髋关节置换后注意事项

2023-06-19 01:53播放 : 36317

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髋关节置换术是现在临床已经普及的手术,临床接受治疗的患者很多,包括比较常见的髋关节骨关节炎,跌倒后的股骨颈骨折,以及其它疾病,都要进行髋关节置换术。做完手术后,要注意的主要相关因素,就是手术切口入路。入路包括后侧、外侧、前外侧,日常生活要注意,防止人工置换关节脱位。

早期患者躺在床上仰卧位时,手术一侧髋关节后外侧,在做前侧入路切口时,要放枕头避免髋关节外旋。如果患者在做跪位时,要指导患者双膝跪位,不要单膝关节下跪。因为单膝体位下跪,手术后的关节属于后伸,就容易发生前脱位。走路时,要避免向后牵拉手术侧的髋关节,也就是旋转身体时,做过手术的一侧髋关节要跟牢身体,避免出现一侧在后面,一侧在前面的情况。

后侧入路的髋关节置换患者,容易引起后脱位,在手术过程中需切开后方肌肉软组织。日常生活中注意略有不同,髋关节在做屈曲活动时,不能超过90°。患者坐在床上长坐位时,双手应该撑在身后,上半身保持后仰姿势。端坐位有靠背时,应该后倾靠在靠背上,没有靠背时,上半身也要尽可能后倾,应避免弯腰,捡东西时不可下蹲。两侧髋关节做过手术的一侧,做内收时不能过中线,生活中不能翘二郎腿。如果在翻身或在床上睡觉时,两条腿中间最好夹一个枕头。坐位时应该保持髋关节弯曲程度,不要超过90°,髋关节置换手术的患者,尽量不要坐很矮的椅子或者软沙发,甚至抽水马桶。如果有髋关节置换术后早期的患者,应适当垫高椅子或马桶等。

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人工髋关节置换注意事项

"\"患者人工髋关节置换后,虽然现在的人工关节已经比较耐磨耐用了,但是髋关节过度的活动,仍然存在材料的磨损问题,所以术后应适当的运动,不应过多的爬山、上下楼、跑步以及其他的剧烈运动,这些还是少做,这样可以减轻人工髋关节的负荷,从而延长人工髋关节的使用寿命。第二,在术后,在任何体位的时候都是避免患肢的内收、内旋。不要过度的屈曲,屈髋尽量不要超过90度,以避免人工髋关节的脱位。第三,术后尤其早期尽量仰卧,如果需要侧卧,最好患侧卧位,不要做健侧卧位,以免患肢内收内旋,容易发生脱位。\r第四,人工髋关节置换术后不要做太矮的凳子,使髋关节屈曲不要小于90度,这些都是容易发生脱位的姿势。第五方面,髋关节置换术后注意合理的营养,以控制体重,体重的增加也加重了髋关节的磨损。注意戒烟戒酒,提高人体的免疫力,预防身体各个部位的感染,以免导致假体部位的感染。\r第六方面,术后可以扶双拐、扶助行器,自行行走,一直到手术部位没有疼痛,没有跛行时,才可以考虑弃拐,多数情况下可能有的需要一个半月,慢的也有需要三个月,可能才能做到无痛,没有跛行的。\r第七方面,术后上下床我们都要注意一些,你不能先把好腿先挪到床边上,再去把患肢再挪到床边,坐在床边,完了再下地,下地以后也是健肢先下地,再起患肢去下地去。总之避免患肢内收内旋。\r第八方面,术后在早期髋关节稳定性还不够的时候,像脱穿裤子、脱穿鞋袜,可能需要这种家人帮忙,避免髋关节的过度屈曲、过度的旋转,都可以有效地避免人工髋关节的脱位。\r最后人工髋关节置换术后,髋关节出现任何的异常,你比如说突然出现疼痛了,出现手术部位的异常的响声,或者出现患肢的短缩畸形等等,都有可能人工髋关节发生脱位,出现异常了,这会儿就要及时的就医。\""

语音时长03:44''

王建军北京中医药大学东直门医院

2017/06/28收听(17830)

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