北京大学人民医院
肝胆外科
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多数胆囊息肉是胆固醇性息肉，此外胆囊息肉还包括腺瘤性息肉、炎性息肉等。一般没有明确的检查方法鉴别腺瘤性息肉和胆固醇性息肉，但可根据息肉生长速度、数量、大小，以及基底内部有无血流信号进行初步判断。
多数胆固醇性胆囊息肉常表现为多发，直径可能仅数毫米，生长较缓慢。而腺瘤性息肉常表现为单发，且生长较大、基底较宽，内部可有血流信号。可通过超声造影、CT、核磁等进行鉴别诊断，但依然有误诊可能，可存在影像学检查判断为腺瘤性息肉，而病理检查确诊为胆固醇性息肉的可能。
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"胆固醇性息肉是属于胆囊息肉中的一种类别，胆囊息肉范畴较广，属于胆囊壁异常增生向腔内突起，从而形成的息肉样病变，可以分为胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤样息肉等等。其中胆固醇性息肉主要是由于胆固醇与胆汁酸比例失调，从而导致胆固醇析出，形成息肉样的病变。而炎症性的息肉常由于胆囊的炎症，导致胆囊壁的异常增生而形成的。腺瘤样息肉属于一种癌前的病变，建议要尽早的给予手术切除，因为其增大会有一定的癌变风险，但一般胆囊息肉都是以1cm为界，超过1cm的胆囊息肉其癌变的概率明显的增加，建议早期手术，以预防后期癌变的风险。一般情况下胆固醇性息肉以及炎症性息肉癌变的概率极低，但因为现有的影像学检查并没有办法明确息肉的具体类型是胆固醇性的，还是腺瘤性的。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/22收听(47666)
胆固醇息肉属于胆囊息肉一种，胆囊息肉主要指胆囊壁向胆囊腔内局限性隆起性病变。胆囊息肉有较多种，... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/12/28播放(99346)
胆固醇息肉属于胆囊息肉一种，胆囊息肉主要指胆囊壁向胆囊腔内局限性隆起性病变。胆囊息肉有较多种，...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/12/28播放(99346)
胆固醇息肉和胆固醇结晶较难鉴别，当患者出现血脂增高时，由于肝脏分解代谢的异常，可以导致胆囊中的... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/07/26播放(43807)
胆固醇息肉和胆固醇结晶较难鉴别，当患者出现血脂增高时，由于肝脏分解代谢的异常，可以导致胆囊中的...
2023/07/26播放(43807)
胆囊息肉和胆固醇结晶还是比较容易区分的，如果是比较小的胆囊息肉，有可能比较难区分，因为胆固醇结晶严重的情况下也会发展成胆固醇性的息肉，胆固醇结晶主要是因为胆汁中的胆固醇与胆汁酸比例失调，胆固醇析出结晶沉积于胆囊壁上从而形成。胆囊息肉是因为胆囊壁的异常增生向腔内的突起，而形成胆囊息肉样病变，有宽蒂或者窄蒂，而且息肉会呈现双肾型、球形等等形状。胆固醇结晶主要是在胆囊壁上的沉积，严重的胆固醇结晶逐步导致胆囊壁的增生，也会形成胆固醇性的息肉，所以针对这种情况就比较难区分。都引起相应胆囊炎急性发作，胆囊壁增厚的情况下，都是建议要早期的给予手术治疗的。
2020/07/15收听(61626)
胆固醇性的胆囊息肉主要是由于患者进食过多的胆固醇性食物，或者高血脂、高血糖等等原因，引起胆固醇沉积于胆囊壁的固有层，并向腔内突起，其表面包含着胆囊的黏膜层，从而形成胆固醇性的胆囊息肉。其它原因如胆固醇与胆汁酸比例失调，从而形成胆固醇析出、结晶，广泛的粘附在胆囊壁上，形成胆固醇性的结晶。胆固醇性的胆囊息肉，一定要注意饮食的控制，少吃高脂肪的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，多运动、多饮水，胆固醇性的胆囊息肉有可能会缩小或者维持原有大小。
2020/04/05收听(64010)
"胆固醇性胆囊息肉是常见的良性肿瘤，特点是生长速度比较缓慢，边界比较清楚，有完整的包膜，不会出现扩散和转移。通过影像学检查、胆道镜检查，大部分病人可以发现息肉，通过病理诊断来确诊，病理诊断是确诊良性肿瘤和恶性肿瘤的金标准。如果是早期的胆固醇性胆囊息肉的病人，息肉体积比较小，没有明显症状的病人是不需要治疗的，注意严密的观察，定期的复查彩超就可以。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/05收听(40850)
胆囊胆固醇性息肉主要是因胆汁中的胆固醇含量偏高，导致胆固醇析出，形成胆固醇性息肉。此外，也与肥... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/12/01播放(58300)
胆囊胆固醇性息肉主要是因胆汁中的胆固醇含量偏高，导致胆固醇析出，形成胆固醇性息肉。此外，也与肥...
