孕妇胎盘低怎么办_有来医生

姜艳
副主任医师

首都医科大学北京妇产医院

产科

孕妇胎盘低怎么办

2021-03-30 11:34播放 :

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视频内容

胎盘低即胎盘低置或前置胎盘，前置胎盘为孕妇较常见的并发症，常见于有反复宫腔操作史、反复流产或宫腔镜手术史等女性。前置胎盘分较多分型，包括低置胎盘、边缘性前置胎盘和中央型前置胎盘。前置胎盘种类不同，出血时机不同则出血量也不同，需要通过超声检查明确诊断。

如果孕期出现不明原因的阴道出血，需到医院进行救治行超声检查，明确前置胎盘种类及附着位置，再根据出血量及出血孕周，给予相应保胎止血治疗。孕服需多休息、禁同房、避免劳累及避免刺激造成宫缩等诱发早产。除此之外，孕妇需定期进行产检，若在基层医院进行产检，必要时需通过转诊途径到有相应救治能力的医院进行进一步诊治。

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孕妇胎盘低怎么办

"孕妇胎盘位置低，应该看一看是在哪一个阶段。如果是在孕早期，或者孕中期，孕妇胎盘位置比较低，可以待至孕晚期，看看胎盘会不会往上长。因为在早孕期，或者中孕期，如果胎盘的位置不高，随着宝宝的生长、子宫的增大，胎盘的位置会出现一个上移。到了怀孕的28周，如果胎盘的位置还没有长上去，就诊断前置胎盘。所以，在孕早期，或者孕中期，孕妇胎盘低，可以适当活动，尽量避免性生活，观察阴道出血的情况，有情况是需要及时住院的。到了孕晚期，出现胎盘位置低，应该注意阴道流血的情况，避免性生活，避免出血，这样可以适当延长宝宝的孕周。如果一旦出现出血比较多，是需要立即就诊的。"

语音时长01:33''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2018/05/23收听(41178)

孕妇胎盘低

胎盘的位置应该距离宫颈内口大于5cm，才属于是正常。如果胎盘距离宫颈内口小于5cm，属于是胎盘位置偏低。如果覆盖在宫颈口的边缘，属于是边缘性前置胎盘。一般情况下，胎盘的位置在28周以后才可以固定，在28周之前，如果出现胎盘位置偏低，平时尽量注意不要长时间的站立，应该注意卧床休息，在卧床休息的时候，适量地垫高臀部，有利于胎盘上移。如果在28周之后，胎盘的位置还是偏低下，应该引起注意，在这期间不能有性生活，不能劳累过度，否则会容易导致前置胎盘破裂出血。胎盘位置偏低，会经常性的出现出血的现象，如果严重，还会容易导致大出血性休克。

语音时长01:17''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/31收听(49434)

孕妇胎盘低怎么矫正

"女性在怀孕期间超声检查提示胎盘位置偏低，是没有办法进行矫正。但是如果在怀孕的中期发现了胎盘位置低，这个时候胎盘面积相对比较大，可以出现胎盘位置低的现象，不需要进行矫正。在怀孕的晚期，随着孕周的进展，胎盘的位置会发生改变，复查超声，看到胎盘的位置，就恢复正常，其实是一种生理现象。另外，女性预防出现胎盘低，有一办法，比如尽量避免怀孕之前的宫腔操作，在没有生育计划的时候，采取一定的避孕措施，避免意外怀孕之后做人工流产，损伤子宫内膜。引起胎盘低置或者是胎盘前置的情况。"

语音时长01:14''

申利文│天脊医院

2018/05/21收听(69065)

