杭州市红十字会医院
微创外科
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黑痣破损和身体其它部位破损一样,都会有出血,可能会有细菌侵入,首先需要用酒精、碘伏进行消毒,较深的破损可能需要到医院进行进一步处理。黑痣细胞是一种良性肿瘤,在受到外伤刺激之后,绝大多数保持原状,不会明显增大,也不会自然消失,但有些痣在受到外伤刺激之后,会发生恶变,变成恶性黑色素细胞瘤。
恶性黑色素细胞瘤的发生机制目前还不是非常清楚,但是有两个重要的方面需要注意。大概有2/3的恶性黑色素细胞瘤都是在原有的良性黑痣的基础上发展而来,如果发现黑痣明显增大,要怀疑恶变的可能,一半以上的恶性黑色素细胞瘤都有外伤刺激的病史,手掌、脚掌、会阴等部位反复摩擦也会刺激,容易形成恶性黑色素细胞瘤。因此黑痣的破溃要引起重视,如果局部明显增大,需及时将其切除,不可犹豫。
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"把黑痣抠破了以后,如果患者局部出血并不是非常多,应用酒精、碘伏进行局部的消毒以后就可以。如果患者害怕会发生皮肤感染,可以应用创可贴贴在局部,保持局部皮肤的清洁干燥。但要每天记得更换创可贴,每天最好都应用碘伏或者酒精做皮肤消毒。而且如果皮肤有明显愈合倾向,其实创可贴不需要贴也可以。但如果患者本身把黑痣抠破的比较厉害,局部出血比较多,最好要去医院,让医生给进行局部伤口的消毒。如果有的时候患者抠破了皮下的小动脉,可能出血会比较多,这样也可以让医生进行轻微缝合。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/28收听(11820)
"把黑痣抠破了,要防止继发感染的出现,需要涂抹抗生素软膏,例如红霉素软膏或者百多邦软膏等,每日可给予外用治疗两次。根据病情也可以给予表皮生长因子凝胶,来促进皮损的愈合。黑痣通常是良性的色素性疾病,平时要注意避免经常摩擦或者搔抓,因为经常刺激黑痣,有增加其发生病变的可能性。如果短期内黑痣明显变大,出现色素不均、边缘不规则的情况,或者有瘙痒等其它不适的感觉,要及时去医院就诊。通常做皮肤镜的检查,能够初步判断黑痣是否有病变的可能。平时尽量不要搔抓和抠破黑痣,以免因刺激而造成感染或者其它的不良后果。所以把黑痣抠破了,最主要是防止继发感染,可以外涂抗生素的软膏。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2021/05/15收听(41376)
"黑痣弄破不一定发生癌变,因为痣是否容易发生癌变,会不会发生癌变受较多因素影响。痣癌变与发生的时间点有关,一般认为先天性痣,尤其是青春期之前长的痣,发生癌变风险会较小,后天痣发生癌变风险会大些。发生癌变与部位有关系,如在摩擦部位像脚后跟、足底、脚趾侧缘或手掌这种反复摩擦部位即易发生癌变。与大小也有关系,一般认为直径超过0.5cm,发生癌变风险会大些,较小的痣,尤其直径小于0.3cm,发生癌变风险会小些;与痣的类型也有关系,色素痣分成交界痣、皮内痣和混合痣,一般交界痣因其离皮肤较表浅受到外界刺激几率会大,因此发生癌变风险也会高些。当黑痣迅速增大、外形不规则、边缘不整齐、界限不清楚、左右不对称、痣的表面颜色加深发亮、由光华变得粗糙、色素分布不均匀、出现疼痛,要警惕癌变的可能。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/18收听(44692)
处女膜是生理性膜,没有太多功能,同房、经阴道生产,处女膜均会破裂,失去完整性。若处女膜破裂时,... 张洁│北京大学第三医院 2023/12/05播放(60254)
处女膜是生理性膜,没有太多功能,同房、经阴道生产,处女膜均会破裂,失去完整性。若处女膜破裂时,...
