二甲双胍可以减肥吗有什么副作用吗

2023-05-22 20:08播放 :

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二甲双胍对糖尿病患者来说可以降低体重,是治疗糖尿病的药物,降糖效果比较神奇。对于糖尿病的患者,如果没有禁忌症,服用二甲双胍可以降糖、降体重。二甲双胍主要是通过在肝脏代谢,以达到减轻体重和减少血糖的效果,副作用具体如下:

1、乳酸酸中毒:对于没有糖尿病的患者,长期服用二甲双胍或服用剂量过大,容易出现乳酸性酸中毒;

2、胃肠道反应:因为使用二甲双胍减肥以及减降低血糖的目的,主要是通过抑制食欲、增加代谢。如果患者本身的体重和血糖没有问题,服用二甲双胍的剂量过大,可能引起胃肠道反应,比如恶心、呕吐、口中有金属味等情况;

3、维生素B12缺乏:二甲双胍会干扰体内的维生素B12水平,长期服用二甲双胍必须监测维生素B12的水平。

综上所述,二甲双胍的使用需有明确的使用适应症。

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二甲双胍为什么能减肥

"二甲双胍首先不是严格意义上的减肥药,因为所有的专业减肥药都是要体重下降能够达到5%以上。二甲双胍是临床常用的口服降糖药,通过抑制肝脏化工厂输出葡萄糖,另外促进糖的利用,也就是改善胰岛素抵抗,帮助降低血糖。糖尿病患者如果合并体重超重或肥胖,适合使用二甲双胍,可以发现有一定体重下降。当然也有一定的个体差异,体重降低的原因是和药物的副作用相关。二甲双胍服用以后,有些会影响食欲,造成食欲下降,甚至出现恶心、腹泻,因此摄入可能减少,另外排出增加带来一定体重的下降。有些超重肥胖的朋友,希望能够服用二甲双胍减重,一定要掌握好适应症,建议出现糖尿病或者是糖代谢的异常,或者是有像存在多囊卵巢综合征这种严重胰岛素抵抗的情况,在医生的指导下,来合理的选择二甲双胍。强调最重要的减重是科学的生活方式,也就是合理的营养,适度的锻炼、戒烟限酒、心理的平衡,长期坚持才能够真正减重。所有的包括减肥的药物,也不是上来就使用,首先要有一定的适应症,比如体重指数超过30kg\/m^2以上,或者是体重指数在27-29.9kg\/m^2之间。另外合并了像糖尿病、高血压、肥胖以及高脂血症,这种代谢异常的这种肥胖相关的并发症,在全面的生活方式干预的情况下,半年之内体重没有下降,达到目标才考虑使用所谓的减肥药物。而且减肥药物的使用要在医生的指导下,帮助选择安全有效,而且不是复方制剂作为首选,在用药期间可能会评估疗效和安全性。二甲双胍有一定减重作用,但是主要指的是糖尿病患者、超重、肥胖的这样的人群。"

语音时长02:38''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/05/08收听(49710)

吃二甲双胍减肥效果的副作用

"二甲双胍是临床糖尿病患者的降糖药物,通过抑制肝糖的输出和改善胰岛素抵抗,帮助降低血糖。但是同时也有些相应的副作用,主要是胃肠道反应,有些人服用二甲双胍以后出现食欲减退,甚至出现恶心、呕吐以及腹泻,正是由于二甲双胍的胃肠道副作用,有些糖尿病超重肥胖的人会出现体重的下降。二甲双胍严格意义上说不是减肥的药物,是降糖药,正是由于它的副作用,才带来体重的下降。超重肥胖的人要想减重,不是首先选择所谓的减肥药,包括二甲双胍,应该在全面的生活方式干预的情况下,如果体重达不到预定的目标,在医生的指导下帮助选择安全有效的减肥减重的药物,而且医生要评估减重药的利和弊,帮助评估疗效和安全性。二甲双胍是降糖的药物,适合2型糖尿病,体重超重肥胖的人,会带来体重一定的下降,观察到可以降2-4千克。另外,糖尿病合并像高脂血症,或者多囊卵巢综合征,有严重胰岛素抵抗的人,可以考虑使用二甲双胍,有糖耐量异常或者体重超重的人,也可以使用二甲双胍来帮助控制血糖,改善胰岛素抵抗,有一定的减重作用。如果没有糖代谢的异常,以及没有所谓明显的胰岛素抵抗,也不是糖尿病的患者,不建议使用二甲双胍来进行减肥,主要的副作用就是胃肠道的反应。"

语音时长02:12''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/05/08收听(90150)

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