孕妇胎盘低要怎么调整

"孕妇胎盘低要怎么调整？胎盘的位置、高低不受人为的控制，所以孕妇个人和大夫都没有办法去调整。胎盘位置低属于前置胎盘的一种情况。什么是前置胎盘？前置胎盘是指妊娠28周以后，胎盘部分或者全部位于子宫下段，甚至胎盘的下缘达到或者覆盖宫颈内口，其位置低于胎儿先露部，将来会影响到胎儿分娩。根据胎盘与宫颈内口的关系，把前置胎盘分为四种情况：完全性前置胎盘就是胎盘完全覆盖了宫颈内口；部分性前置胎盘是指胎盘组织部分遮盖宫颈内口；边缘性前置胎盘是指胎盘的下缘接近或者靠近宫颈内口，但没有遮盖宫颈内口；再有最后一种情况就是胎盘低置，胎盘下缘附着于子宫的下段，接近但没有抵达宫颈内口。这种情况属于胎盘低置的情况，如果月份不是很大，随着胎儿的生长，子宫宫颈的延长，胎盘位置会相应的上升，有可能达到正常范围。所以必须等到28周以后，才能确定是不是属于前置胎盘，根据情况大夫才能决定将来的分娩方式。"

语音时长03:02''

方景中│聊城市第二人民医院

2018/05/23收听(48696)

胎盘低孕妇有什么感觉

"胎盘位置低是指胎盘覆盖宫颈内口，或者胎盘边缘距离宫颈内口在2.5cm之内，称之为前置胎盘和胎盘低置，这是胎盘位置低的定义。胎盘位置低，孕妇常常没有任何感觉，一般都是B超发现的。也有的病人表现为阴道出血，尤其是宫缩之后阴道出血，或者同房剧烈活动后的阴道出血。对于各种阴道出血，我们都要及时做B超，排除前置胎盘，也需要及时的排除胎盘早剥、宫颈病变等等其它异常。"

语音时长01:15''

赵晓东│北京医院

2019/08/25收听(34593)

胎盘低孕妇有什么感觉

"胎盘低是指怀孕期间做B超，胎盘下缘距离宫颈内口小于3cm。对于胎盘低的孕妇容易引起胎盘下缘出血，一般胎盘低孕妇是没有什么感觉，但是有些时候会伴有以下几方面的感觉：第一、有可能会有下坠感，主要是由于胎盘位置低，对局部产生刺激和压迫。第二、有时会感觉到宫颈和阴道分泌物增多，这也是由于胎盘刺激所引起。以上是胎盘低两种不典型的感觉，除了胎盘低能够引起这些感觉以外，其他的一些病因也能够引起这些感觉。所以，胎盘低的情况下孕妇并没有典型的感觉，需要根据个人的情况来进行判断和分析，最重要的是通过B超来判定胎盘的位置，进而判定是否存在胎盘低的情况。"

语音时长01:09''

张露│山东省立医院

2020/06/03收听(62602)

孕妇胎盘低要注意什么

"正常位置的胎盘位于子宫体部的前壁、后壁或者是侧壁，如果是在妊娠28周以后胎盘位于子宫的下段，胎盘边缘达到或者是覆盖在宫颈内口，位置低于胎儿的先露部位就称为前置胎盘。在28周之前一般不诊断前置胎盘而是称为胎盘低置，这两种情况都要引起重视。前置胎盘最常见的症状是妊娠晚期无痛性阴道流血，因此胎盘如果位置偏低要让孕妇减少活动，避免要过度运动同时禁止同房，因为这些活动都可能会增加出血的机会。在妊娠晚期要定期做超声检查，如果出现阴道出血或者是腹痛症状，要及时就医及时检查，避免由于胎盘前置胎盘剥离造成阴道大量出血，危及孕妇和胎儿的安全。"

语音时长01:18''

毛滢│北京医院

2019/09/16收听(28310)

孕妇胎盘低要怎么调整

胎盘位置是现在B超筛查的一项内容，很多人在孕中期可以看到超声报告里提示胎盘位置低。但是这个孕周...

郝丽英│首都医科大学北京妇产医院

2019/09/02播放(79202)

孕妇胎盘低要注意什么

孕妇胎盘低的注意事项要分为早中孕期和中晚孕期，具体情况如下：

1、如果在孕中期和孕...

