广西壮族自治区妇幼保健院
妇科
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多囊卵巢综合征往往需要进行促排卵治疗,促排卵治疗方法具体如下:
1、一线促排卵治疗:是指使用口服药物来进行促排卵治疗,患者可在家自服5天的促排卵药物,在第6天到医院监测排卵;
2、二线促排卵治疗:二线促排卵治疗可能会出现较多并发症,所以需要选择有资质的医院来进行。二线促排卵治疗需要每天在医院打针,打针后要继续监测排卵,根据B超的情况来决定后续的用药情况;
3、辅助生育:如果二线促排卵治疗无效,可以改用辅助生育,即俗称的试管婴儿;
4、手术治疗:如果试管婴儿不成功可考虑手术治疗。
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多囊卵巢综合征是内分泌紊乱或代谢紊乱的症候群,特殊的内分泌环境导致患者卵泡发育异常,并出现排卵... 康志媛│河南中医药大学第一附属医院 2018/05/11播放(63839)
多囊卵巢综合征是内分泌紊乱或代谢紊乱的症候群,特殊的内分泌环境导致患者卵泡发育异常,并出现排卵...
康志媛│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/11播放(63839)
"目前没有研究发现普通的食物具有促排卵的功效,所以对于多囊卵巢综合征的女性,无论吃什么食物都没有促排卵的作用,因此在饮食上就不需要特别食用某种食物。要注意不要吃油腻、辛辣、刺激性的食物,以免体重增加过快,也可以适当的补充豆制品对卵巢有好处。由于多囊卵巢综合征的女性,稀发排卵甚至是不排卵,因此就会出现月经不调的现象,其自然怀孕的几率明显下降,甚至是很难怀孕。如果多囊卵巢综合征患者的激素六项提示雄激素特别高,但这时又想要进行备孕,可以先服用三个月的达英-35,将雄激素降低以后再进行促排卵,促排卵药物选择克罗米芬或者是来曲唑,必要时还可能需要肌注尿促,结合盆腔超声观察卵泡的发育情况。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/12/09收听(35121)
"促排卵治疗通常会用于治疗不孕不育、月经不调等等,选择促排卵方法治疗之前,首先要查找引起排卵障碍的原因,积极治疗引发排卵障碍的原发病,然后再选择合适的方法促进排卵治疗,具体如下:第一、卵泡器使用低剂量的雌激素,主要是戊酸雌二醇,从月经的第五天开始口服,连续服用5-7天;第二、当卵泡成熟以后给予绒毛膜促性腺激素,分1-2次肌肉注射。最常见的也是最根本的治疗方式,就是要针对于引发排卵障碍的原发病,做一个原发病的治疗,然后再选用低剂量的雌激素或者是绒毛膜促性腺激素给予治疗。对于辅助生殖有正常的卵泡发育的,在试管婴儿取卵之前通常会用激素促进卵泡成熟,然后再给予绒毛膜促性腺激素肌注促进排卵。"
王少为│北京医院
2020/04/15收听(67740)
"促排卵的方法主要有诱导排卵和控制性超促排卵。诱导排卵是使之排卵正常,模拟正常的排卵周期,指导同房,原则上≥3个成熟卵泡,建议患者放弃。控制性超促排卵是专门用于试管婴儿技术,是为了获得多个卵子,提高试管婴儿的成功率,但是费用高,合并症较多,获得8-15个卵子为佳。所以,广大的患者促排卵具体用什么方法,还是要根据本身的病情来决定。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/07/13收听(17546)
"促排卵治疗一般是适用于青春期和育龄期功血的女性。常用的药物可以考虑克罗米芬或者是来曲唑片,可以促进卵泡的正常发育,诱发排卵。主要适用于体内有一定水平雌激素的子宫功能性出血的女性,在出血的第5天起,每天服用50mg,连续服用5天,一般连用3个周期,可以促排卵成功。但是需要体内的激素水平基本趋于正常的情况下,那么促排卵治疗效果相对比较好。第二、可以考虑就是用促绒毛膜性腺激素也就是HCG来进行注射,适用于体内促卵泡刺激素有一定水平,雌激素水平的中等。可以考虑用促绒毛膜性腺激素来进行注射。一般监测到卵泡发育接近成熟时,可以连续使用3天,这样可以诱发卵泡成熟。所以,促排卵也要根据具体的情况,按照门诊医生的医嘱下来进行对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/23收听(95240)
