华中科技大学同济医学院附属协和医院
肿瘤中心
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肿瘤患者发烧70%-80%是由感染引起。化疗期间出现发烧,如果怀疑感染,应积极抗感染。部分患者在化疗后白细胞降低,抵抗力下降,可能会出现条件致病菌感染,治疗时应升高白细胞,同时使用敏感抗生素。患者还可能出现支原体、衣原体、病毒感染或真菌感染,均需使用相应治疗方法对抗发热。少数患者在肿瘤治疗过程中,可由治疗药物引起发热,如博来霉素等,此时仅需退热治疗。
肿瘤性发热应密切关注,此类型发热为排他性诊断,即排除感染性发热外,结合肿瘤特性,才能做出肿瘤性发热的诊断。恶性淋巴瘤,尤其NKT鼻腔淋巴瘤,此类患者出现发热概率较高,小细胞肺癌也可出现肿瘤性发热,此时应使用有效抗肿瘤药物治疗发热症状。
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"化疗期间如果出现反复发烧,要停止所用的化疗方案,并且积极的寻找引起发烧的原因。化疗期间的发烧最常见的是由于各种感染所导致的,比如细菌、病毒、支原体、衣原体和真菌等引起的感染,都可以引起高烧的表现。这时候需要根据感染的病因进行相应的治疗,比如可以给消炎的药物、抗病毒的药物,以及针对支原体、衣原体等感染的药物进行治疗。化疗期间反复发烧是由于化疗导致肿瘤细胞大量坏死,坏死物质吸收所引起的癌性的发热,这时候可以给予对症的退热治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/17收听(67760)
化疗是一类细胞毒性药物,化疗药物不同,其作用机理也有所不同,通常化疗都是通过口服或静脉,或局部... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/08播放(43319)
化疗是一类细胞毒性药物,化疗药物不同,其作用机理也有所不同,通常化疗都是通过口服或静脉,或局部...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/10/08播放(43319)
化疗期间如果病人出现发烧,要停止使用化疗药物,因为很多的化学药物对心脏、肝脏、肾脏有不同程度的... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/09/02播放(58980)
化疗期间如果病人出现发烧,要停止使用化疗药物,因为很多的化学药物对心脏、肝脏、肾脏有不同程度的...
2023/09/02播放(58980)
化疗期间出现发烧、发热的原因及措施主要如下:1、自身体质:部分恶性肿瘤病人,可能... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/03播放(50728)
化疗期间出现发烧、发热的原因及措施主要如下:
1、自身体质:部分恶性肿瘤病人,可能...
2023/05/03播放(50728)
"化疗期间如果出现发烧的情况,是十分常见的。首先使用化疗药物的时候,对于机体的损伤比较大,尤其容易出现白细胞计数的降低,这时候机体的抵抗力十分虚弱,很容易发生感染的情况。首先要做血培养明确感染的类型,最好可以根据感染的类型选择合适的消炎药进行治疗。抽完血之后,需要常规使用常用的抗生素进行广谱的抗菌治疗。这时候可以使用头孢类的抗生素,或者青霉素类的抗生素,像头孢曲松、青霉素、头孢哌酮,效果都是比较好的。如果出现青霉素或者头孢过敏的情况,可以使用阿奇霉素或者红霉素进行退热治疗。此外,针对发烧的症状尽量采用物理降温的方式,比如可以用温热的毛巾对患者全身皮肤进行擦拭。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/06收听(64866)
如果患者出现肺炎期间反复发烧,应该进一步完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、痰培养、支原体抗体、病毒抗体等相关检查,评估可能感染的致病微生物。常见的致病微生物包括细菌、病毒或者非典型致病菌,根据致病微生物的不同给予相应的治疗。如果患者为细菌感染引起,需要使用抗生素进行治疗,常用的抗生素包括阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等。如果患者为病毒感染引起,可使用抗病毒、清热解毒的药物,同时给予对症治疗。如果患者是非典型致病菌引起的,可使用大环内酯类的抗生素或者喹诺酮类的抗生素。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/14收听(70680)
"化疗是抗肿瘤治疗的主要手段之一,很多患者在应用化疗药物后会出现白细胞下降等骨髓抑制的不良反应,免疫力下降容易并发感冒、发烧。一旦化疗期间出现感冒、发烧临床上的治疗手段包括以下几个方面:一、注意休息,多饮水,注意饮食卫生,必要时给房间紫外线消毒以防止感染进一步加重。二、口服或静脉应用增强机体免疫力的药物,以帮助患者尽快的康复。三、应用中成药制剂缓解鼻塞、流涕、发热的临床症状。四、对于体温低于38.5℃的尽量避免应用退烧药物,因为很多退烧药物具有杀伤白细胞的作用,从而导致症状进一步加重。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/06收听(14622)
化疗以后引起的发烧有以下几种情况:1、化疗本身的副作用:因为化疗会使癌细胞被杀伤... 申文江│北京大学第一医院 2023/02/04播放(95646)
化疗以后引起的发烧有以下几种情况:
1、化疗本身的副作用:因为化疗会使癌细胞被杀伤...
