尿常规中隐血弱阳性是怎么回事

2023-01-15 14:43播放 :

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尿常规潜血弱阳性，提示尿中可能出现少量的红细胞或者血红蛋白。但此类检测会存在一定的误差，此时建议患者前往医院行更详尽的尿沉渣镜检，查看尿中是否存在红细胞增多情况。若红细胞有增多，通常提示尿中有血，则需再次完善检查，鉴别血的来源及原因。如较常见的泌尿外科疾病，如结石、肿瘤，都有可能会引起血尿。也可考虑是肾脏内科疾病导致，如肾炎、肾病。

因此隐血弱阳性只是一个信号，需判断隐血是否存在，是否真有异常情况，后续徐前往医院，予以更准确的尿沉渣显微镜检查，从而明确诊断。部分患者尿常规潜血弱阳性只是一个假象，若沉渣镜检红细胞正常，则无需过于担心。若沉渣镜检也提示存在血尿，则需要前往医院泌尿外科或者肾脏内科，进一步完善检查，明确血尿背后真正的病因。

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尿常规隐血弱阳性是什么意思

"尿常规隐血弱阳性可能有血尿，但是不典型，这种情况要引起重视，因为无论任何年龄、任何程度的血尿，最担心的就是泌尿道肿瘤。应该做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查，如果没有发现明显的肿瘤就可以稍微放松警惕，通过多喝水，多排尿可以慢慢缓解。如果缓解后，建议应该三个月后再次复查B超，观察是否有肿瘤的可能性。建议平时一定要多喝水，多排尿，预防感染。尿常规有隐血可能是肿瘤，也可能是结核、结石，最常见的就是感染导致。"

语音时长01:11''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/27收听(76240)

尿常规隐血弱阳性什么意思

只是单纯的尿常规显示隐血弱阳性，没有红细胞的情况则不用过于担心，可以通过多饮水，并在1周后复查，多数病人的尿常规会正常。尿常规隐血弱阳性的同时伴有红细胞，就需要了解红细胞的来源是肾性血尿还是外科性血尿造成。如果是肾性血尿就需要考虑为肾小球肾炎或者肾病综合征等肾脏疾病导致的血尿，如果是考虑外科性血尿就考虑为泌尿系肿瘤、泌尿系结石或者泌尿系感染等原因导致的血尿。

语音时长01:17''

陈保春│沧州市人民医院

2020/03/04收听(53330)

尿常规有隐血弱阳性是什么意思

"尿常规隐血弱阳性，只是说明在尿常规检查中发现尿隐血试验阳性的情况，但是病人不一定是血尿。首先尿隐血试验检测的是尿中血红蛋白，或者肌红蛋白的含量，如果发现了尿隐血弱阳性，要给病人查尿中的红细胞，来判断到底有没有血尿。如果每高位视野超过三个红细胞，这样病人才能算是血尿。如果发现血尿，通常会给病人做尿红细胞形态，来判断血尿到底是内科性还是外科性。如果病人发现尿中并未有红细胞，仅仅是尿隐血阳性，就要警惕有没有肌红蛋白尿、血红蛋白尿。另外，有没有因为应用药物等等影响试验结果，这个时候再接着一步一步往下查。"

语音时长01:13''

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/26收听(75656)

尿常规隐血弱阳性需要复查吗

"人体在检查尿常规的时候发现隐血试验弱阳性的情况，需要进行定期的复查，因为尿中有隐血的这种情况，可能是早期肾脏疾病的表现。常见于风湿免疫性肾炎、糖尿病肾病或者高血压肾病，以及泌尿系统的早期的肿瘤，也会有隐血试验阳性的情况。患者在复查隐血实验的时候，还建议观察这种隐血是否有加重的情况，如果加重，建议患者同时检查尿相差显微镜，明确红细胞的具体形态，分清红细胞是来源于肾脏基底膜滤过，还是由于尿路上皮漏出的红细胞。如果是畸形红细胞比例较大，有可能是来源于肾脏，如果是红细胞比较完整，没有很多畸形的情况，主要是来源于泌尿系统的尿路上皮，可能是肿瘤来源的红细胞。"

语音时长01:14''

金勐│河南中医药大学第一附属医院

2019/11/13收听(68702)