"促排卵一般是通过药物刺激的卵巢,然后诱发排卵,对于一些有排卵障碍或者不孕的女性促排卵,是一种常见的治疗方法。但是促排卵也有一定的风险,所以不能擅自用药,弄不好可能会导致卵泡发育不成熟,身体出现紊乱现象。药物治疗可以通过口服促排卵药,这种药会和下丘脑细胞当中的雌激素受体结合,然后令其产生更多的促性腺激素释放激素,刺激垂体促卵泡激素、促黄体生成激素,然后进而刺激卵巢内卵泡的生长,发育成熟以及排卵。另外可以通过饮食管理促排卵,可以多吃黑豆、山药、甲鱼、当归、鸡肉、羊肉,红花,牛肉、莲子等促排卵。不管是饮食调节还是药物促排卵,都最好事先咨询医生,以防止发生食物或者药物冲突影响健康。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/23收听(85640)
"促排卵的方法主要有以下几方面:1、氯米芬。月经期第5天起,每晚服50mg,连续服用5天,在停药7-9天发生排卵,如排卵失败,可以重复用药,氯米芬剂量逐渐增至100-150mg\/d。如内源性雌激素不足,可以配伍少量雌激素,连用3个月。2、绒促性素,有类似促黄体生成素的作用而诱发排卵,适用于体内促卵泡生成素有一定水平、雌激素中等水平者,一般与其他促排卵的药物联合应用。B超监测卵泡发育接近成熟时,可以大剂量的肌肉注射绒促性素5000-10000U,以诱发排卵。3、尿促性腺激素,每支含促卵泡生成素及黄体生成素各75U。在月经干净后,每日肌肉注射1-2支,直到卵泡成熟,停用尿促性腺激素,然后加用绒促性素5000-10000U,肌肉注射,以提高排卵率。使用尿促性腺激素时,需要警惕并发卵巢过度刺激症,一般适用于氯米芬效果不佳、要求生育,尤其是不孕伴排卵障碍性异常子宫出血的患者。"
2018/10/23收听(63540)
促排卵方法较多,根据患者情况不同,方法不同,具体如下:1、门诊患者:使用克罗米芬... 郭海燕│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2018/07/06播放(78724)
促排卵方法较多,根据患者情况不同,方法不同,具体如下:
1、门诊患者:使用克罗米芬...
郭海燕│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/07/06播放(78724)
对于备孕时期的女性子宫有没有排卵是非常关键,这就意味着能不能成功的受孕,有些在排卵期无法排卵的女性就会寻找促排卵的方法。促排卵有以下方法:第一,依靠饮食,在饮食上多吃帮助排卵的食物,比如黑豆、山药、羊肉、牛肉、南瓜等等,患者平时要保持良好心态,避免过度劳累。第二,依靠药物,患者可以使用克罗米芬、来曲唑等药物进行促排卵,通过药物可以使卵泡发育成熟,当卵泡直径达到18-20mm要注射促排卵针使成熟的卵泡排出来达到怀孕的目的,要在医生的指导下进行药物的使用,自行用药会导致多胎妊娠、早产等危险。第三,使用激素类药物,可以使用雌孕激素、人绒毛膜促性腺激素、黄体生成素、释放激素促进排卵,每种激素使用的时间不一样,所以要在专业人士的指导下使用。正常女性每个月都会排出卵子,有些女性难以排卵会影响受孕,但是长期使用促排卵药会引起头晕、恶心、肝肾功能损害等症状,严重的还会出现卵巢囊肿、卵巢破裂、栓塞、电解质紊乱等,所以必须在医生的指导下进行促排卵治疗。
边茜│北京天坛医院
2020/03/23收听(27755)
促排卵主要是通过药物来实现,具体方法如下:1、门诊简单促排卵:可以促进1-3个卵... 孙晓光│北京协和医院 2019/07/03播放(80023)
促排卵主要是通过药物来实现,具体方法如下:
1、门诊简单促排卵:可以促进1-3个卵...
孙晓光│北京协和医院
2019/07/03播放(80023)
促排卵在临床上,尤其在生殖中心为医生最需掌握的基本功。促排卵常用的方法包括口服促卵药、肌肉促卵... 石玉华│山东大学附属生殖医院 2021/04/15播放(63114)
促排卵在临床上,尤其在生殖中心为医生最需掌握的基本功。促排卵常用的方法包括口服促卵药、肌肉促卵...
石玉华│山东大学附属生殖医院
2021/04/15播放(63114)
"女性的卵巢能够正常排卵,是保证正常怀孕生子的基础条件,许多女性因为各种各样的原因,导致卵巢不能够正常排卵,从而使女性不能正常怀孕。这种情况下,就需要采取一定的方法促进排卵,有效促进排卵的方法主要是,使用促排卵的药物促进排卵。促排卵的药物包括口服药物和注射剂,用药不当可能引起严重的副作用,必须在专科医生的指导下,才能够合理使用。除了使用药物促进排卵以外,良好的饮食和生活方式,也有助于改善卵巢功能,提高卵巢的排卵功能。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/22收听(97035)
多囊卵巢综合征促排卵成功率高低取决于内分泌紊乱和代谢紊乱纠正程度,内分泌紊乱或者代谢紊乱纠正后... 康志媛│河南中医药大学第一附属医院 2018/05/11播放(74438)
多囊卵巢综合征促排卵成功率高低取决于内分泌紊乱和代谢紊乱纠正程度,内分泌紊乱或者代谢紊乱纠正后...
