山西医科大学第二医院
骨科
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胸椎12压缩性骨折可由多种因素导致，具体保养措施如下：
1、治疗原发病，若因骨质疏松引起第12胸椎压缩骨折，需对原发疾病进行治疗，如抗骨质疏松治疗。老年人平常注意保养，如补钙、补充维生素D，以及增加日晒、改变饮食习惯等，还可食用高蛋白食物促进营养；
2、针对性护理，暴力因素可导致胸椎或腰椎以下截瘫，需针于部分并发症进行护理。骨折可通过手术治疗，截瘫需进行截瘫护理。此外，需注意饮食习惯，如截瘫后胃肠蠕动减慢，可出现便秘、排尿困难，需长期带尿管并及时更换，避免泌尿系感染。
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第12胸椎压缩性骨折治疗方法如下：1、压缩骨折＜1/3，脊柱稳定性好，可采取保守... 莫健斌│江门市五邑中医院 2023/03/22播放(53802)
第12胸椎压缩性骨折治疗方法如下：
1、压缩骨折＜1/3，脊柱稳定性好，可采取保守...
莫健斌│江门市五邑中医院
2023/03/22播放(53802)
胸椎12压缩性骨折后出现腰背痛且有外伤因素，需专科医生诊断，若是单纯压缩性骨折，经过及时正确的... 陈勇忠│中国人民解放军第四七六医院 2023/09/23播放(94926)
胸椎12压缩性骨折后出现腰背痛且有外伤因素，需专科医生诊断，若是单纯压缩性骨折，经过及时正确的...
陈勇忠│中国人民解放军第四七六医院
2023/09/23播放(94926)
胸12椎体压缩性骨折的治疗，根据压缩的严重程度以及有无神经症状，而采取保守治疗或者手术治疗的方式。压缩程度如果小于椎体1/5的患者，可以采取严格卧床的保守治疗方式，严格卧床的时间多数需要一个月，一个月之后胸腰部疼痛明显减轻之后，可以佩戴脊柱支具进行下地活动，脊柱支具佩戴的时间为伤后的三个月，三月之后复查脊柱的放射片，如果证实骨折已经愈合，可以去掉支具进行日常的活动。对于胸椎12压缩性骨折，压缩程度比较重的患者，可以采取经皮椎体成型术和手术切开的治疗方式进行固定，其中经皮椎体成形术一般适用于老年人，而经切开椎弓根螺钉固定的方式进行的手术治疗，多用于青壮年。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/25收听(66204)
"胸椎12椎体压缩性骨折在临床中比较常见，因为其在胸腰椎的联合位置，所以常常也有腰1压缩性骨折的伴行，受伤原因多数为直立坐倒所致，也就是坐了个屁墩后，如果感觉腰部疼痛不适就有可能已经发生骨折了。在X光片上可以看到表现为胸12椎体的楔形变，椎体压缩程度可以分为Ⅲ度，即压缩椎体高度的1\/3为Ⅰ度；1\/3-1\/2之间为Ⅱ度；1\/2以上为Ⅲ度。如果在Ⅰ度、Ⅱ度压缩骨折且没有肢体障碍，或者神经损伤，可以选择保守治疗平卧硬板床、脊柱外固定器固定、外敷膏药，口服活血、消肿、止痛、接骨类药物，并注意进行润肠通便的饮食结构调整。如果在3度压缩骨折或者CT片中椎管内可见有骨片形成，则建议进行手术治疗，可以选用切开复位内固定钉棒系统，或者骨水泥填充等方法，再配合口服接骨、活血的药物进行对症治疗。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/26收听(32958)
12胸椎椎体压缩性骨折的治疗方法，分为保守治疗和手术治疗两类。根据骨折和疼痛的严重程度进行选择... 陈建海│北京大学人民医院 2023/03/23播放(30267)
12胸椎椎体压缩性骨折的治疗方法，分为保守治疗和手术治疗两类。根据骨折和疼痛的严重程度进行选择...