女性尿常规隐血弱阳性是什么意思

女性尿隐血弱阳性见于泌尿系感染引起的膀胱炎，当病人出现尿隐血弱阳性时，需到泌尿外科就医，通过泌尿系彩超检查可以除外有无泌尿系肿瘤，有无泌尿系结石引起的尿弱阳性症状。女性尿常规尿隐血弱阳性，常常由于病原微生物感染引起尿路黏膜上皮破损，会出现尿隐血弱阳性症状。当做中段尿培养时会发现致病微生物，通过选择有效的抗生素和中成药物联合治疗，多数病人尿隐血弱阳性症状会明显好转。

语音时长01:09''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/08/18收听(76546)

隐血弱阳性是怎么回事

"正常人的尿液中是没有隐血存在的，如果尿常规中出现隐血弱阳性的现象，需要区分弱阳性是来源于何处。首先要做尿红细胞位相的测定，因为尿液中的潜血来源于破碎红细胞释放出的血红蛋白，而表现出潜血现象，所以做尿红细胞位相可以提示红细胞的来源。如果红细胞提示是非均一性红细胞，那就是肾脏来源的，说明肾脏肾小球受到损害。机械屏障受到影响，从而使血中的红细胞漏到尿液中，出现潜血现象。如果尿红细胞位相提示是均一性红细胞，可能来源于肾脏以外的泌尿系统，例如其他组织部位的结石、炎症，以及肿瘤，或者邻近泌尿系统的胃肠道，或者妇科或者男性前列腺造成的，或者机体系统性疾病，例如血液系统凝血障碍或者血小板功能异常，或者某些人服用抗凝药物造成尿中红细胞增加，从而出现尿中潜血弱阳性的现象。"

语音时长01:29''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/10/08收听(97960)

隐血弱阳性

"行尿常规检查发现尿中隐血是弱阳性，而且患者没有水肿、高血压这些症状问题不大不需要特殊处理，但需要动态复查，有可能导致肾脏疾病逐渐加重，在临床上经常遇见这种情况，尤其是中年以上女性患者中更常见。患者行尿常规检查发现尿隐血弱阳性，但也没有上面提到的这些症状这时不需要过分担心，有可能是一种隐匿性肾炎，需要注意动态复查每三个月到半年复查一次尿常规。要避免肾功能加重的因素，比如反复出现感染尤其伴有发热的感染；某些能够导致肾脏损伤的药物比如消炎止痛药物，注意到这些事项以后总体问题不大。在动态复查的过程中发现患者血压逐渐增高而且反复出现水肿，行尿常规检查不仅出现潜血也出现尿蛋白、红细胞数量逐渐增多，提示是一种不好的表现需要积极寻找病因，从病因上进行处理。"

语音时长01:31''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/20收听(17030)

尿常规隐血+-怎么回事

尿常规隐血（+-），这说明尿中有少量的红细胞。这种情况建议应该做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查，首先就是要排除是否有泌尿道肿瘤的可能性。B超可以排除这样的病变，同时B超也可以排除是否有泌尿系结石。尿常规隐血（+-），说明有少量的感染的可能性，推荐多喝水，多排尿。也可以吃中成药，比如热淋清、癃清片，这些药物具有清热、解毒、通淋、消炎的功能。通过这些药物的治疗，一般3-5天就可以完全恢复正常，建议喝水很关键，每天喝水量大于1500ml。

语音时长01:12''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/04/14收听(43736)

01:34

尿常规隐血(+)怎么回事

尿常规中隐血(+)时需要看镜检中尿液的红细胞数量，可由多种情况导致，具体如下：

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薛静│海南省妇女儿童医学中心

2023/08/18播放(88008)

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尿常规隐血是怎么回事

尿常规隐血呈阳性，预示患者存在血尿情况，即尿中存在血液。应对血尿原因进一步判断，结合患者伴随症...

