西安交通大学第一附属医院
神经外科
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梅杰综合征是眼睑、颌面部、下面部、颈部等多发的肌张力障碍性疾病,目前的治疗手段还无法达到根治。临床上主要是对症治疗,早期可通过口服药物、A型肉毒杆菌的局部注射,使局部痉挛的肌肉得到较大的松弛、缓解。
随着疾病进展和治疗次数的增加,治疗的效果会逐渐变差,此时患者可考虑进行脑深部电极植入手术。脑深部电极植入手术具有可调性、可逆性、长期性,可通过患者的症状进行个体化的程控,是终身性治疗。因此,患者通过口服药物、局部注射以及脑深部电极植入的方式,可使症状减轻到最轻,达到很好的治疗效果。
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"梅杰综合征是一种阶段性的肌张力障碍,是一种比较罕见的神经系统疾病,又称为特发性眼睑痉挛-口下颌肌张力障碍综合征。主要的临床表现就是眼睑痉挛、面部肌肉的痉挛,包括下颌及颈部肌肉的各种痉挛,有的还容易从喉咙里发出各种怪声。梅杰综合征常见于中老年人,女性多发,男女比例大概是1:3,按照临床表现分为四种类型,一个是眼睑痉挛性,一个是眼睑痉挛-口下颌型,一个是口下颌型,还有其它类型,包括有些还伴有肢体的肌张力障碍。双侧的眼睑痉挛是本病最常见的首发症状,少数患者是以口下颌肌张力障碍和不自主活动作为首发症状。梅杰综合征经常伴有情绪障碍,抑郁有较高的发生率,有的患者还出现焦虑伴抑郁。"
郭宇鹏│航空总医院
2017/10/09收听(23334)
梅杰综合征属于锥体外系疾患,被称为眼睑痉挛症,或口下颌肌张力障碍。主要表现为双眼睑痉挛、口下颌... 乔立艳│清华大学玉泉医院 2023/04/05播放(80138)
梅杰综合征属于锥体外系疾患,被称为眼睑痉挛症,或口下颌肌张力障碍。主要表现为双眼睑痉挛、口下颌...
乔立艳│清华大学玉泉医院
2023/04/05播放(80138)
梅杰综合征主要描述的是局灶的肌张力障碍,可以分为三种类型,第一个是眼睑痉挛,第二个是口下颌痉挛... 母艳蕾│北京医院 2023/05/12播放(37317)
梅杰综合征主要描述的是局灶的肌张力障碍,可以分为三种类型,第一个是眼睑痉挛,第二个是口下颌痉挛...
母艳蕾│北京医院
2023/05/12播放(37317)
"梅杰综合征是由法国神经病学家Henry Meige首先描述的一组锥体外系机化,主要表现为双眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍、面部肌张力失调样无自主运动,临床表现有以下几方面:1、眼睑痉挛型梅杰综合征。2、口下颌肌张力障碍性梅杰病,表现为张口、牙关紧咬、缩唇、撅嘴、伸舌等。3、典型性梅杰综合征,指的是眼睑痉挛,合并口下颌肌张力障碍性梅杰综合征。4、顽固性梅杰综合征,主要症状仍表现为双眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍、面部肌张力失调样、不自主运动,但呈现多灶性、局限性肌张力异常,不单纯累及面、颈、胸、腹等中线部位,也可以累及到肢体,且上肢较下肢易受累。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/05/29收听(93972)
梅杰综合征实际上这个词来源于一个英语,它叫Meige,这个病最早是由一个法国人发明的,最主要的表现就是眼睑、口周的肌肉、下颌的肌肉及吞咽的肌肉,甚至是颈部肌肉不自主的抽动。所以病人看起来眼睑老在不停的眨,甚至都睁不开,嘴角不停的抽动,可以有像抽噎感发出这样的声音,有的时候还伴有吞咽困难,脖子会不由自主的向前或向一侧的抽动。所以我们有时候也把这个病叫眼睑痉挛症,或者是口下颌肌张力障碍。这个病的一大特点就是在安静的时候、睡眠的时候,症状可以消失,而在紧张的时候、激动的时候、看强光的时候、太阳照射的情况下等等会症状加重。还有一个特点它往往是起自于眼睑痉挛,所以一开始病人的症状就是觉得流泪、怕光、刺眼,很多病人在很长时间都先去眼科就诊。所以应该提早识别这个疾病,对于治疗还是很有帮助的。
2017/07/10收听(23796)
"梅杰综合征是一组锥体外系的疾病,主要表现为双侧的眼睑痉挛、口下颌的痉挛以及颈部肌群的痉挛,最早是1910年由梅杰科学家首次发现并定义的,临床就沿用了这种说法。这是一种头面部的肌张力障碍,就是局灶性的肌张力障碍。该病主要以中年女性多见,首先起病有可能是单眼,然后逐步累及到双眼,绝大多数是以双眼同时起病,出现双侧的眼睑痉挛,部分病人会合并有口下颌的痉挛。"
董浩│首都医科大学附属北京同仁医院
2017/12/20收听(11586)
梅杰综合征并非不治之症,可以通过药物及手术进行治疗。轻症患者可以口服药物治疗,如安坦、巴氯芬、... 张凯│北京天坛医院 2023/02/06播放(53194)
梅杰综合征并非不治之症,可以通过药物及手术进行治疗。轻症患者可以口服药物治疗,如安坦、巴氯芬、...
