诺和灵30R是长效的还是短效的_有来医生

陈頔
副主任药师

北京医院

药学部

诺和灵30R是长效的还是短效的

2023-09-04 14:30播放 :

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视频内容

诺和灵30R是胰岛素制剂，属于预混胰岛素。通常不称为长效或者短效，而是称为预混胰岛素，为混合胰岛素，既含有短效胰岛素，也含有长效胰岛素。30R通常是指含有30%的短效胰岛素，以及70%中长效胰岛素。诺和灵30R在使用之后1.5小时可以起到比较好的降糖效果，降糖作用可以维持2-8小时，最长可以维持24小时。

诺和灵30R在临床上主要是可以用于糖尿病患者，预混胰岛素可以减少短效胰岛素的注射频次，有利于改善患者的生活质量。在使用时需要注意，由于是预混胰岛素，用前一定要摇匀再注射。此药物在储存时也需要注意，未开启使用时要放在冰箱中冷藏，一旦开启使用，常温保存即可。

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语音时长01:11''

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语音时长01:27''

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"诺和灵胰岛素包括短效胰岛素、中效胰岛素，并没有所谓长效胰岛素，但是也有生产出来人胰岛素类似物，包括超短效胰岛素、胰岛素的预混类食物，还包括超长效胰岛素。短效胰岛素作用时间相对短，注射以后会帮助控制餐后血糖，而中效胰岛素还会提供基础胰岛素的补充，帮助控制空腹和下餐前血糖，人胰岛素类似物起效时间更快，餐前即可注射，能有效的降低餐后血糖，而且餐后低血糖的风险相对小。不同比例混合的预混胰岛素类似物，既能够提供基础胰岛素的补充，也可以有助于餐后血糖的控制。而超长效胰岛素持续时间长达48小时，在血液当中浓度稳定，基础胰岛素作用更强，没有高峰，低血糖的风险低，安全性更好。"

语音时长01:23''

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诺和灵50R与30R的区别

"诺和灵50R与30R最主要的区别是胰岛素构成比的差异，50R胰岛素100IU含有50IU中效胰岛素、50IU短效胰岛素，而诺和灵30R的胰岛素100个IU含有30IU短效胰岛素、70IU中效胰岛素。诺和灵30R胰岛素适合空腹血糖、餐后血糖比较高的患者，空腹的效果要比50R效果好。诺和灵50R胰岛素更加适合空腹血糖已经达标，餐后血糖仍然比较高的患者，降餐后血糖的效果比诺和灵30R效果更明显。诺和灵30R和诺和灵50R胰岛素具体选择哪一种，一定要在医生的指导下，根据胰岛功能的情况，血糖包括空腹和餐后血糖，以及糖化血红蛋白帮助选择。"

语音时长01:18''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/20收听(17726)

诺和灵30R的功效与作用

诺和灵30R，主要具有降低血糖的作用。它是属于精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R），用于治疗糖尿病，不管是1型糖尿病还是2型糖尿病，都适合使用。2型糖尿病的患者，一般是口服降糖药物效果不佳的时候，要使用诺和灵30R胰岛素，进行降血糖治疗，主要是控制三餐的胰岛素水平。使用皮下注射，可以在大腿、腹壁来进行，也可以在臀部、三角肌进行皮下注射。在腹壁下给药，会比其他地方给药吸收更快。使用胰岛素注射液，要注意不良反应，会出现低血糖反应。不能打太多，也不能饥饿的时候打胰岛素，会出现明显的低血糖反应。

语音时长01:45''

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诺和灵30r是什么胰岛素

"诺和灵30R是一个胰岛素的类别，是一个预混胰岛素，是由双时相胰岛素所组成的制剂。这里面含有30%的可溶性中性胰岛素和70%的低精蛋白锌胰岛素，属于混合型的胰岛素，这两种胰岛素主要是作用的时间有所差异。胰岛素主要的作用就是降血糖，能够与肌肉和脂肪细胞上的胰岛素受体相结合，促进葡萄糖的吸收，同时能够抑制肝脏葡萄糖的释放。该药是一个混合型的胰岛素，包括快速和缓慢起效，以及短效和长效的两种胰岛素，因此该药主要就是起到降血糖的作用。"

语音时长01:19''

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语音时长02:05''

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长效干扰素比短效干扰素好在哪里

"长效干扰素主要适用于乙型肝炎和丙型肝炎的抗病毒治疗。因为特殊的化学结构，干扰素的使用只需要1周1次皮下注射即可。相对于短效干扰素2天肌注1次而言方便的非常多，但是价格也相对比较昂贵。长效干扰素和短效干扰素的使用禁忌症一样，总体的不良反应事件和普通干扰素基本相当，但是似乎对血常规的抑制作用较普通干扰素更强。由于半衰期较长，药效持续时间较长，出现副作用之后即使马上停药，副反应还是会持续一段时间，这一点要特别注意。"

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马琳娜│哈尔滨市第四医院

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"长效胰岛素好，还是短效胰岛素好，主要看两种胰岛素哪个更适合于糖尿病患者的血糖控制，只要血糖控制到达标状态，两种胰岛素都可以选择，效果都比较好。如果患者是单纯夜间或者空腹血糖偏高，可以使用长效胰岛素，每天早晨或者晚上睡觉前注射一次就可以达到比较好的治疗效果。其注射次数比较少，低血糖风险也比较低，但是对餐后血糖的控制不如短效胰岛素的效果好。餐后血糖高的患者更适合打短效胰岛素，每天三餐前注射短效胰岛素可以比较好的控制餐后血糖。"

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