憩室炎和阑尾炎是2个疾病，不能简单地比较哪个更严重。因为阑尾炎从轻到重，分为单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、阑尾的周围脓肿，以及很严重的阑尾炎穿孔、穿孔引起的腹膜炎。如果是单纯性的阑尾炎，可能比较轻，如果是穿孔引起的腹膜炎，则可能是很严重的疾病，有时会危及生命，都有可能。

憩室炎也是如此，也可能是很轻的憩室炎，比如很小的憩室，如果是偶尔发炎，进行消炎治疗，这种便很轻；也有很严重的憩室炎，比如比较大的憩室，有时候导致憩室炎甚至穿孔，都有可能。

比如轻的阑尾炎跟重的憩室炎比，肯定是憩室炎更严重。但是重的阑尾炎跟轻的憩室炎比，可能阑尾炎更严重，所以不能简单地比较哪个更严重。但是如果出现腹痛，因为上述2种疾病都会引起腹痛，尤其是盲肠的憩室炎，容易跟阑尾炎混淆，因为疼痛部位、临床表现基本上差不多。

所以如果出现右下腹的疼痛感，还是要尽早到医院就医，明确诊断，因为治疗方案有时候有区别。