北京协和医院
泌尿外科
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尿频的常见原因如下:
1、泌尿系统感染:包括常见尿道炎、膀胱炎或肾盂肾炎等,尿路感染经典症状即尿频、尿急、尿痛等;
2、膀胱过度活动症:以尿急为核心症状,常伴有尿频;
3、其他原因:如结核性膀胱炎、间质性膀胱炎均会导致膀胱容量缩小、尿频。老年男性前列腺增生、放射性膀胱炎,或吸毒等不良嗜好摄入氯胺酮,会导致膀胱挛缩。此外,还有泌尿系统结石亦会导致尿路系统刺激,患者会有尿频表现。
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"引起尿频的原因非常多,可分为生理性尿频和病理性尿频两方面原因。生理性尿频主要是因饮水过多、着凉、精神紧张或气候寒冷等因素而导致,这属于正常现象,每次尿量不少也并不伴随尿痛、尿急等症状。病理性尿频则可见于炎症因素、神经性因素、其他因素导致的尿频。炎症性尿频通常见于泌尿系统的感染,如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等附属性腺器官的炎症。通常伴有尿急、尿痛以及尿量少等症状。神经性尿频通常因为中枢及周围神经的病变,如神经源性膀胱等,此时排尿中枢和逼尿肌异常亢进,患者可有尿频的症状。此外当患有膀胱结石、膀胱肿瘤、膀胱结核等疾病时,疾病可引起膀胱绝对容量或相对容量缩小,患者因膀胱容量减少而导致尿频。当患有前列腺增生、膀胱过度活动症等疾病,膀胱过于敏感同样会导致尿频。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/04收听(32426)
"尿频的原因有很多,比如泌尿生殖道炎症、膀胱结石、肿瘤、前列腺增生都可以引起尿频。正常人每天的排尿次数为5-6次,每次尿量约300ml。尿频是指病人感到有尿意的次数明显增加,严重时几分钟排尿1次,每次尿量仅几毫升。由于炎症的刺激或者炎性水肿或者膀胱顺应性降低,引起膀胱容量减少,或者由于膀胱排空障碍,导致持续性尿潴留而引起膀胱有效容量减少,会导致尿频。另外有精神性也可以导致尿频,比如焦虑症。正常人夜间排尿次数一般不超过2次。良性前列腺增生最重要的症状就是尿频、夜尿明显。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/07收听(64688)
"尿频的原因有以下几点:一、炎症性与机械性的刺激,各种原因所致的泌尿系炎症,特别是膀胱炎时,黏膜神经感受阈降低,尿意中枢一直处于兴奋状态,膀胱内结石、异物、肿瘤、留置尿管等机械性刺激,通过神经反射而引起尿频。二、膀胱容量的减少,如妊娠子宫、盆腔肿瘤压迫膀胱、膀胱内占位病变、膀胱挛缩及膀胱部分切除术后,使膀胱容量缩小或有效容积减少而出现尿频。三、排尿障碍,如尿道狭窄、结石、异物、肿瘤、憩室、前列腺增生及膀胱颈挛缩等,致使膀胱颈部以下发生梗阻,继发膀胱肌肉肥厚,从而增强了膀胱的静止紧张力,因此膀胱在尚未扩展到正常容积之前,即产生尿意而排尿,形成尿频。四、精神神经因素,精神紧张或与排尿有关的神经病变等均可以引起排尿反射紊乱而出现尿频,如精神性烦渴症、神经性膀胱等。"
任亚军│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/18收听(16420)
"患者尿频的原因相对比较复杂,主要考虑以下几种情况:一、生理性尿频:正常情况下,生理性的尿频跟饮水量、温度的高低、出汗量的多少具有密切相关性。二、病理性的尿频:通常表现为排尿次数的增加或者夜尿次数的增加,但是每次尿量并不多,具体原因如下:1、梗阻性病变:病理性的尿频可能跟一些膀胱出口的梗阻性病变,如前列腺增生、尿道狭窄、前列腺肿瘤相关;2、膀胱容量相对减低的疾病:比如间质性膀胱炎、结核性膀胱炎,膀胱的肿瘤、结石、异物、损伤,甚至妇科相关的疾病,如盆腔脓肿、巨大的子宫肌瘤,都可能会导致尿频的出现;3、全身系统的疾病:如糖尿病、尿崩症、肾浓缩功能的障碍也是导致尿频的原因。一些精神的紧张、焦虑、强迫症,甚至也会引起尿频。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/11收听(59680)