张凯│北京天坛医院
2023/02/06播放(53194)
Meige综合征是一组椎体外系的疾患,主要表现为双侧的眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍、面部的肌张力失调样的不自主运动。一般在中老年女性当中比较常见,以双侧的眼睑痉挛为首发,睑下垂和睑无力也很常见。少部分人有单眼起病,逐渐累及双眼。这个病在精神情绪紧张、疲劳、注视,或者是行走、阅读、看电视的时候容易诱发或者是加重,而有的时候在睡眠、讲话、唱歌、打哈气或者是张口的时候可以改善。治疗主要是肉毒毒素的局部封闭,也可以口服抗精神病性的药物,或者使用安坦来治疗。精神情绪可以诱发本病,也可以导致病情的加重,而精神情绪的改善,某些情况下症状也会减轻。所以不能说Meige综合症完全不能自愈,但是有部分的人精神、情绪改善之后,会有一定程度的好转。
国红│北京医院
2019/05/17收听(38518)
"梅杰综合征一般不会自愈,临床上以对症治疗为主,治疗方法包括口服药物、A型肉毒毒素注射和手术治疗。原则上早期患者应该采用口服药物并结合局部注射,对病程较长,口服和局部注射治疗效果不佳,日常生活受到明显影响的,应该进行手术治疗,要循序渐进、逐步升级。口服药物可以应用多巴胺受体拮抗剂氟哌啶醇、γ-氨基丁酸类药物加安定或丙戊酸钠、抗胆碱能药物苯海索、苯二氮䓬类药物地西泮等等。还可以应用巴氯芬、托吡酯、左乙拉西坦等等。A型肉毒毒素局部注射可以采用多点注射的方法,一般症状缓解可持续3-6个月,复发可选择重复注射。如果患者症状严重,可以考虑脑深部电刺激术的手术治疗。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/24收听(87630)
梅杰综合征,其实它属于肌张力障碍这一类病,病因不是很清楚,当然像梅杰综合征很多人起自于眼干、流泪,也有异物感。当然这个是不是它的诱因,或者是一个疾病的最早期的表现,我们还不清楚。所以总得来说梅杰综合征,我们对它的病因搞的还不是很清楚。但是这种病虽然病因我们搞不太清楚,但是也发现有一些因素可能和梅杰综合征的发病有关系,比如精神刺激史,比如睡眠障碍,比如焦虑症。所以虽然我们病因不清楚,但是如果在日常生活中注意生活规律一点,避免精神刺激,可能也有助于减少梅杰综合征的发生。
2017/07/10收听(20208)
梅杰综合征多表现为眼睑痉挛合并口、下颌肌张力障碍,具体症状如下:1、不自主眼睑痉... 张凯│北京天坛医院 2023/03/02播放(70808)
梅杰综合征多表现为眼睑痉挛合并口、下颌肌张力障碍,具体症状如下:
1、不自主眼睑痉...
2023/03/02播放(70808)
"梅杰综合征的病因:梅杰综合征属于一种肌张力障碍类疾病,总的来说具体病因目前是不太明确的,但是有些相关因素可能跟梅杰综合征的发生有一定关系。1、在工作压力比较大的时候、心情差的时候,发生梅杰综合征的可能性增大。2、身体的体质差、有多种慢性病、年龄较大的人群,发生梅杰综合征的可能性增大。但是对于某个具体患者,究竟是什么原因引起梅杰综合征,目前是难以判定的。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(60278)
"梅杰综合征的治疗包括药物治疗和肉毒素治疗,具体如下:一、药物治疗:1、抗胆碱能药可给予最大剂量的苯海索,可控制症状;2、给予地西泮或氯硝西泮,部分病人可以有效;3、氟哌啶醇、吩噻嗪类或丁苯那嗪等,达到有效剂量时,有诱发轻度帕金森综合征的可能,因此使用时需谨慎。二、肉毒素治疗:可给予A型肉毒素治疗,可选择眼裂周围皮下做多点注射,部分患者效果较好,疗效可维持3-6个月,重复注射有效。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/24收听(78536)
"梅杰综合征是法国神经病学家Meige首先发现的一种锥体外系疾病。梅杰综合征最主要出现在老年女性比较常见的,常常病人以双睑痉挛为首要症状,出现上睑下垂和眼睑无力的症状。其次可能出现颜面部及下颌部的一个肌张力障碍,面部肌肉进行失调的不自主的运动。对于梅杰综合征的治疗,往往可以应用一些药物治疗。大量的文献报道,目前肉毒杆菌毒素对梅杰综合征比较有效,但是肉毒毒素往往价格比较昂贵,限制了很多病人的使用。第二还可以口服一些抗癫痫、抗精神病的药物,比如奥氮平或者是抗癫痫的药物,比如苯妥英钠、丙戊酸钠等一些药物来进行相应的治疗。服用左旋多巴胺可能加重梅杰综合征,所以对于已经明确梅杰综合征的病人一定要禁用左旋多巴。再有对于药物治疗无效的病人可以应用脑起搏器来进行手术的治疗,效果往往比较理想。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/12收听(71386)
梅杰综合征又称为眼睑痉挛、口下颌部肌张力障碍等,梅杰综合征是一种肌张力障碍疾病,其发病因素与患... 乔立艳│清华大学玉泉医院 2023/08/22播放(52718)
梅杰综合征又称为眼睑痉挛、口下颌部肌张力障碍等,梅杰综合征是一种肌张力障碍疾病,其发病因素与患...