庞然│中国中医科学院广安门医院

2023/11/11播放(75808)

尿常规隐血是怎么回事

"正常情况下尿常规是不会存在隐血的，如果做尿常规检查查出出现隐血阳性，可能是由于患者尿液当中存在红细胞，从而导致的隐血阳性，这时先考虑可能是由于尿路结石导致的，因为尿路结石会磨损泌尿系统黏膜，从而可以导致出现尿液带血的情况，也有可能是由于肾脏的炎症，比如说急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎以及肾盂肾炎都可以导致患者肾脏出血，进而可以引起尿常规隐血阳性的情况。另外，如果下尿路比较严重的感染，也是可以导致出现尿液中有血的，还有可能是由于泌尿系统的恶性肿瘤导致的，因为有恶性肿瘤会由于癌细胞侵犯黏膜，从而导致泌尿系统的黏膜出血，这样也可以引起尿液隐血阳性，所以建议患者出现尿液隐血阳性的时候，一定要做进一步的相关检查，明确诊断之后及时地进行治疗。"

语音时长01:13''

王赫│哈尔滨市第一医院

2020/06/12收听(97722)

尿常规有隐血+1怎么回事

"尿常规有隐血(+)，最常见于泌尿系感染引起的膀胱炎，病人发生慢性膀胱炎时，由于感染性致病微生物刺激尿路黏膜，会出现黏膜糜烂、水肿，会出现黏膜破损、出血现象。病人出现尿隐血(+)症状时需及时到泌尿外科就医，通过泌尿系彩超检查可以除外有无泌尿系肿瘤，有无泌尿系结石。通过尿相差检查，常常可以除外有无肾炎引起的尿隐血阳性。通过口服药物治疗，多数泌尿系感染引起的尿隐血阳性症状会彻底好转。"

语音时长01:10''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/08/11收听(60450)

尿常规中隐血3+什么意思

"尿常规中隐血(+++)，医生应先看镜下有无红细胞，若无红细胞尿隐血，则可以作为颜色尿的鉴别诊断，比如输血、尿中出现强氧化剂、肌红蛋白，也可以出现尿隐血的表现。如果镜下可以看到红细胞是红细胞在高倍镜下>3个\/HP，那么就要考虑是血尿，血尿可以分为肾小球源性的血尿和非肾小球源性血尿，那么肾小球源性的血尿和非肾小球源性血尿怎么进行鉴别呢？医生就要看红细胞的形态，镜下红细胞的形态若为多形性或者棘状性则为肾小球源性的血尿，而非肾小球源性血尿，红细胞的形态多为均一的或者穿孔性的，肾小球源性血尿主要是由肾炎、肾病综合征和继发性肾病因素导致的，而非肾小球源性的血尿的主要由结石、肿瘤感染因素造成。"

语音时长01:13''

田鲁│广州市花都区人民医院

2020/05/11收听(85844)

01:53

尿常规中隐血(+)、细菌偏高说明什么

尿常规中隐血(+)、细菌偏高其实有两个问题，隐血(+)提示可能有血尿，而细菌偏高提示可能有感染...

彭靖│北京大学第一医院

2023/11/21播放(36358)

尿常规隐血+-是怎么回事

尿常规隐血（+-）最常见于尿路感染，病人发生尿路感染时，由于各种致病微生物刺激尿路黏膜，会出现黏膜水肿、糜烂，出现黏膜出血症状，病人会发现尿检红细胞时出现尿隐血（+-）症状。尿隐血弱阳性需及时到泌尿外科就医，通过尿培养可以找到致病微生物。通过选择有效的抗生素规范治疗，多数病人尿隐血（+-）症状会明显好转。病人在治疗的同时需做泌尿系彩超检查，除外有无泌尿系结石、泌尿系肿瘤引起的尿隐血弱阳性症状。

语音时长01:13''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/08/18收听(76760)

尿常规隐血怎么回事

"正常人的尿液中是没有隐血存在的，如果尿常规中出现了隐血的阳性，需要分析这种隐血来源于何处才能更好的进行治疗。尿常规中的隐血是红细胞破碎以后，释放出来的血红蛋白在尿液中的表现，所以说进一步要检查的是尿红细胞位相。如果尿红细胞位相提示是均一性红细胞，有可能来源于肾脏以外的泌尿系统，有可能是炎症、结石或者占位造成的，也有可能是邻近泌尿系统的器官，例如胃肠道，女性的妇科或者男性的前列腺造成的尿常规中红细胞增加，破碎以后表现出尿中潜血的增加，也有可能是机体系统性疾病，例如凝血障碍或者血小板功能异常，或者服用某些抗凝药物造成的尿中红细胞的增加，破碎以后释放出来的血红蛋白，使尿常规中潜血出现阳性的现象。只有找到了原因，才能更好的进行治疗。如果尿红细胞位相提示是非均一性红细胞，就来源于肾脏，是肾脏肾小球基底膜损害出现的一种临床表现。"