申文江│北京大学第一医院
2023/02/04播放(95646)
"发烧出现老是反复的现象,说明发烧的情况是比较严重的,往往需要进行退烧的治疗,还需要进行发烧的病因治疗。比如发烧的时候体温超过38.5度或者39度,成人可以往肛门中塞入吲哚美辛栓进行退烧的治疗,如果是儿童可以口服布洛芬混悬液进行退烧的治疗。此外还可以使用羚羊角颗粒,具有轻度的退热作用,还可以预防高热惊厥的发生,尤其适用于五岁以下的儿童,效果是比较好的。发烧的病因往往是比较多的,最常见的原因是发生感染,感染的情况有很多,比如出现嗓子发炎的情况,也就是扁桃体发炎,或者是咽喉部发炎的情况,需要使用蒲地蓝消炎口服液进行消炎,如果合并化脓的现象,还需要使用抗生素进行治疗。如果出现普通的感冒,需要服用一些感冒药,比如氨酚伪麻分散片。如果是其他的疾病,需要去医院做一下具体的查体,明确病因进行治疗。"
2019/03/17收听(90306)
如果出现了发烧一直反复的情况,考虑有可能和没有控制住的细菌或病毒性感染有关系,建议要积极的去寻找和治疗原发病。可以完善血常规、胸片、尿常规和大便常规的相关检查来寻找病因。如果诊断明确为上呼吸道或者消化系泌尿系的感染,可以对症的选用抗生素或者抗病毒的药物来进行治疗。如果仅仅表现为社区获得性的感染,可以应用头孢类的抗生素或者喹诺酮类的抗生素来进行治疗。但是如果合并有比较严重的感染,需要应用广谱类的抗生素,比如三代的头孢或者是万古霉素、泰能等等,同时也要观察有没有合并全身脓毒血症、败血症的情况。
张艳凯│开封市中心医院
2018/11/05收听(99014)
出现发烧反复的现象,找出发烧的病因来进行针对性的治疗,效果才比较好,而且体温在高于38.5度的时候,一定要使用退烧药把温度降下来。如果发烧反复,一旦体温超过38.5度,可以重复的应用退烧药。发烧的病因有很多,出现发烧反复的现象,有可能是感染性因素引起的发烧,这些原因是比较常见的,比如细菌性感染或者病毒性感染、肺炎支原体的感染,也有可能出现泌尿系统的感染。需要检查血常规、C反应蛋白以及尿常规,明确感染的类型以及部位,针对性的使用抗生素或者抗病毒的药物,进行消炎的治疗。如果是非感染性的因素引起的发烧反复,需要住院进行具体的查体,明确发烧的病因,进行针对性的治疗。
2019/03/15收听(24690)
很多的病人为什么惧怕化疗,主要就是对化疗的副反应有妖魔化。只要在化疗期间和化疗后,也就是临床讲... 余慧青│重庆市肿瘤医院 2023/12/30播放(99194)
很多的病人为什么惧怕化疗,主要就是对化疗的副反应有妖魔化。只要在化疗期间和化疗后,也就是临床讲...
