北京大学第一医院
感染疾病科
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抗疱疹病毒药物较多,临床常用药物主要包括伐昔洛韦、阿昔洛韦、更昔洛韦、膦甲酸钠等,可以用于治疗初发或者复发黏膜、皮肤、生殖器疱疹病毒感染引起疾病。临床常用阿昔洛韦主要为治疗疱疹病毒脑膜炎首选药物,还可以用于治疗疱疹病毒引起皮疹、黏膜感染,以及生殖器疱疹病毒感染、HIV感染者合并水痘-疱疹病毒感染。
阿昔洛韦等抗疱疹病毒药物临床副作用主要为注射部位出现局部疼痛、静脉炎,如果注射剂量较大时,还可能会产生肝肾毒性。静脉滴注药物时速度需要较慢,至少需要点滴1个小时以上。口服阿昔洛韦等抗疱疹病毒药物,还可以出现胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
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"抗带状疱疹病毒的药物基本有以下三类:第一类,破坏病毒DNA的合成,抑制病毒复制的药物,有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦。第二类,结合病毒DNA的特殊位点,降低病毒活性,抑制病毒合成的药物,有膦甲酸钠、单磷酸阿糖腺苷。第三类,抑制胸苷激酶,从而抑制病毒复制的药物,有溴夫定。在三类药物中,溴夫定抑制病毒效力最强,能更快的控制病毒复制,促进水疱快速结痂,缩短带状疱疹神经痛的时间,更好的缓解疼痛程度。但是溴夫定是进口药,价格偏高未进医保,所以使用受限。单磷酸阿糖腺苷、膦甲酸钠抗病毒作用好,单磷酸阿糖腺苷、膦甲酸钠抗病毒效果良好但需要注射给药,使用不便,门诊用药受到一定限制。临床最常用的是口服阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦,这类药抗病毒效果好,使用方便,患者易于接受。其中阿昔洛韦价格最便宜,但每天用药频度和总剂量高于其他药物,患者依从性略差,个人最常用的是泛昔洛韦和伐昔洛韦。"
宋佩华│中日友好医院
2020/05/08收听(41632)
如果单纯疱疹病毒抗体高,从理论上来讲提示单纯疱疹病毒在体内繁殖为比较活跃的状态,但是抗体高不代... 罗颖│南方医科大学皮肤病医院 2023/01/07播放(96268)
如果单纯疱疹病毒抗体高,从理论上来讲提示单纯疱疹病毒在体内繁殖为比较活跃的状态,但是抗体高不代...
罗颖│南方医科大学皮肤病医院
2023/01/07播放(96268)
"抗心绞痛药物指能够迅速缓解心绞痛症状或者预防心绞痛发作、改善生活质量的药物,包括以下三类药物:1、β受体阻断剂,如美托洛尔、比索洛尔,这类药物能够减慢心率、降低心肌耗氧量,并且能够预防恶性心律失常的发生,预防猝死、延长寿命。2、钙离子拮抗剂,如地尔硫卓、维拉帕米,这类药物也能减慢心率、降低心肌耗氧量,并且能够扩张冠脉血管、改善心肌供血,还能预防变异型心绞痛发作。3、硝酸酯类药物,如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等,这类药物能够扩张冠脉血管、改善心肌供血。"
李志龙│宿迁市人民医院
2019/10/25收听(62252)
抗VEGF药物是一种抗新生血管生长因子的药物制剂,其主要通过抗新生血管生长因子控制疾病发展。以... 施爱群│中日友好医院 2023/02/09播放(62546)
抗VEGF药物是一种抗新生血管生长因子的药物制剂,其主要通过抗新生血管生长因子控制疾病发展。以...
