北京大学人民医院
肝胆外科
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胆囊息肉的判断主要是通过影像学检查,所谓胆囊息肉是指附着在胆囊壁向胆囊腔内突出的隆起性病灶的总称。胆囊息肉根据其性质可以分为胆固醇性息肉、腺瘤性息肉、炎性息肉,以及其他比较少见的息肉。胆囊息肉又可以分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉,大多数胆囊息肉为非肿瘤性息肉,也就是胆固醇性息肉,不存在癌变风险,通过B超就可以非常清楚的观察到息肉大小、数量。
腺瘤性息肉需要进行鉴别,以及表现为息肉的某些胆囊肿瘤,这些病灶通常在息肉内部有血流、基底较宽、生长较为迅速。息肉附着的胆囊壁有可能出现局限性增厚,可以通过增强CT、增强核磁、超声造影进一步确认胆囊息肉的性质,必要时需要通过外科手术将胆囊切除,将其胆囊内的病灶进行病理学检查,才能够最终确认息肉的性质。
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"胆囊息肉是否消失,要看检查结果。胆囊息肉常见的分两种,一种是真正的胆囊息肉,就是胆囊的新生物,另一种胆囊息肉可能是胆固醇性结晶,附着在胆囊的内壁上,具体如下:1、如果是胆囊的新生物息肉,要看胆囊息肉的大小,要看胆囊息肉的数量,要看病人是否有症状,来采取相应的治疗方案,也就是看是否需要通过手术来切除胆囊。2、如果是胆固醇性的息肉,也要通过B超的检查结果,看息肉的大小、数量,病人是否有症状。当然,胆固醇性息肉还有一种可以通过药物治疗,但是药物治疗效果并不是很确切。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/26收听(48554)
现在人,虽然生活条件较好,但是由于工作压力普遍较大,甚至影响到正常的饮食规律,又加上现在食材,多存在问题,时间一长,就容易出现身体上的病变。不仅仅容易出现胃肠...
张俊相│威县第二人民医院
2018/10/11阅读(70965)
"胆囊息肉怎么治疗?胆囊息肉是一个良性病变,是非常多见的,往往好多人胆囊息肉术后病理显示都是一些胆固醇性息肉,对人体没有太大的影响。有些人胆囊息肉可能涨得很快,也很大一些,如果胆囊息肉超过1cm,应当建议行手术治疗,手术切除胆囊,进一步的检查一下胆囊息肉病理情况。有些胆囊息肉>1cm的时候有可能发生癌变,所以>1cm应当建议手术治疗。<1cm绝大多数都是一些良性的病变,可以每年的定期的复查,观察一下胆囊息肉大小有没有变化,根据它的大小或者是其他情况决定是不是需要进一步的去处理。所以胆囊息肉也不要太担心,每年的定期复查观察一下大小就可以了。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/21收听(70248)
如果 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/10播放(35774)
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/10播放(35774)
胆囊息肉是一个常见的疾病,就是胆囊内长息肉样的隆起。这种有些是炎性息肉,就是在慢性炎症基础上增生的问题,还有就是胆囊内的腺瘤。如果胆囊息肉比较大,一般外科主张大于1cm,或者是三个月复查超声变化比较大、增长比较快,这种病人都建议做胆囊切除治疗。因为大于1cm,恶变率就增高,所以胆囊息肉基本是外科疾病。但是小的息肉并不需要特别治疗,主要是一个动态监测,若出现异常时,应尽快给予治疗。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/20收听(48750)
"胆囊息肉的主要治疗方式是手术切除。目前临床上应用较为广泛的为腹腔镜下胆囊切除术。什么样的胆囊息肉是要手术治疗?需要结合以下高危因素,共有六条。一、胆囊息肉合并明显腹痛、恶心、呕吐等不适症状。二、胆囊息肉单发直径>1cm。三、年龄>50岁。四、基底部较为宽广的息肉考虑为腺瘤样息肉。五、连续B超检查胆囊息肉逐渐增大。六、胆囊息肉合并胆囊结石。一旦出现上述高危因素,应尽早手术治疗,术后胆囊送病理检查,明确病理类型,决定是否行下一步治疗。目前临床上应用较为广泛的是腹腔镜下胆囊切除术。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
梁昌富│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(86032)
"胆囊息肉临床上比较常见的是胆固醇性息肉、腺瘤性息肉以及炎性息肉。对于息肉的性质,需要在手术之后经病理检查进行进一步的确诊。平常通过彩超等检查,多没办法确定患者胆囊息肉的性质。患者需要定期查上腹部的彩超,看胆囊息肉大小的变化。如果查上腹部彩超提示胆囊息肉小于1cm,那么一般可以继续观察,不予处理。如果检查提示胆囊息肉超过1cm,那么要积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术,并且在手术之后将胆囊以及息肉送病理科,以进一步明确胆囊息肉的性质,是腺瘤性息肉,还是胆固醇性息肉,还是炎性息肉。另外看一下患者胆囊有没有其他病变的可能性,平常需注意少吃胆固醇含量过高的食物,如鸡蛋的蛋黄以及动物的内脏。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/04收听(49880)
"胆囊息肉是临床上比较常见的一种消化系统疾病,得了胆囊息肉怎么消除是根据病情的严重程度以及病因所决定的,单纯是由于胆囊炎引起的炎性息肉,这种情况主要的消除是依靠消炎利胆的药物,尤其是一些抗菌素有效的消除胆囊炎、胆囊息肉也就会逐渐缓解或者是消失。而对于胆囊内有胆囊结石,长期反复刺激引起的胆囊息肉,要服用消炎利胆药物的同时,尽量服用抑制和治疗结石的药物,比如临床上常用的熊去氧胆酸,如果对于形成的胆囊息肉比较大,症状比较明显时也可以采取保留胆囊、胆囊息肉切除或者是胆囊切除手术的方式进行治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/08/12收听(90158)
判断胆囊息肉是良性的还是恶性,具体方法如下:1、病史:查看胆囊息肉是不是短期之内... 陈雷│北京大学人民医院 2023/02/09播放(56752)
判断胆囊息肉是良性的还是恶性,具体方法如下:
1、病史:查看胆囊息肉是不是短期之内...