余慧青│重庆市肿瘤医院
2023/12/30播放(99194)
"孩子反复发烧,第一点,应该到医院就诊,请医生帮助诊断,找到发热的原因。必要的时候可能需要做一些检查,如血常规、CRP、PCT、血沉、肺炎支原体、胸片等检查,做这些检查的目的是为了明确诊断。第二点,宝宝发热的时候,如果精神不好,或者38.5℃以上最好是口服退热药,比如布洛芬、对乙酰氨基酚等药物,按照说明服用。第三点,适当的减少衣物,使宝宝所处的环境凉爽舒适。第四点,注意多饮水,因为宝宝发热的时候容易出现脱水的情况。第五点,可以适当的采用物理降温的方法,比如用温水泡脚、洗手、头上覆退热贴等。"
门光国│宁波市妇女儿童医院
2018/08/21收听(75704)
"一般出现这种情况,应该尽快到医院进一步检查,明确其原因并给予相应的治疗,化疗后高热主要的有以下几个原因:1、化疗药物本身导致的发烧,出现这种情况可以给予布洛芬、激素等药物进行治疗,体温会逐渐恢复正常。2、由于化疗后免疫力差,继发细菌感染引起的发热,像这种情况再给予升白药物增强免疫的药物的同时,还要给予抗生素治疗,在感染控制后体温会逐渐恢复正常。3、化疗后发热由于化疗药物效果不好,肿瘤进展引起的肿瘤性发热,像这种情况一般比较少,一旦出现可以考虑更换治疗方案,采用有效的治疗措施,同时给予对症处理。总的来说,化疗后发热的原因,主要是由于化疗后的骨髓抑制、白细胞下降、免疫力差,引起的继发性感染引起的发热比较多。感染原因有细菌、真菌、病毒等各种微生物,要进一步检查,明确微生物的来源、性质,然后采取不同的治疗措施,进行针对性治疗。"
王如良│天津市海河医院
2020/12/10收听(81878)
"化疗是一种很常用的抗肿瘤治疗方法,化疗期间发烧可能有一定危险,要明确发烧的原因。如果化疗引起重度骨髓抑制、白细胞降低,这种情况有可能并发感染,导致发烧,需要查血常规,然后升高白细胞治疗。同时应用抗感染的药物,预防进一步发展严重,引起败血症。另外,白细胞重度降低还有发烧,不能够继续化疗,需要暂停化疗药物。患者还需要加强营养支持力度,包括口服适当补充高蛋白饮食,还有静脉补充营养。如果治疗不当,重度骨髓抑制没办法缓解,或者有感染加重的情况,患者有生命危险,所以化疗期间定期监测血常规很重要。"
孙伟│六安市人民医院
2019/06/22收听(32272)
化疗期间发烧38.5℃需要处理,以免给化疗带来风险。化疗是治疗多种恶性肿瘤的重要手段,化疗过程... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/16播放(34256)
化疗期间发烧38.5℃需要处理,以免给化疗带来风险。化疗是治疗多种恶性肿瘤的重要手段,化疗过程...
2024/01/16播放(34256)
"患者化疗以后出现发烧,这种情况在临床上是比较多见的。引起的原因,一方面与患者化疗以后出现的反应有关系,另一方面可能与患者的病情加重有关系。需要进行积极的治疗和调节,建议给患者服用对乙酰氨基酚或复方阿司匹林来进行积极的退烧治疗。如果体温过高,可以通过物理降温的方法来进行退烧治疗。一般通过积极的治疗,患者的发烧情况就会得到控制。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/16收听(10414)
化疗是一种与普通治疗不一样的手段,化疗期间出现发烧症状是否危险无法定论,最主要需明确发热原因。... 饶远权│浙江医院 2023/01/16播放(93284)
化疗是一种与普通治疗不一样的手段,化疗期间出现发烧症状是否危险无法定论,最主要需明确发热原因。...
饶远权│浙江医院
2023/01/16播放(93284)
目前,化疗仍然是恶性肿瘤治疗的一个基石。恶性肿瘤的病人在一生中可能要接受一种到两种方案的化疗。... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/25播放(48183)
目前,化疗仍然是恶性肿瘤治疗的一个基石。恶性肿瘤的病人在一生中可能要接受一种到两种方案的化疗。...
2023/10/25播放(48183)
化疗后发热多因机体白细胞减少、抵抗力降低导致,应及时到专业医院就诊,通过血常规检查,确定是否有... 王鹏龙│国药北方医院 2023/10/01播放(93866)
化疗后发热多因机体白细胞减少、抵抗力降低导致,应及时到专业医院就诊,通过血常规检查,确定是否有...
王鹏龙│国药北方医院
2023/10/01播放(93866)
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