2023/08/22播放(52718)
"梅杰综合征不是不治之症,梅杰综合征属于肌张力障碍性疾病,可以给予治疗。临床治疗措施有药物治疗,还有局部注射A型肉毒素治疗等方法。药物治疗可选择抗胆碱能药物地西泮、硝西泮、氯硝西泮,也可使用氟哌啶醇、吩噻嗪类或丁苯那嗪等药物,巴氯芬和卡马西平对部分患者有效。如果药物治疗效果不佳,可选用A型肉毒素局部注射治疗。梅杰综合征患者可在眼裂周围皮下进行多点注射,疗效可维持3-6个月,重复注射有效。"
2020/10/09收听(10128)
梅杰综合征的治疗方法包括:1.药物治疗:抗精神病药,如氟哌啶醇、硫必利、氯氮平、阿立... 乔立艳│清华大学玉泉医院 2023/06/02播放(67946)
梅杰综合征的治疗方法包括:1.药物治疗:抗精神病药,如氟哌啶醇、硫必利、氯氮平、阿立...
2023/06/02播放(67946)
梅杰综合征的治疗大致有几类方法:一类是药物治疗,一类是肉毒素治疗,最后一类就是手术治疗。药物治疗现在倾向于用的药物最多是抗精神病的药物,比方最早用的氟哌啶醇、硫必利,以及现在开始使用的氯氮平、阿立哌唑等等。还有一类药物是胆碱能抑制药物,比如安坦,它可以也减少梅杰综合征的症状。还有一类药,我们不是常用,但是最近发现,它对梅杰综合征的病情控制是有帮助的,就是抗焦虑症或者是抗抑郁症的药物,因为梅杰综合征的人很多伴有焦虑症。肉毒素治疗因为它是广泛用于治疗肌张力障碍的药物,实际上是使痉挛的肌肉瘫痪,然后显得不痉挛,显得症状减轻。它的一大特点就是用上效果比较好,但是它受限制一点也有,需要重复注射,注射一次肉毒素一般持续有效时间是3-6个月时间。最后一类就是手术治疗,现在比较推崇就是脑深部电极植入术,这个办法应该说对梅杰综合征的治疗还是有效的,虽然并不是百分之百有效的,移植以后症状也会有复发的,但是它还是可以在很大程度上控制梅杰综合征的症状。但是它的缺点就是价位比较高,很多老百姓承受不起。实际上在病人里边,能够选择手术治疗的人还是少数的,所以目前我们还是一般推荐于用药物和肉毒素治疗都没有效的人去考虑手术治疗。
2017/07/10收听(95018)
"梅杰综合征是Meige的音译名词,它由一个法国人Henry Meige的名字命名是一组锥体外系的周围神经病变,主要表现为面部、眼睑、口周的肌肉、下颌的肌肉及吞咽的肌肉有的会延续到颈部肌肉不自主的抽动。引起此病常见的原因如家族遗传、细菌、病毒感染引起脑部感染脑炎、外伤所致的颅脑神经损伤、情绪障碍等造成锥体外系出现问题。本病一般通过体格检查、肌电图、颅脑CT或者核磁共振可以确诊,治疗上主要还是给予肉毒素局部注射的治疗方法,平时注意清淡饮食,避免剧烈运动保持积极乐观的心态,定期门诊随诊。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/01收听(68546)
"梅杰综合征的症状主要是头面部的肌张力障碍,所以绝大部分病人首先表现是双侧眼睑的痉挛,感觉双眼不停地眨,睁不开眼睛。再有一类病人,双侧的口角不自主的活动,还有一类病人是颈部肌群的病人,不停的在扭脖子,大概以一种频率或者中间空闲几分钟,甚至几秒钟就出现脖子的扭动,像这类就是头面部节段性的肌张力障碍。最后一类就是合并有多个,包括眼睑痉挛,口下颌痉挛,同时又合并颈部肌群的痉挛。"
2017/12/20收听(55098)
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