冯翠平│中日友好医院

2023/05/29播放(95162)

孕妇胎盘低要注意什么

"如果女性在妊娠期间，发现胎盘位置偏低，通常建议女性要绝对禁止性生活、剧烈的活动，但是必须要知道，一旦有异常阴道出血，需要随时急诊，到医院去进行检查，必要的时候需要留院观察进行相应治疗。在少数情况下，有可能还会因为有较多的阴道出血发生产前出血，而不得已需要立即终止妊娠。正常情况下，女性胎盘如果在怀孕28周之后，通过超声检查仍然发生胎盘的位置很低，很有可能下缘能够达到宫颈内口，甚至可能会完全覆盖宫颈内口，就称之为边缘性前置胎盘。如果完全覆盖宫颈内口，就会被称为完全性前置胎盘。正常情况下，如果是在怀孕中期，在怀孕28周之前，由于整个子宫会比较偏小一点，而胎盘面积和体积相对而言会比较大，所以在这个时候很多女性，可能都会发现胎盘的位置偏低，但是不能够诊断，只能够叫胎盘低置状态。很有可能未来的一段时间，随着胎儿逐渐的增长，子宫逐渐的变大，胎盘位置有可能会逐渐的向上移动。这个时候实际上并不是真正意义上的胎盘位置真的向上爬行，而是因为胎盘附着的位置，是属于子宫下段，子宫下段会随着妊娠的周数逐渐的拉长，所以就会出现胎盘的位置好像长上去了一样。绝大多数情况下，在怀孕28周之后再一次去进行超声检查，很有可能胎盘位置就已经达到正常。如果在怀孕28周以后，仍然发现胎盘的位置很低，可能会达到或者超过宫颈内口，但是由于子宫逐渐的增长，尤其是子宫下段在逐渐的拉伸，而胎盘恰恰是附着于拉伸比较剧烈的子宫下段，所以就会出现子宫拉伸的时候胎盘和子宫壁轻度的剥离，非常容易导致自发性、无痛性的阴道出血。正是因为这种状况，所以对于前置胎盘的女性，一旦出现阴道出血，都需要立即就医，必要情况下可能还需要终止妊娠。"

语音时长02:41''

程娇影│中日友好医院

2020/12/22收听(94135)

胎盘低孕妇有什么感觉

孕产妇胎盘低本身无感觉，大部分孕产妇因为怀孕期间出现阴道出血，进行B超检查才发现胎盘低。如为妊...

于荣│首都医科大学宣武医院

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孕妇胎盘低要注意什么

胎盘位置较低，即胎盘低置状态，注意事项如下：

1、孕期应尽量减少剧烈活动、不同房，...

李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2019/09/16播放(56549)

孕妇胎盘低有什么需要注意的吗

"孕妇胎盘低，是属于前置胎盘的一种比较轻的情况，叫做胎盘低置，是指胎盘的最低部分附着于子宫下段，接近但是没有达到子宫宫颈的内口，这种情况属于胎盘比较低。有的书本认为胎盘距宫颈内口＜7cm，就属于胎盘低，这种情况容易引起孕妇的阴道流血。所以孕妇需要注意的情况就是避免剧烈的活动，活动要适当。其他的没有需要特别注意的。"

语音时长01:31''

方景中│聊城市第二人民医院

2018/05/24收听(40543)

孕妇胎盘低要注意什么

"孕妇胎盘低，首先要注意休息，一般取侧卧位，卧床休息，要禁止性生活，禁止行阴道检查及肛门检查。如果出现阴道流血，要密切观察阴道流血量，并且要用胎儿电子监护仪监护胎儿宫内情况，必要的话要给予硫酸镁抑制宫缩，减少出血治疗。如果孕周是在34周以前，要给予促进胎肺成熟治疗。如果出血时间比较久，反复的、少量阴道流血，要注意给予应用广谱抗生素预防感染治疗。在35周以后，子宫生理性收缩频率会增加，胎盘出血会随之增加，要掌握终止妊娠的时机，及时行手术终止妊娠。"

语音时长01:22''

吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院

2018/07/25收听(45288)

