咳嗽是呼吸系统的疾病常见症状，如果夜咳嗽加重，表示呼吸系统疾病还是比较严重，同时也可以伴随其它系统，比如心血管系统，或者是消化系统疾病。原因包括以下几点：

1、如果咳嗽晚上加重，即呼吸道疾病，晚上分泌物增多炎症加重，夜平躺以后膈肌上提，呼吸就会困难，所以咳嗽就会加重；

2、过敏性的疾病，对屋里的尘螨或者粉尘过敏，也会夜出现咳嗽加重；

3、3-5点是呼吸系统的工作时间也就是排毒时间，如果有感染以后会加大工作力度排出体内病邪，所以病情也会加重；

4、心衰由于心功能下降，肺淤血程度加重，也会出现夜间咳嗽加重；

5、食道反流由于平躺以后胃酸逆行到咽部，刺激气道也会引起夜间咳嗽加重。

所以夜间咳嗽加重也要分析病因，针对病因采取相应治疗措施。