语音时长01:32''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/09/01收听(20518)

尿常规隐血(+++)怎么回事

"尿常规隐血(+++)可能的原因众多，建议到医院检查以后明确具体的疾病。1、可能存在泌尿系统的感染，感染以后泌尿道黏膜会出现糜烂，尿液中有红细胞就会出现隐血(+++)的改变。2、泌尿系统的结石，比如肾脏、输尿管或者膀胱结石都可以导致黏膜出血，一般都会伴有腰腹部疼痛，再结合隐血(+++)可以初步判断可能存在结石，需要进行泌尿系统的B超或者CT等检查来确诊。3、泌尿道的肿瘤，尤其是高龄患者出现尿液隐血(+++)，要进行泌尿系统的CT检查来排除是否患有泌尿道肿瘤，比如肾脏、输尿管或者膀胱肿瘤都可以导致出血而造成隐血(+++)。4、肾脏挫伤或者膀胱挫伤，比如腰部外伤或者下腹部外伤、打击、撞击等，都可能导致黏膜一过性的挫伤而致出血，就可能会出现隐血(+++)，但一般都有明确的受伤经过。"

语音时长01:22''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/04收听(78500)

尿常规隐血(+++)怎么回事

"尿常规隐血(+++)提示泌尿道有出血性的病变，也可能有全身凝血功能障碍，需要到医院进一步检查明确。第一、如果存在泌尿道感染时，可以造成黏膜充血、出血，尿液潜血或者隐血就会出现(+++)，甚至出现肉眼血尿，同时可伴有尿液中白细胞数目或者细菌数增高，一般都伴有尿急、尿痛可以进行鉴别。第二、泌尿道存在结石，比如肾结石、输尿管结石等，结石刺激局部黏膜出现溃烂、出血，可以造成隐血(+++)，一般都伴有腰痛或者腹痛等，需要进一步进行泌尿系统B超检查了解有结石。第三、泌尿道肿瘤可以造成局部黏膜破溃或者肿瘤自身破溃出血、隐血(+++)，需要进行泌尿系统的CT检查确诊。第四、血小板减少或者凝血功能障碍，可以出现尿液隐血(+++)，一般不伴有尿频、尿急，但是可以伴有皮肤黏膜出血或者牙龈出血等。"

语音时长01:25''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/31收听(86402)

尿常规隐血+-怎么回事

"尿常规隐血+-，表明是轻微血尿，有以下几种可能：第一，过量运动：比如一次性长跑后，可能在做尿常规检测，会出现尿常规隐血+-，是与剧烈运动相关，一般注意控制运动量也就没有太大问题。第二，轻微肾炎或肾病综合征：主要是攻击肾小球半透膜，造成本应留在血液里的红细泡漏到尿液中，所以出现隐血+-，一般尿蛋白也会有所上升，或者出现其他肾炎、肾病综合征的症状。第三，肾绞痛、肾结石：尖锐结石容易划破泌尿道黏膜，造成有隐血。但这类患者肾绞痛症状会较重，可以通过B超、CT等检查明确诊断。第四，泌尿系肿瘤：特别是老年人，一定要警惕有没有膀胱癌、输尿管癌、肾盂癌。必要时，要做膀胱镜、输尿管镜进一步明确诊断。"

语音时长01:48''

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/03/23收听(9396)

尿常规隐血（＋＋）

"对于尿常规隐血(＋+)的病人，要引起特别的重视，应该积极的查明，具体是什么原因所引起的尿隐血(＋+)。如果是由于泌尿系结石所引起的尿隐血(＋+)，应该查明结石的部位、结石的大小。采取积极的治疗方法，将结石排出体外，才可以将尿隐血彻底的治好。如果病人是由于泌尿系感染所引起的尿隐血(＋+)，应该积极的使用敏感抗生素来进行治疗。同时让病人多喝水，多排尿，可以加快病人的恢复。如果是由于泌尿系肿瘤所引起的尿隐血(＋+)，应该积极的进行手术治疗，通过手术将肿瘤切除，才可以取得更好的效果。"

语音时长01:09''

熊思清│吉安市中心人民医院

2019/08/03收听(48300)

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