"患者突然出现尿频的情况,常见的原因有输尿管末段的结石,导致膀胱三角区神经过于敏感,而导致的尿频症状出现。还有的是泌尿系统的急性感染,会伴有尿频、尿急、尿痛的症状,检查尿常规能够发现有确切的白细胞升高,细菌培养能够明确病原体的存在,通过抗炎治疗症状能够缓解。还有的情况比如老年男性前列腺增生,达到一定程度之后会出现急性的尿潴留,这种情况也会出现明显突然的尿频症状。老年女性有膀胱颈梗阻,或者尿道狭窄的时候,也会出现尿液的残留,达到一定程度之后,会急性的出现尿频的症状。所以临床上发现不适症状出现的时候,应该及时检查泌尿系统彩超,以及尿常规,进行排除具体的某些疾病,然后再进行有针对性的治疗。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/08/23收听(63556)
"尿频是很常见的一种临床症状,很多疾病都可以引起尿频。日间排尿次数在7次以上或者夜尿次数在2次以上,就可以诊断为尿频。尿频最常见的原因是急性膀胱炎症,女性比较多见,主要是由于细菌感染造成的,患者出现尿频的同时还会有尿急、尿痛等症状。另外,还有一种可能是生理性尿频,如果患者在短时间内饮用大量的水,也会出现尿频的症状,属于生理调节。其他引起尿频的一些疾病,比如泌尿系肿瘤性疾病、泌尿系结核、泌尿系结石等,都有可能引起尿频,具体病因需要患者去泌尿外科做相关检查明确诊断。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/01收听(29470)
突然尿频,最常见于由于紧张、焦虑或天气较冷时出现交感神经过度兴奋,导致抗利尿激素分泌减少,会出现肾小管重吸收功能减少,会出现大量原尿生成,病人会出现尿频、尿量增多现象。突然尿频还见于急性膀胱炎,病人发生急性膀胱炎时,由于感染性致病微生物会导致后尿道和膀胱颈部出现炎症、水肿、糜烂,病人会出现膀胱频繁收缩症状,会出现尿频、尿急、尿痛症状。病人出现突然尿频时,可以到泌尿外科就医。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/14收听(91946)
小儿尿频表现为排尿次数增加、尿量较少、尿意频繁,发病原因较多,常见病因如下:1、... 潘玮│无锡市中医医院 2023/12/11播放(55678)
小儿尿频表现为排尿次数增加、尿量较少、尿意频繁,发病原因较多,常见病因如下:
1、...
潘玮│无锡市中医医院
2023/12/11播放(55678)
"男性尿频的原因比较多,最常见是前列腺增生所致,一般主要见于老年男性,前列腺增生导致尿道压迫,排尿费力,引起膀胱压力的增加。出现膀胱逼尿肌代偿性肥厚,逼尿肌不稳定,从而出现尿频,一般同时还合并尿急、夜尿增多、排尿费力等情况。如果出现这种状况,可以口服坦索罗辛及非那雄胺等药物治疗。还见于泌尿生殖系统感染,比如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等也会出现排尿频繁,一般可行尿常规和前列腺液检查等,观察有没有白细胞或者细菌进行确诊,并可以口服抗生素进行治疗。最后还见于膀胱本身的疾病,比如膀胱过度活动症、神经源性膀胱等,可以行尿流动力学检查进行确诊,并可以口服索利那新等药物缓解症状。"
鲁骋洲│海口市人民医院
2019/05/12收听(17788)
