，局部注射营养肌腱的药物，如临床上常用的玻璃酸钠，有一定的修复肌腱作用，在关节周围可以进行红外线、微波理疗，促进局部血液循环，加速吸收，有利于肩袖损伤的恢复。对于肩袖撕裂伤程度比较严重的患者，包括撕裂的程度完全断裂或者是撕裂的位置比较深，这种情况可以应用微创的肩关节镜进行修复治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/06/25收听(91840)
肩袖撕裂的治疗包括保守治疗和手术治疗，肩袖指的是包绕肱骨头大小结节上的4块肌肉形成袖套样的肌腱... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/08播放(33514)
肩袖撕裂的治疗包括保守治疗和手术治疗，肩袖指的是包绕肱骨头大小结节上的4块肌肉形成袖套样的肌腱...
2023/08/08播放(33514)
肩袖撕裂症状主要为肩部疼痛和力弱，患者多因肩关节疼痛而就诊，因此治疗首先为止痛，其次是改变力弱... 王靖│湖南省人民医院 2023/10/15播放(87228)
肩袖撕裂症状主要为肩部疼痛和力弱，患者多因肩关节疼痛而就诊，因此治疗首先为止痛，其次是改变力弱...
王靖│湖南省人民医院
2023/10/15播放(87228)
肩袖撕裂术后的注意事项如下：1、外部固定：肩袖撕裂术后的注意事项为固定，因为肩袖... 杨永竑│浙江医院 2023/05/03播放(65446)
肩袖撕裂术后的注意事项如下：
1、外部固定：肩袖撕裂术后的注意事项为固定，因为肩袖...
杨永竑│浙江医院
2023/05/03播放(65446)
通常在主刀医师和康复师的正确指导下，铆钉不会掉。发生铆钉脱落的原因，常见有以下几种：<...
通常在主刀医师和康复师的正确指导下，铆钉不会掉。发生铆钉脱落的原因，常见有以下几种：
李明辉│武汉市第五医院
2023/02/05播放(77168)
"肩关节是人体最灵活的一个关节，同时也是最不稳定的关节。肩袖就像爪子一样抓住肱骨，维持了整个肩关节的稳定性。肩袖损伤是肩关节疾病中最常见的疾病之一，占到了肩关节疾病的17%-41%，而且多发于40岁以上的中年男性。由于有了肩峰的保护作用，属于肩袖损伤的直接暴力，相对来说发生率比较低，大部分都是由于间接的暴力，主要分为以下两种，一种是老年病人摔倒时手着地，支撑手臂外展，极具内收的力量导致肩袖损伤。第二种损伤机制是肩峰撞击，肩袖跟周围的组织间相对来说比较紧凑，活动的空间比较小，当上肢处于外展内旋的时候，肱骨头和肩峰或者是韧带之间形成挤压、摩擦，长期导致肩袖的劳损、损伤、破裂。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
沈炜亮│浙江大学医学院附属第二医院
2018/07/02收听(27234)
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/04播放(30909)
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/04播放(30909)
肩袖指包绕着肩关节肱骨头周围的冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌，这四根肌肉的肌腱从肱骨头上、后... 王靖│湖南省人民医院 2023/04/01播放(66316)
肩袖指包绕着肩关节肱骨头周围的冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌，这四根肌肉的肌腱从肱骨头上、后...
2023/04/01播放(66316)
"肩袖手术之后的护理包括两部分，一部分是伤口的常规护理，2-3天到当地医院就诊，进行换药处理，2周以后进行拆线，对于肩袖自身的护理，取决于肩袖损伤的撕裂程度，以及医生进行的手术类型，一般情况下如果保守一点，术后4周之内采取自动处理，4-8周可以尝试着被动的活动，8-12周可以尝试主动活动，12周以后进行一些力量跟协调性的训练。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
2018/07/02收听(66156)
"大部分的肩袖撕裂是由于间接暴力引起的。比如患者摔倒了手着地支撑，这时候手臂外展的姿势，同时手掌着地的瞬间患者有保护导致上臂内收的动作，这会导致肩袖的撕裂，而冈上肌是肩袖当中受力最大的一块肌肉，同时自身又比较薄弱，所以冈上肌撕裂占了肩袖损伤的50%。另外一种受伤机制发生于患者上肢上举过程当中，肱骨头和肩峰之间相互的撞击，导致了其间的肩袖在肩峰或者是喙肩韧带之间的磨损、摩擦、撞击等引起了肩袖的撕裂。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
2018/07/02收听(23654)
肩袖撕裂的治疗方法主要是综合治疗，既包括非手术治疗，也包括手术治疗。一、非手术治... 纪泉│北京医院 2023/05/18播放(32952)
肩袖撕裂的治疗方法主要是综合治疗，既包括非手术治疗，也包括手术治疗。
一、非手术治...
纪泉│北京医院
2023/05/18播放(32952)
"肩袖撕裂，治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗，具体如下：一、保守治疗，肩袖轻度撕裂，患者并未出现无力的临床症状，肩关节活动也未受到影响，可以保守治疗。短期固定上肢，减轻肩袖组织张力，促进修复。如果为难治性撕裂，则难以通过关节镜手术修复，只能考虑保守治疗。通过锻炼肩关节周围肌肉力量和强度，部分代替肩袖组织的功能，病人仍然可以坚持正常生活，但不能剧烈运动。二、手术治疗，普通肩袖撕裂引起疼痛、活动受限、无力症状，需要考虑手术治疗。通常临床上采用关节镜微创手术，修复肩袖组织，能够使肩袖的功能得到恢复。病人术后配合肩关节康复训练，恢复肩关节的活动范围。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/04收听(45528)
"只有体积比较小的肩袖撕裂，才可以选择保守治疗方法。保守治疗的方法多数是采用外展支架固定，在一个月左右的时间拿下来之后，进行肩关节各方向的功能康复锻炼，在功能康复锻炼的过程中，可以采取肩关节部位的针灸、按摩、理疗等方法促进恢复。如果是体积比较大的肩袖撕裂，保守治疗没有特别好的效果，要考虑进行肩关节镜下的修补手术。修补手术之后，仍然要采取外固定支架保护一段时间，再进行肩关节功能的康复。因此，有了肩袖撕裂之后，不要一味争取进行保守治疗，应该有相应的核磁共振以及医生查体等检查，明确肩袖撕裂的具体特点。选择最合适的治疗方法，才能够争取尽可能的恢复肩关节的活动，不至于影响日后的日常生活。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2021/06/09收听(44794)
肩袖撕裂不治疗，多数情况下会缓慢加重，但也有一部分肩袖撕裂不加重，持续在一个状态之下。肩袖撕裂... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/13播放(29949)
肩袖撕裂不治疗，多数情况下会缓慢加重，但也有一部分肩袖撕裂不加重，持续在一个状态之下。肩袖撕裂...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/13播放(29949)
"肩袖撕裂，可以通过肩关节磁共振检查，判断肩袖撕裂的程度，以及范围。对于不严重的，可以选择保守治疗，适当的悬吊制动3-4周，有助于局部肩袖撕裂的修复，使用活血化瘀药物，比如云南白药气雾剂喷雾。疼痛可以使用膏药，比如氟比洛芬巴布膏治疗。如果是不严重的肩袖损伤，一般经过保守治疗一个月左右，基本上可以修复。如果是肩袖撕裂很严重，保守治疗一般效果差，需要考虑肩关节镜下行微创修复，这样有助于康复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/29收听(31234)
北京医院 纪泉
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积水潭医院 张晋
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北京宣武医院 李力卓
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武汉第五医院 李明辉
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