膀胱癌通常需与以下疾病鉴别：
1、上尿路肿瘤，包括肾盂肿瘤和输尿管肿瘤；
2、膀胱炎症；
3、泌尿系结核，包括肾结核、输尿管结核；
4、尿石症，包括肾结石、输尿管结石；
5、腺性膀胱炎；
6、放射性膀胱炎；
7、良性前列腺增生以及前列腺炎；
8、脐尿管肿瘤。
需要与以上疾病鉴别是因为膀胱癌临床表现和特点与以上疾病关系较大。膀胱肿瘤有小便出血、尿血症状，上尿路肿瘤包括肾盂、输尿管肿瘤，腺性膀胱炎、放射性膀胱炎也有血尿表现，所以需要进行鉴别，通常通过影像学检查就可以区分。膀胱肿瘤患者尿频或尿痛症状需要与膀胱炎、泌尿系结核鉴别，通常采用B超、膀胱镜检查可鉴别。膀胱肿瘤堵塞输尿管，或输尿管口引起肾绞痛，需要与结石进行鉴别。