2023/12/01播放(58300)
胆固醇性胆囊息肉是胆囊息肉里比较大的类型，也称为假性息肉中最主要的一种，实际也是胆固醇性结石形... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/07播放(39462)
胆固醇性胆囊息肉是胆囊息肉里比较大的类型，也称为假性息肉中最主要的一种，实际也是胆固醇性结石形...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/07播放(39462)
胆囊息肉一般在体检的时候发现，是那种腺瘤样的息肉，是良性的肿瘤，病人要定期复查B超，如果肿瘤＞... 蔡少薇│广东省第二人民医院 2023/01/29播放(60672)
胆囊息肉一般在体检的时候发现，是那种腺瘤样的息肉，是良性的肿瘤，病人要定期复查B超，如果肿瘤＞...
蔡少薇│广东省第二人民医院
2023/01/29播放(60672)
"胆固醇性胆囊息肉在临床中比较多见，主要是以40-50岁的女性患者为多见，主要在大体上观察息肉一般呈黄色，有的带有蒂部与胆囊相连，有的呈小桑葚状，可以单发也可以多发。通常肿物体积比较小，小于一厘米，一般在CT、B超等影像学检查尽管体积小，仍可以被发现。在临床中绝大多数胆固醇性胆囊息肉，有弥漫的胆固醇沉积，但部分病例可见局灶性的胆固醇沉积和胆囊结石。在显微镜下，胆囊胆固醇性息肉一般可见外围一层胆管上皮细胞，息肉内部可见大量的吞噬脂质的泡沫细胞。在临床中主要以腹腔镜手术、开腹手术切除即可，患者定期复查，密切随诊。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/11/10收听(23498)
"胆囊息肉是一种叫胆囊壁向外隆起的息肉，主要是良性的居多。1cm以下的胆囊息肉多不会引起剧烈的疼痛。所以胆囊息肉基本上在查体时可以发现胆囊有息肉，息肉后面是没有声影的，基本上是没有疼痛的。如果病人胆囊息肉基本上没有多少疼痛的，临床上一旦发现有胆囊息肉会定期监测，每隔半年复查一次。如果胆囊息肉进一步增大，超过15cm并伴有明显疼痛，建议手术治疗。胆囊炎最大的症状是会逐渐疼痛，无论是急性胆囊炎还是慢性胆囊炎，都伴有右上腹的胀痛。急性胆囊炎疼痛比较剧烈；慢性胆囊右上腹胀闷不适、伴厌食油腻的症状。常规情况下如果病人来检查，胆囊里面有个异物，首先要看是息肉还是结石，需要进一步做CT或彩超检查明确。不是所有胆囊息肉都是良性的，还有一些发生恶变，半年复查胆囊息肉。如果进行性增大，或伴有明显消化道症状或厌食油腻的症状，这时要建议做手术治疗，那是没什么问题的。"
杨从意│深圳市宝安区中医院
2018/06/22收听(56076)
在临床上如果有胆绞痛的症状，可以空腹状态做B超检查或CT检查，甚至磁共振检查进行区分诊断是胆囊... 陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/02/03播放(89810)
在临床上如果有胆绞痛的症状，可以空腹状态做B超检查或CT检查，甚至磁共振检查进行区分诊断是胆囊...
陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/02/03播放(89810)
胆固醇性息肉属于息肉的一种病理类型，胆囊息肉可以分为胆固醇性息肉、炎症性息肉以及腺瘤性息肉，其中胆固醇性息肉主要是由于胆汁中的胆固醇含量较高，从而形成的。针对胆固醇性的息肉，一定要注意饮食的调控，生活习惯的改善、运动锻炼，以及病因的去除，如减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入，多吃新鲜的蔬菜、水果，禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，禁忌动物内脏、干果、果仁、戒烟、戒酒等。此外，也要积极的运动锻炼，以消耗体内过多的脂肪、胆固醇，并且肥胖的也要减肥。胆固醇性息肉是不会出现癌变的，但是也要密切的监测随访，因为某些影像学的检查并没有办法明确区分是属于哪一类型的息肉，所以当息肉超过1cm时都是建议要手术切除的，只有切除下来进行病理检查才能够明确息肉的具体病理类型。
2020/07/06收听(82616)
"痔疮和息肉的本质不一样，痔疮其实质是曲张的静脉团块，主要发生在肛管内齿状线上下。而息肉主要长在直肠黏膜、结肠黏膜、皮肤黏膜处，是一种隆起性病变，可以是炎症性病变，也可能是增生性病变，还有些是由于遗传因素引起的。痔疮和息肉所表现的症状也是可以不一样，痔疮的主要症状是便血、肛门疼痛、肿物脱出肛门。而息肉一般不会表现肛门疼痛症状，可以有便血症状，但便血量比较小。这两者有些可以通过肉眼区分，如果肉眼区分不了，还可以做病理检查区别。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/13收听(29244)
"对于肛肠息肉的区分，可以根据其外观大小、有无根蒂、是否出现溃疡，以及有无活动性等方面进行区分，说明如下：第一、根据外观区分，体型较大以及外部有明显分叶的息肉比较容易恶变。同时，这种息肉外观也比较毛糙，一些体型较小，外部比较光滑、圆润的息肉，往往属于良性的息肉。第二、根据生长速度区分，恶性息肉生长速度很快，一般短期内就会有明显的变化，并且会出现溃疡性病变。良性息肉生长速度极为缓慢，一般3-5年内感觉不到变化。第三、根据有无根蒂以及活动性区分，恶性息肉一般没有明显的根蒂，并且活动性较差，而良性息肉具有较长的根蒂，并且具有一定的灵活性。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/07/29收听(50642)
应按照患者临床表现及病理性质能区分外痔和息肉，在临床上患有肛门疾病的人比较多，包括血栓性外痔和肛门息肉，由于不良大便习惯和饮食习惯、大便用力、长期腹泻、久坐、久蹲、劳累等情况会诱发出现外痔疮。容易导致肛门边缘出现突起，在急性发作时容易导致破损或出血，也要和肛门息肉鉴别。肛门息肉是属于肠道黏膜部位出现隆起性病变，长在黏膜位置才叫做肛门息肉，通过患者的临床症状及病理性质可区分肛门息肉和血栓性外痔。外痔是发生在齿线以下的痔疮，外痔种类比较多，直肠息肉是带蒂状容易脱出肛门以外，质地柔软容易出现异物感或肛门潮湿等表现。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/11/08收听(89842)
胆固醇性胆囊息肉是临床中常见的病变，不会发生恶变。患者通常不会有任何症状，但有少部分患者在进食... 胡志平│北京大学人民医院 2023/11/02播放(98244)
胆固醇性胆囊息肉是临床中常见的病变，不会发生恶变。患者通常不会有任何症状，但有少部分患者在进食...
胡志平│北京大学人民医院
2023/11/02播放(98244)
胆固醇性的胆囊息肉是有可能会消失的，特别是针对胆固醇性的结晶，在经过积极的饮食控制、锻炼、运动、多喝水，胆固醇的结晶是有可能消失的。如果是成型的、较大的胆囊胆固醇性息肉，比较难消失，有效的饮食控制以及生活习惯的改变，能够减缓胆固醇性息肉的增大，可以有效预防胆固醇息肉的变化。胆固醇性的胆囊息肉，平时一定要注意饮食的调整，积极地锻炼运动，多饮水，也要注意定期地复查，以评估胆固醇息肉的大小以及增长速度。
2020/04/12收听(68564)
如果能明确诊断胆囊息肉是胆固醇性，其治疗如下：1、饮食：不熬夜、规律饮食生活是最... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/06播放(48602)
如果能明确诊断胆囊息肉是胆固醇性，其治疗如下：
1、饮食：不熬夜、规律饮食生活是最...
李涛│北京大学人民医院
2023/04/06播放(48602)
胆固醇性胆囊息肉，是胆囊息肉最常见的类型，胆囊息肉泛指附着于胆囊壁，向胆囊腔内突出的隆起性病灶... 王东│北京大学人民医院 2023/06/28播放(75706)
胆固醇性胆囊息肉，是胆囊息肉最常见的类型，胆囊息肉泛指附着于胆囊壁，向胆囊腔内突出的隆起性病灶...
王东│北京大学人民医院
2023/06/28播放(75706)
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