"尿频指的是日间排尿超过八次,夜间排尿超过两次排尿现象。尿频分两种,包括生理性尿频、病理性尿频。生理性尿频指的是饮水量较多,导致排尿次数增多的现象。生理性尿频的人除排尿次数增多,还有很重要的特点,就是每次小便的尿量也很多,所以生理性尿频在临床上认定是非常良好、健康的排尿状态,不需要临床治疗。病理性尿频的状态除尿次增多,每次小便的量大幅度减少,要考虑是病理性的尿频现象。究其病因需要排查,常见的尿频的病理性因素主要包括泌尿系感染、前列腺增生、泌尿系统结石、腺性膀胱炎、膀胱过度活动综合征这五大类病因。也有极个别罕见的疾病,也会出现尿频的问题,比如泌尿系统肿瘤引起,或者膀胱的盆腔脂肪增多综合征,也有可能会导致长期反复的尿频现象。不管怎么样,对于病理性尿频的患者还是要进行常规系统的、泌尿系统影像学检查或内窥镜检查,要达到明确病因,准确整治目的。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/15收听(75974)
"女性尿频的原因主要有以下几种:一、膀胱敏感性增高,这是因为膀胱受到炎症、结石、异物等等病理性刺激,常见于泌尿系统感染、膀胱结核、膀胱肿瘤、膀胱结石、输尿管下段结石等等情况。二、膀胱容量减低,见于膀胱挛缩、间质性膀胱炎,或者一些因素造成膀胱的残余尿增多,比如神经源性膀胱。三、内科疾病也可以导致尿频,例如糖尿病、尿崩症、肾脏浓缩功能障碍等等,特点是在排尿次数增加的同时往往伴有多尿。临床上有意义的尿频特点是排尿次数增加,但每次尿量不多,而且夜尿尤其明显。尿频者24小时尿常常大于八次,夜间排尿大于两次,常常伴有尿不尽感,每次尿量小于200mL。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/26收听(34842)
尿急、尿频一般考虑是泌尿系统感染所导致的病症。泌尿系统感染包括肾盂肾炎、膀胱炎、输尿管炎、前列腺炎、尿道炎等炎症性疾病。这些炎症疾病往往是细菌感染引起,刺激尿路黏膜和神经会使患者出现尿急、尿频的情况。除了炎症性疾病之外,非炎症刺激也可能会导致患者出现尿急、尿频的情况,比如输尿管结石、膀胱占位性病变、膀胱结石、膀胱过度活动症等疾病,通过刺激膀胱黏膜或减少膀胱容量造成尿急、尿频的发生。同时也需要考虑患者是否精神长期处于高度紧张状态或者患有癔病,甚至当患者长期处于疲劳状态,可能是由于精神神经性尿频、尿急。除了上面列举原因如果患者大量喝水,尿量也会随之增加,排尿的频繁程度自然也会增加。
2020/01/06收听(11866)
小儿尿频由多种因素引起,大致可分为生理性和病理性因素两大类。具体如下:一、生理性... 朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/29播放(34137)
小儿尿频由多种因素引起,大致可分为生理性和病理性因素两大类。具体如下:
一、生理性...
朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/29播放(34137)
"月经推迟伴尿频是早期妊娠最常见的症状,生育年龄的女性平时月经周期规律,一旦月经过期超过10天以上,应怀疑妊娠的因素。另外,早期增大的子宫,尤其是前位子宫,在盆腔内会压迫膀胱,或者盆腔充血刺激导致尿频,一般在孕12周后症状会逐渐消失。但是在伴有尿频症状的同时,一般不会出现尿急、尿痛等泌尿系感染的情况。部分女性可能还会伴有早孕反应,症状的程度也因人而异。具体判断是否是妊娠,还需要结合辅助的检查,如尿妊娠试验、抽血检测血HCG水平、B型超声检查、基础体温测定、孕激素试验等,均可以作为早期妊娠诊断的辅助检查手段。早期妊娠根据症状、体征,以及相应的辅助检查,一般均可以得到明确的判断。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/27收听(65076)
"尿频尿不尽,最常见的原因就是泌尿道感染。建议化验尿常规,如果尿中有红细胞、白细胞,就是炎症导致,口服消炎药可以解决。男性患者,如果尿常规正常,就要考虑前列腺炎导致,化验前列腺液,可以有效的确诊,推荐口服α受体阻滞剂,哈乐0.2mg,每天晚上睡前1次,同时口服红霉素等消炎药,可以改善。女性患者,尿常规正常,就要考虑膀胱过度活动症导致。口服卫喜康可以解决问题。"