2018/05/11播放(74438)
"多囊卵巢综合征患者促排卵几次能成功,这是个不确定的次数。正常的一个月经周期,怀孕的几率只有20%左右。多囊卵巢综合征患者促排卵,即便促成功了,也不是100%能怀孕,也可能只有20%-30%的几率。所以对于多囊卵巢综合征的患者来讲,有生育要求可以促排。促排可以选择月经的第3-5天,先口服一线的促排药物,来看是否能排卵,一般卵泡长到1.8-2cm有可能会排。可以查一下尿LH的水平,如果水平比较高,有可能自己排,可以指导同房,然后再复查卵泡是否排出来了。如果尿LH水平比较低,可以打促排卵针,然后指导同房,再复查卵泡是否排出来了。通过以上方式,可以让多囊患者的怀孕几率更大一些。但是具体促排几次能成功,真的不确定。有些人应用一线的促排卵药效果不好,加量是一种办法,换药也是一种办法,可能会通过几个月,甚至于更长的时间,才有可能会成功。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2021/08/23收听(30819)
多囊卵巢综合征的治疗方法包括:1、调整生活方式:饮食以清淡、低糖、低盐、低脂肪为主,少食多餐;... 顾卓伟│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/02/26播放(75677)
多囊卵巢综合征的治疗方法包括:1、调整生活方式:饮食以清淡、低糖、低盐、低脂肪为主,少食多餐;...
顾卓伟│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/02/26播放(75677)
"对于肥胖型的多囊卵巢综合征,首选的治疗方式就是调整生活方式,也就是减肥,通过减肥可以增加胰岛素的敏感性,降低胰岛素和睾酮的水平,从而恢复排卵、生育功能。体重每下降10kg,可以降低胰岛素水平40%,降低睾酮的水平的3.5%。所以对肥胖型的多囊卵巢,控制饮食、增加运动、降低体重是最好的治疗方式。另外,选择药物治疗,先调整月经周期,可以选择雌孕激素联合疗法,口服避孕药,也可以选择孕激素后半周期疗法,就是月经的后10天,添加孕激素,再就是降低雄激素水平,可以选择药物,第一个就是糖皮质类固醇,地塞米松,第二个就是环丙孕酮,第三个是螺内酯,第三个是改善胰岛素抵抗,常用的药物就是二甲双胍,第四个就是诱发排卵,一线排卵药物氯米芬,二线排卵药物促性腺激素。最后实在没办法,选择手术治疗,手术治疗也可以做腹腔镜下卵巢的打孔,一般选择每侧卵巢打4个孔为宜,另一种就是卵巢的楔形切除,可以降低雄激素水平,提高妊娠率,但是术后的卵巢周围粘连发生率比较高,临床已经不常用了。"
张晗│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/12收听(21746)
"促排卵在临床上有以下几种含义:第一种含义,是最常用的含义,是促进女性排卵。因为部分女性由于内分泌功能障碍,或其它功能障碍等,可以导致女性无法进行正常的排卵,也就无法形成正常的卵子,可能会导致女性无法怀孕。在临床上,促进女性排卵的方法也是多种多样的。比如可以服用雌激素、性激素以及黄体生成素等,从而促进卵泡的生成以及成熟,并且还能促进卵泡向输卵管移动从而促进女性排卵。第二个含义,某些女性为一次性获得较多的卵子,可通过一定的技术手段和医疗手段,使女性在非排卵期促进卵巢里面卵泡的发育,以及加速卵子的成熟从而促进卵子从卵泡排出,这是促排卵的另一层含义。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/12/24收听(82959)
"多囊卵巢患者,如果比较肥胖,打算用药物促排卵,必须先减轻体重。可以通过适当增加运动量,改变饮食习惯等减轻体重。比较常用的促排卵的药物是克罗米芬和来曲唑,一般在月经第四天或者第五天开始服用,每天一粒,连续五天,然后开始用超声监测排卵情况,一般隔日一次,直到卵泡长大排出。如果一个周期不敏感,下一个周期可以加大剂量,可以连续促排六个月经周期。在用药物以后有可能会出现一些不良反应,比如可能会出现腹胀或者盆腔不适以及消化系统症状,如恶心、呕吐等,出现卵巢过度刺激综合症的几率比较小。如果卵巢不排卵,也可以采取腹腔镜卵巢打孔术,增加卵巢排卵几率。多囊卵巢综合征最好在医生的指导下,选择短效避孕药调理一段时间,再用药物促排。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/12收听(13048)
多囊卵巢综合征是内分泌性疾病,表现为月经迟发、卵泡发育不好,有时无法发育成成熟卵泡,所以需要促... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/15播放(73747)
多囊卵巢综合征是内分泌性疾病,表现为月经迟发、卵泡发育不好,有时无法发育成成熟卵泡,所以需要促...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/15播放(73747)
多囊卵巢综合征大约80%-90%患者,都会合并月经不规律、排卵功能障碍的问题。患者需要接受促排... 姜晶晶│山东大学附属生殖医院 2020/10/19播放(84840)
多囊卵巢综合征大约80%-90%患者,都会合并月经不规律、排卵功能障碍的问题。患者需要接受促排...
姜晶晶│山东大学附属生殖医院
2020/10/19播放(84840)
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