施爱群│中日友好医院
2023/02/09播放(62546)
ED是男性勃起功能障碍的缩写,所以抗ED的药物是治疗男性勃起功能障碍的药物,分为较多种类,药物... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/04播放(98404)
ED是男性勃起功能障碍的缩写,所以抗ED的药物是治疗男性勃起功能障碍的药物,分为较多种类,药物...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/04播放(98404)
" 疱疹病毒是具有包膜的DNA病毒,分为HSV-1型和HSV-2型,目前临床上长见的是单纯疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒两种。当身体抵抗力下降时单纯疱疹病毒感染,会导致皮肤黏膜、生殖器黏膜上出现聚簇型水泡。水痘-带状疱疹病毒感染,会沿神经线长出丘疱疹以疼痛为主。 疱疹病毒感染后,不能产生终身免疫而且有传染性,通过性接触、呼吸道、直接接触水泡进入人体而被感染,被感染后不会马上发病,病毒会潜伏在神经节、唾液内,当出现发热、胃肠道不适等症状时身体抵抗力下降,体内的疱疹病毒增大而发病。本病的治疗以抗病毒为主用阿昔洛韦软膏涂擦患处,口服泛昔洛韦胶囊、病毒灵片治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/12/20收听(33712)
疱疹病毒在临床中有两个最常见的类型,一是单纯疱疹,二是水痘-带状疱疹。单纯疱疹病毒通常分为两个类型,单纯疱疹病毒1型感染通常是直接接触疱液或者直接接触感染,这种类型通常发生在皮肤黏膜交界部位,比如口周经常会有红斑及水疱,经常会反复发生的这种称为单纯疱疹。还有一种类型是单纯疱疹2型病毒感染,它感染的是生殖器疱疹,主要是通过夫妻生活的,这个是直接接触、密切接触后感染的,属于一种性传播疾病。而第二大类的水痘-带状疱疹病毒,初次感染病毒是通过呼吸道感染,感染了水痘-带状疱疹病毒以后它经过血行播散先引起的是水痘。水痘好了以后,疱疹病毒就潜伏在神经节,当机体免疫功能下降、劳累或者有其他疾病的时候,疱疹病毒重新激活就会引起带状疱疹,这也就是常说的转腰龙。
姜薇│北京大学第三医院
2020/03/28收听(91482)
疱疹病毒可以导致疱疹的发生,临床上主要是三种情况:带状疱疹、单纯疱疹以及生殖器疱疹。带状疱疹的病毒是水痘-带状疱疹病毒,即在感染人体后,这个病毒首先会诱发水痘。而再次感染此病毒就会表现为带状疱疹,并且伴随神经痛。水痘一个人一生只得一次,会获得终生免疫力,但对于带状疱疹有少数患者可能复发。单纯疱疹和生殖器疱疹病名不同,但其病因都属于感染单纯疱疹病毒,分别为一型和二型。其中一型诱发单纯疱疹,二型与生殖器疱疹有关。二者的用药相似,但生殖器疱疹的预后不同,传染性很强且复发性比较高。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(47032)
"所谓的疱疹病毒是一种有包膜的DNA病毒,生物学特征相似,归类于疱疹病毒科。目前疱疹病毒逐步发现的有100多种,可以分为α、β、γ三大类。其中能传染人的病毒主要是有八类,可以是单纯疱疹病毒1型、2型,还有水痘-带状疱疹病毒、EB病毒、人巨细胞病毒、人类疱疹病毒、人疱疹病毒7型、Kaposi肉瘤及相关病毒。目前认为疱疹病毒感染人体后,主要是侵害皮肤、黏膜以及神经组织。对于单纯疱疹病毒在人体中的表现,可以有皮肤疱疹、生殖器疱疹。发现疱疹病毒后,应该极早进行治疗,否则会出现疱疹病毒感染症状。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/25收听(25016)
疱疹病毒是一种相对较大的、有包膜的DNA病毒,单纯疱疹病毒属于疱疹病毒。这种病毒在电子显微镜下形状呈砖形,根据其抗原的不同,单纯疱疹病毒被分为一型和二型:一型往往感染面部、口唇,引起单纯疱疹;二型往往感染生殖器部位,通过性接触传播,引起生殖器疱疹。首次感染大多数人没有临床症状,由于病毒不产生病毒蛋白,不能被机体防御系统所清除,感染这种病毒后,病毒可长期潜伏在感觉神经节的细胞中。当人的免疫力低下,如受凉、月经、营养不良等,处于潜伏期的病毒可以再次被激活,沿神经纤维迁移到皮肤,导致疾病的复发,形成群集性的小水疱。
张松松│邹平市皮肤病治疗中心
2019/01/18收听(52986)
"单纯疱疹病毒主要是由急性期或慢性带病毒者,通过呼吸道黏膜或者病变部位直接接触而传染。也可以是由于机体免疫力下降、发热、受凉、过度劳累、环境气候变化、情绪激动、胃肠功能紊乱、妇女经期与妊娠,这些因素都可以诱发单纯疱疹。单纯疱疹病毒人类是唯一宿主,一般分为1型和2型,1型主要感染腰部以上的部位,2型主要感染腰部以下部位,绝大多数都可以自愈,不需要治疗就会好转。"
张鹤│成都市第六人民医院
2020/01/21收听(76148)
"有一部分眼病需要选择特殊的药物注射到眼球内,对这些眼病进行治疗,比如常见的糖尿病视网膜病变,和视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿,还有新生血管性青光眼、新生儿视网膜病变、黄斑特发性CNV等疾病,都需要注射抗VEGF药物来进行干预。市面上比较常用的抗VEGF药物主要有两种,一种是进口的,商品名称为雷珠单抗,另一种是国产的,商品名叫做康柏西普,两种药物都可以选择使用,价格也相差不多。"
崔浩│哈尔滨二四二医院
2019/03/04收听(98624)