胎盘低怎么办

"胎盘的位置在怀孕早期不是固定不变的，随着月份增长胎盘位置也会出现增长、上移的现象，怀孕28周的时候胎盘才会固定不变。在28周之前出现胎盘位置过低，平时可以适量走动，但不要长时间剧烈运动，休息时可以把臀部垫高，有利于胎盘的位置上移。28周之后胎盘基本已经固定位置，胎盘仍然过低，就需要注意不能剧烈运动，还应该注意不要有性生活。胎盘位置过低性生活容易导致胎盘早剥，还会容易引起出血，增加早产几率。"

语音时长01:12''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/09收听(20333)

胎盘低怎么办

"胎盘低如果是早期，在12周做NTB超,B超医生会报一个胎盘低置的情况，你根本就不需要担心.随着孕周的增大子宫也增大了，子宫下段慢慢会拉长，胎盘会往上长。到后期我们也会定期给她复查B超，28周以后，胎盘仍然很低，这个时候你要注意了，孕期是不能同房的，同房有可能会引起胎盘剥离出血。还有就是尽量避免腹压，比如说拖地扫地，那些活动就不要去做了，还有攀高的动作，比如说晾衣服也会引起出血的情况。"

语音时长00:50''

黄冬丽│中山大学附属第六医院

2018/04/19收听(44945)

胎盘低该怎么办

"胎盘低没有好的治疗方法，只能注意卧床休息，最好不要过度劳累，避免受惊吓，也不能在孕期有性生活等，这可以预防流产。胎盘低置会随着孕期延长慢慢长上去的，最好定期B超检查。怀孕期间最好多吃高蛋白食物，只要没有阴道出血等情况，这一般是不用担心的。但是注意孕期大便通畅，最好不要吃辛辣刺激的食物，比如辣椒等，以免引起便秘，容易加重流产或者早产可能。怀孕期间最好多吃蔬菜、水果，比如苹果、香蕉，同时建议多喝蜂蜜水等，可以润肠通便，预防便秘。"

语音时长01:10''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/06/06收听(26531)

胎盘低怎么办

"怀孕期间如果做B超发现胎盘下缘距离宫颈内口小于3cm，或覆盖宫颈内口，提示存在胎盘低。胎盘低如何处理主要取决于临床症状：第一、如果没有任何临床症状，例如没有腹痛和阴道流血，这种情况下不需要进行任何主动性的干预，因为没有任何办法能够干预胎盘的生长，也无法改变胎盘的位置。第二、如果胎盘低合并阴道流血或明显的宫缩，以药物保守治疗为主，常用的药物包括盐酸利托君、硫酸镁以及黄体酮类的药物。如果病情持续进展，出现大量阴道流血，就必须及时做剖宫产，以免对母体和胎儿造成伤害。所以胎盘低如何处理主要取决于其临床症状。"

语音时长01:10''

张露│山东省立医院

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胎盘低怎么办

胎盘位置低看什么时间段，如果非妊娠晚期或不完全堵在子宫颈内口的位置，随着妊娠进展，子宫下段的延...

徐艳│北京大学第三医院

2019/08/02播放(55508)

什么是胎盘低

"正常妊娠时胎盘的正常位置是附着于子宫体部的前壁、后壁，也可能是侧壁。如果妊娠28周以后，胎盘附着于子宫的下段，胎盘的下缘达到或者是覆盖宫颈的内口，位置比胎先露部还要低，临床上称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症之一，也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。根据胎盘下缘与宫腔内口的关系，将前置胎盘分为三类：完全性的前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性的前置胎盘。如果胎盘位于子宫的下段，胎盘的边缘极为接近，但是还没有到达宫颈的内口，临床上称为低置胎盘。当然胎盘下缘与宫颈内口的关系，可以因宫颈管消失、宫口的扩张而发生改变。临床通常是按处理前最后一次的检查结果来决定它的分类。"

语音时长01:25''

滕玉翠│聊城市第二人民医院

2018/05/29收听(51778)

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