2018/10/26收听(19672)
"发热的原因很多,许多疾病都可以引起发热的症状,最常见的是上呼吸道感染,比如急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻炎;下呼吸道感染比如肺炎、支气管肺炎以及肺部其他病原菌感染,还可能由于皮肤软组织感染以及泌尿生殖道的感染引起发热症状。除了尿频以外,有没有排尿疼痛以及腰背部疼痛、咳痰、咽痛、鼻塞、流涕、发热、胸闷、气喘的症状。如果是单纯的发热并有尿频的症状,不排除尿路感染的可能,建议监测体温,及时给予退热治疗,同时多喝水,可以行血常规、C-反应蛋白、尿常规、尿培养等检查,必要时候行泌尿系超声,明确诊断之后,及时进行抗感染治疗,注意休息,预防受凉。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/06/07收听(480)
夜尿多是属于尿频的范围,界定范畴尿频白天8次、夜里2次,夜里超过2次的是夜尿频,也就是夜尿多。... 王家骥│北京大学第一医院 2023/05/26播放(26365)
夜尿多是属于尿频的范围,界定范畴尿频白天8次、夜里2次,夜里超过2次的是夜尿频,也就是夜尿多。...
王家骥│北京大学第一医院
2023/05/26播放(26365)
哺乳期出现尿频,可能的原因:一、饮食上宜高蛋白、高热量、高糖分饮食为主,可以造成血糖升高、尿糖升高而造成渗透性利尿的作用。这时仅仅表现为尿频,不伴有其他任何排尿不适的症状。建议行尿常规检查,明确有无尿糖升高。或者进行血糖检查,有无血糖升高。二、出现的泌尿系统的感染,表现为尿频,伴有尿急、尿痛等,或者伴有腰部不适、小腹不适等。需要进行尿常规检查,进一步明确有无感染。三、因生产过后进入哺乳期,盆底功能未完全恢复,这是可以出现尿频,伴有排尿量减少症、尿不尽感等。需要进行盆底功能的检查,了解盆底功能是否完全恢复,必要时需要进行盆底肌功能锻炼,或者一些辅助药物,来促进盆底肌功能恢复,尿频症状可以逐渐得到改善。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/14收听(89386)
"男性出现尿频有两种情况,如下:第一、如果只是排尿的次数明显增加,但每次尿量很少,一般是由于膀胱、尿道、邻近器官,受到感染、炎症、结石、肿瘤、异物、化学刺激,而导致膀胱敏感性升高,或者是膀胱本身的病变、外源性压迫,造成膀胱的有效容量降低所引起。男性常见的疾病有尿道炎、膀胱炎、膀胱结石、膀胱结核、神经源性膀胱、前列腺炎、前列腺增生等。第二、如果排尿的次数增加,而每次尿量并不减少,甚至增多,有生理性原因,比如大量饮水,吃一些利尿的食物或者是药物。病理性因素比如肾脏的疾病,像慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾小管酸中毒、急性肾衰竭多尿期,还有内分泌代谢系统的疾病,如糖尿病、特发性或继发性尿崩症等。另外,有一些是精神因素,比如焦虑、精神紧张也会引起尿频。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/02收听(29790)
"男性患者引起尿频的原因有:一、感染性疾病、尿道炎、膀胱炎。二、结石性疾病,特别是膀胱三角区的结石、输尿管末端的结石,均可刺激引起尿频的症状。三、膀胱三角区的异常增生,也可以刺激膀胱而出现尿频的症状。四、慢性的生殖系统感染、精囊炎、慢性前列腺炎,可以出现尿频的症状。五、老年前列腺增生的患者,是以尿频、夜尿次数增多为首发症状,多伴有排尿困难,还有部分患者是因为精神因素而造成的。六、个别的患者是由于药物性因素引起的尿频,根据药物的说明,如果有此副作用的药品,可以更换药品,用其他的药物代替。"
崔铁峰│保定市第二医院
2019/04/03收听(41552)
山大齐鲁医院 房志卿
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