"癫痫的发生主要是因为大脑当中神经元异常放电而导致出现了癫痫的症状。它在治疗的过程当中主要是两种药物和两种方式去抑制癫痫的症状。第一种、就是影响中枢神经元,减少病理性的过度的放电。第二种、是提高放电影响周围区域的兴奋阈。就是提高放电的阈值,这样能够使过度的放电,对正常的组织没有过度的反应。一般来说药物通常分为以下几种,根据不同的症状,来进行去控制。适用于癫痫大发作的首选,叫做苯妥英钠,通常也叫做大仑丁,或者是苯巴比妥。当这两种药物失效的时候,通常还会加用到扑米酮。如果癫痫是一种持续的状态,通常会使用苯二氮䓬类的,叫做地西泮,可以通过静脉注射,能够快速的去减弱或者是减少癫痫持续的状态。还有就是常用于失神性小发作首选的叫做乙琥胺,还有叫做苯琥胺以及三甲双酮等。精神性运动发作通常用的叫做磺斯安或者叫做酰胺咪嗪,还有就是我们常用的广谱抗癫痫药叫做丙戊酸钠。它不是抑制癫痫病灶放电,是阻止异常放电的扩散,对所有的类型的癫痫都是有效果的。如果是有癫痫的症状,应该到医院及时的就诊,根据医生所判断的不同的类型,针对性的去使用药物。"
李芊绵│有来医生健康科普平台
2018/03/20收听(45276)
"目前咱们国家的抗乙肝病毒的药物有两大类,一个口服,一个针剂。口服的药物目前有五种,拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦。这些药有优点,还有缺点。优点就是起效比较快,用了药以后病毒很快控制。但是也有缺点,就是疗程不确定,就是应用时间很长,再就是容易发生耐药。所有的核苷类药物都有耐药的风险,只是高低的不同。另一类药物就是针剂,也是干扰素。干扰素有国产的干扰素,还有进口的干扰素。不管是国产的干扰素,还是进口的干扰素,缺点就是在应用中有一定的副作用。优点就是疗程比较固定。但是,干扰素的有效率相对来说还是比较低,在10个人中有3-4个是有效。所以,目前这两大类药物各有各的优点,各有各的缺点。"
刘春华│聊城市人民医院
2018/05/28收听(102)
抗心绞痛的药物包括以下几类:1、β受体阻滞剂:如倍他乐克、比索洛尔,这类药物可以... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/01播放(97370)
抗心绞痛的药物包括以下几类:
1、β受体阻滞剂:如倍他乐克、比索洛尔,这类药物可以...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/01播放(97370)
"对于癫痫病药物治疗来讲,有一些旧的药物和一些新近的药物。一旦诊断癫痫,首先考虑药物治疗,判断癫痫的发作类型。癫痫在合理诊断类型的情况下,进行针对性药物选择。一般来说,全面性发作可以选择丙戊酸钠、卡马西平治疗;局灶性癫痫发作,可以选择药物针对某种类型,但常规来说,癫痫药有很多,比如丙戊酸钠、卡马西平、托吡酯、安定类包括长效安定、氯硝西泮,新型的抗癫痫药等。但对于药物的治疗,最关键的是根据发作类型进行选择,不能一概而论。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(96188)
抗眩晕的药物主要有以下几种:1、前庭功能抑制剂:比如苯海拉明、安定类药物,上述药... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/03/23播放(39973)
抗眩晕的药物主要有以下几种:
1、前庭功能抑制剂:比如苯海拉明、安定类药物,上述药...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/03/23播放(39973)
"抗帕金森的药物包括复方左旋多巴,以及非麦角胺的多巴胺受体激动剂。同时也可以应用抗胆碱药物,比如苯海索,适用于震颤比较明显的患者,如果帕金森病患者没有震颤就不推荐使用。另外也可以应用金刚烷胺,能减少患者的强直以及震颤症状。复方左旋多巴应用于帕金森的患者比较广,建议根据患者的症状给予药物剂量的滴定治疗。多巴胺受体激动剂可以应用溴隐亭、麦角乙脲等药物。临床上新型的药物,比如非麦角胺的多巴胺激动剂,也就是普拉克索,有缓释和常释剂型。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/29收听(83286)
"抗结核的药物,目前主要是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等。这些药物大多数都有一定的副反应,常见的副反应是胃肠道刺激症状,如果不严重时,可以不需要特殊的处理和治疗。另外,常见的不良反应可见对肝脏的损伤、过敏反应出现的皮疹,还有白细胞下降、末梢神经炎等。不良反应尤其是对肝脏的损伤比较常见,主要是利福平对肝脏的损伤最重,所以在应用期间应该定期检查肝功。如果出现肝功损伤时,需要应用保肝药物。如果肝功损伤严重时,需要停用抗结核的药物。因为异烟肼可以造成末梢神经炎,吡嗪酰胺可以使血尿酸增高而诱发痛风,乙胺丁醇可以损伤视神经而造成视力模糊,以上这些药物副反应,在用药期间要注意观察。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/10收听(58596)
预防骨质疏松的药物要补充钙剂。钙多的情况下,就像人住房子提供砖头一样,它的原料多了的情况下有助于预防骨质疏松。另外,在钙在体内的情况下,需要钙吸收及沉积到骨骼上,这样才起到对抗骨质疏松的作用。有必要服用类似于骨化三醇、维生素D3这些能促进骨折吸收的药物。另外,抗骨质疏松也可以服用类似于拮抗破骨细胞活性作用的药物,类似于阿仑膦酸钠、唑来磷酸等相应的抗破骨细胞活性的药物。这些药物有助于减低破骨细胞的活性,减少骨钙从骨头上的分离和破解。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/26收听(43280)
湖北省中西医结合医院 温暖
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