陈建海│北京大学人民医院
2023/03/23播放(30267)
"第12胸椎出现压缩性骨折，如果是年轻人通常都是受重大的暴力，例如高处坠落伤或车祸伤而导致，如果是老年人通常都是不小心摔倒，臀部下地，而导致这个部位的压缩性骨折。如果骨折压缩并不是很厉害，压缩程度<1\/3的情况，通常通过保守治疗，一般卧床休息6-8周左右，如果复查照片看到有骨痂生长就可以佩戴腰围起床活动，在卧床期间也可以适当做腰部的功能锻炼，以及应用长骨头的药物促进骨折的恢复。如果压缩程度超过1\/3或出现爆裂性骨折影响到脊髓神经的情况，就必须要给予手术治疗，手术之后如果遗留神经症状，还必须要给予神经的早期康复治疗来促进神经功能的恢复。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/02/07收听(40740)
T12压缩性骨折，一般是很常见的由于骨质疏松引起的老年性骨折。对于其治疗主要是保守治疗和手术治疗，骨折如果没有压缩超过椎体的1/3，一般可以建议保守治疗，保守治疗主要是胸带或者腰围的制动，卧硬板床，绝对卧床休息，1-2个月定期复查X光片看骨折是否有进展。然后可以口服改善骨质疏松的药物，如碳酸钙D3颗粒、骨化三醇等。单纯的压缩性骨折没有出现神经根的压迫症状，以及神经麻木的症状，可以保守治疗。如果出现神经受压的症状则建议手术治疗，椎体骨折>1/3也建议手术治疗，手术治疗方法由骨水泥填充手术。
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/09/24收听(91186)
"对于胸椎第12压缩性骨折，对于年轻的患者需要积极的完善胸椎的核磁共振检查、胸椎椎体CT检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，一定要进行的进行手术治疗，主要是切开复位椎弓根螺钉内固定术，手术之后严格卧床6-8周的时间。保守治疗也同样严格卧床6-8周的时间，大小便都要在床上解决，不能够站立，也不能够下床行走，也不能坐立起来，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，促进骨折愈合的药物仙灵骨葆胶囊。对于老年患者如果出现胸椎12压缩性骨折，主要就是由于骨质疏松所导致的，进行微创手术治疗，如经皮椎体后凸成形术，这种手术是在局麻下进行，创伤小，恢复快，第2天就可以下床行走，同时还要积极的抗骨质疏松药物治疗，多晒太阳。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(320)
胸12椎体压缩性骨折不建议卧床，患者长期卧床容易出现并发症，特别是高龄患者，由于长期卧床，容易... 张立│北京大学第三医院 2023/08/25播放(33994)
胸12椎体压缩性骨折不建议卧床，患者长期卧床容易出现并发症，特别是高龄患者，由于长期卧床，容易...
张立│北京大学第三医院
2023/08/25播放(33994)
"第12胸椎压缩性骨折最好的治疗方法需要根据压缩程度决定，具体情况如下：1、轻度压缩骨折：采用保守治疗是最好的方法，主要是持续卧床休息2-3个月，在骨折部位下方垫软枕促进骨折愈合，患者在卧床期间加强腰背肌锻炼，加快胸椎的稳定性，改善骨折端的供血，促进骨折愈合。2、压缩程度较重：最好的治疗方法是手术治疗，主要采用切开复位内固定植骨融合治疗，恢复骨折的稳定，促进骨折顺利愈合。同样也需要配合卧床休息2-3个月，加强腰背肌的锻炼。经过以上治疗，患者多会彻底恢复。如果患者能够在恢复后坚持康复训练，锻炼背部肌肉，可以预防临床症状的复发。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/12收听(67290)
胸12椎体是比较常见的压缩骨折部位，压缩骨折需要卧床的时间，主要根据压缩骨折的压缩程度、病人的... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/08播放(61008)
胸12椎体是比较常见的压缩骨折部位，压缩骨折需要卧床的时间，主要根据压缩骨折的压缩程度、病人的...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/08播放(61008)
胸椎12压缩性骨折的治疗方法，要根据患者的年龄和骨质的密度所决定，具体如下：&n... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/11播放(97918)
胸椎12压缩性骨折的治疗方法，要根据患者的年龄和骨质的密度所决定，具体如下：
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苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/11播放(97918)
12胸椎压缩性骨折在卧床时，既可以采取仰卧位，也可以采取俯卧位。在早期如果有条件，能够采取俯卧... 纪泉│北京医院 2023/05/08播放(33875)
12胸椎压缩性骨折在卧床时，既可以采取仰卧位，也可以采取俯卧位。在早期如果有条件，能够采取俯卧...