陈雷│北京大学人民医院
2023/02/09播放(56752)
胆囊息肉分为腺瘤性息肉、炎性息肉、胆固醇性息肉。胆固醇息肉本质上不属于真正的息肉,但是在手术前... 王新保│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/02/17播放(92264)
胆囊息肉分为腺瘤性息肉、炎性息肉、胆固醇性息肉。胆固醇息肉本质上不属于真正的息肉,但是在手术前...
王新保│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/02/17播放(92264)
"胆囊息肉一般不会转变成胆囊结石,胆囊息肉和胆囊结石是属于两种不同类型的疾病。胆囊息肉是由胆囊壁向腔内生长而形成的息肉样病变,胆囊结石是胆囊腔内所生长出来的结石,所以两种是不同类型的问题。部分患者胆固醇的结晶附着在胆囊壁上,容易误认为是胆囊息肉,当胆固醇结晶逐渐增大形成胆囊结石,就会表现为胆囊息肉转化成胆囊结石的假象,所以胆囊息肉和胆囊结石是不会转换的。平时要定期的复查肝胆彩超,用来明确胆囊息肉或者胆囊结石的具体情况,以决定是否需要积极的进一步治疗。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/20收听(66472)
"胆囊息肉如果达到了手术适应证,建议要手术治疗。因为胆囊息肉如果不手术,后期会出现逐渐的增大,并出现癌变的可能性。胆囊癌的恶性度极高,中位生存时间仅为一年。所以胆囊息肉如果达到了手术指征,需要早期手术,以预防后期癌变的可能。胆囊息肉如果<1cm,可以先观察,密切的随访复查,如果出现超过1cm或者增长速度过快,建议要手术治疗。胆囊息肉平时也要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主,多吃新鲜的蔬菜、水果,禁忌烟酒。"
2020/04/26收听(91370)
胆囊息肉在临床上属于良性疾病,包括胆固醇性息肉、炎性息肉、胆囊腺肌症、胆囊腺瘤等。如果胆囊息肉... 曹经琳│河北医科大学第三医院 2023/12/06播放(58150)
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一般胆囊结石和胆囊息肉同时存在的情况下,只要没有症状,通常不需要进行特殊处理。一般胆囊结石没有... 咸国哲│山东省立医院 2023/03/13播放(28164)
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2023/03/13播放(28164)
在我国,胆囊结石、胆囊息肉发病率都比较高,部分患者会发现早期做B超提示是小息肉,过一段时间再做... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/13播放(38252)
在我国,胆囊结石、胆囊息肉发病率都比较高,部分患者会发现早期做B超提示是小息肉,过一段时间再做...
2023/03/13播放(38252)
肺栓塞的判断主要是根据临床症状以及实验室检查。本病最常见的临床症状为呼吸困难、胸痛、咯血,这是... 吴西雅│江西省人民医院 2023/10/17播放(81514)
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并不是手掌发红都是肝掌,如握拳、握东西或者在桌子上按一段时间手掌发红,可能过一段时间就会缓解,... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2023/07/09播放(67928)
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精神分裂症是一个复杂疾病,是一个多维度的损害,简而言之,一般会在思想、情感、行为上都会出现问题... 曲姗│北京大学人民医院 2023/08/06播放(96990)
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肛门狭窄也是肛肠科常见的疾病,主要引起排便障碍,严重的患者大便非常困难。肛门狭窄分为原发性和继... 李辉│中日友好医院 2023/04/28播放(90328)
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李辉│中日友好医院
2023/04/28播放(90328)
"隐匿性肾炎是一种慢性疾病,主要表现为尿中有蛋白。如何进行判断,主要是应用一些方法排除一些其他疾病和症状,具体来说,有以下3点:1、排除全身性疾病所引起的尿改变,比如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、细菌性心内膜炎,这些疾病都会引起尿蛋白,应该注意识别。2、功能性尿蛋白,应该排除。比如发热、寒冷、高温、剧烈的体力活动,这些都会使尿中有少量蛋白,但都是微量的。如果这些外界因素解除之后,尿蛋白就会消失。3、排除体位性蛋白。很多人站立时间长了就会产生尿中有蛋白,又称为直立性的尿蛋白。对于一些脊柱有改变的,甚至肝脏受到压迫的患者,也会引起尿中有蛋白。作为医生,应该仔细分辨,通过排除以上引起尿蛋白的方式,确诊为隐匿性肾炎。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/16收听(70606)
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