纪泉│北京医院
2023/05/08播放(33875)
"第12胸椎压缩性骨折是否需要手术，和患者的年龄、骨折严重程度等都有关系。如果年纪较轻，压缩的程度小于1\/3，可以进行保守治疗，让患者绝对卧床休息三个月，一般骨折即可达到临床愈合，三个月后就可以下床活动。如果年龄较轻，压缩程度已经大于1\/3，多建议进行手术治疗。手术当中可以将压缩的脊椎骨牵拉撑开，能够重新恢复椎体高度，就可以有效防止后期的驼背畸形，也可以减轻后纵韧带和棘间韧带的张力，防止韧带劳损。手术后一般卧床休息一个月，一个月后就可以下床活动。如果老年人发生第12胸椎压缩骨折，最先建议的治疗是骨水泥固定，经过骨水泥的注射固定，患者早期就可以下床活动，可以大大减少卧床并发症发生。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/08/12收听(24066)
第12胸椎轻度压缩骨折的后遗症，因年龄而异。如果是青壮年患者，骨密度正常，建议绝对卧床休息2个... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/19播放(50776)
第12胸椎轻度压缩骨折的后遗症，因年龄而异。如果是青壮年患者，骨密度正常，建议绝对卧床休息2个...
2023/12/19播放(50776)
"第12胸椎压缩性骨折，肚子出现了疼痛，有两种原因：第一、外伤导致胸椎骨折的同时，也会导致腹部脏器的损伤。比较严重的有肝、胆、胰、脾、肾的迟发性出血以及肠破裂等等，需要积极地完善胸部CT检查、腹部彩超以及诊断性的腹腔穿刺等等，及时诊断，及时治疗，否则容易导致弥漫性腹膜炎，引起比较严重的后果。第二、由于胸椎压缩性骨折之后，会引起出血，导致腹膜后神经麻痹，肠道的蠕动会减慢，甚至不能够蠕动，体内的肠道就会胀气、腹胀，排便、排气不通畅，容易导致局部的疼痛。这种情况需要积极地使用开塞露进行通便治疗，必要的话需要进行肛管排气，以及持续的胃肠减压。一般在没有明确原因之前，不要使用镇痛药物，有可能会掩盖病情。"
2018/06/06收听(60914)
"第12胸椎压缩性骨折并不一定要卧床休息，主要取决于第12胸椎骨折之后的具体的治疗方案。如果第12胸椎骨折压缩的并不严重，没有神经损伤症状，可以选择严格的保守治疗。保守治疗就一定要卧床休息，而且休息的时间至少是一个半月。一个半月之后复查X线，如果骨折愈合良好，就可以逐渐下地活动。如果愈合的不好，就需要继续卧床休息。如果第12胸椎骨折压缩的程度较严重，就需要手术治疗，而手术治疗之后可以早期起坐以及下床活动。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/20收听(40704)
"第12胸椎压缩性骨折患者通常需要两个月才可以下床活动，具体要看治疗情况，常见治疗及相关恢复时间如下：1、保守治疗：第12胸椎体压缩性骨折患者如果采用保守治疗，需要连续卧床休息两个月才可以佩戴腰部护具适当下床活动，严重者需要三个月左右才可以下床活动。2、手术治疗：如果患者采用了手术治疗，采用内固定植骨融合，也需要卧床休息两个月左右才可以下床活动。一般在手术后两个月左右，局部融合已经达到完全性的治疗结果，不会产生明显移动，骨折稳定性也会得到显著提高。此时患者可以离床活动，并且加强腰背肌的训练，保证腰椎稳定性，避免第12胸椎椎体压缩骨折进一步加重。因此，如果产生以上骨折，通常在两个月左右可以下床活动，但应控制每次活动的时间，避免过度负重影响恢复。"
2021/07/30收听(65908)
胸椎压缩性骨折在临床上，从理论上来讲分... 遇呈祥│重庆三博长安医院 2023/06/04播放(81674)
胸椎压缩性骨折在临床上，从理论上来讲分...
遇呈祥│重庆三博长安医院
2023/06/04播放(81674)
"目前胸椎压缩性骨折的手术治疗，和骨折的严重程度，以及患者年龄有很明显的关系，胸椎压缩性骨折手术分为两大类：1、微创手术，最常见的是经皮椎体成形术，这类手术适合老年人骨质疏松性骨折，或者患者骨折比较严重，必须手术但有基础疾病，通过注入骨水泥将压缩的椎体高度恢复。2、为切开复位内固定手术，使用钉棒系统进行固定，见于年轻人或者椎体高度压缩超过1\/3，或者骨折伴有明显的神经损伤、椎管狭窄等骨折并发症的病人，切开复位后使用钉棒系统将压缩的骨折高度翘起并进行固定。具体何种手术，需要结合影像学检查、患者年龄、身体情况等确定。"
2020/03/05收听(20364)
西安交大附属二院 杨宝辉
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武汉协和医院 吴星火
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北京朝阳医院 苏庆军