张洁│北京大学第三医院
2023/12/05播放(60254)
肺泡破了以后会出现气胸,临床会出现突然发作的胸痛和呼吸困难。如果患者既往有肺大疱的病史,出现上述临床表现时,我们要考虑到有气胸的可能性,需要积极就医,完善胸片、肺CT等相关检查,明确诊断。如果患者明确诊断为气胸后,我们要根据病情的严重程度,采取内科的保守治疗,或者是外科的手术治疗,内科的保守治疗包括了卧床休息、吸氧、预防感染、促进痰液排出等相关的治疗方法。如果患者气胸量较多,我们需要采取胸腔闭式引流术进行治疗,当患者胸片或肺CT提示肺大疱时,我们要根据肺大疱的大小采取相应的治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/12收听(71616)
"患者出现耳膜破裂的情况时,如果耳膜的破损是继发急性化脓性中耳炎的病情状况,一旦发生耳膜的破溃就会出现耳痛症状突然减轻的情况。同时中耳腔内的脓性分泌物会溢出耳道,造成耳朵流脓的症状感受出现。通过积极的使用抗生素药物抗感染治疗,中耳腔内炎症得到有效的治疗改善,耳膜的破损情况常常能够在炎症恢复后很快自行恢复。有部分患者会因为耳部的外伤因素,造成耳膜穿孔的发生,这种情况下患者常常会出现一定程度的耳部疼痛感,还常常会有耳闷、耳堵感,出现一定程度的听力下降以及耳鸣的症状感受,需要注意进一步详细检查,有部分耳膜穿孔面积较小的患者也可能会逐步的自行恢复。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/17收听(15028)
"血管瘤是临床上比较常见的一类良性肿瘤,血管瘤一旦发生破裂,根据血管瘤的部位不同,产生的后果也不同。对于体表的血管瘤出现破裂,如果症状较轻或出血比较少,通过局部的压迫、包扎可能会止住血,不会产生太大的后果。但是,身体比较严重的内部血管瘤破裂,比如包括肝脏血管瘤破裂、颅脑内血管瘤破裂,这种情况容易导致失血性休克,甚至危及患者的生命,导致死亡的可能性。血管瘤的患者一定要平时多注意,应该及时定期的到医院进行复查,诊断明确以后应该进行预防性的手术治疗,以免发生破裂时造成比较严重的危害。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/21收听(37206)
"其实在临床上如果想知道卵泡有没有破裂排出卵子,最好的方法就是通过B超给予监测,当通过B超检查发现卵泡局部有塌陷并且盆腔出现积液,可能是卵泡已经破裂排出卵子,并且卵泡液流到子宫直肠陷窝才形成了积液。另外,在临床上也可以通过基础体温的监测来了解是否有排卵,监测基础体温如果出现双相性,基本上就表示临床上有排卵,不过通过B超检查更直观,建议通过B超做监测卵泡的检查,从月经第12天开始监测,隔1天做一次B超,直到监测到卵泡局部出现塌陷,有卵泡液流出就说明已经排卵。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/20收听(71600)
"女性的卵巢囊肿破裂了之后,首先会出现下腹部的剧烈疼痛,比如左侧的卵巢囊肿发生破裂,通常情况下在左下腹会出现腹部的剧痛。这种腹痛有可能会蔓延到整个腹部。卵巢囊肿当中的囊液流出来之后,对腹膜有刺激性,所以它的疼痛会向整个的腹部蔓延。另外,有的女性在卵巢囊肿破裂之后,还会出现盆腔内的出血现象。如果出血比较多,可以造成失血性的贫血,或者是失血性的休克。有的女性患有卵巢囊肿,它是恶性肿瘤,比如卵巢癌肿发生了破裂,就会引起癌细胞种植在盆腔内的其他脏器上,比如癌肿种植在肠管上,种植在子宫、输卵管这些部位,继续生长发育下去。"
申利文│天脊医院
2018/05/23收听(86848)
"由于脾的质地较脆,所以很容易由于外伤造成脾的破裂。如果是很严重的脾破裂,未及时得到诊断和治疗,会危及生命,特别是全脾破裂或者广泛性的脾实质破裂,脾脏的血供完全中断,脾本身有出血功能,它自身在出血而且与它相连接的血管也在出血,术中腹腔内很快就会形成大面积的淤血,而患者很快就会出现缺血性休克。如果脾破裂的范围不是很大,或者贯穿伤导致的脾外围破裂,抢救及时可以保留一部分脾,做另一部分脾切除。大面积的脾破裂需要做全脾脏的切除,所以脾破了严重的会威胁生命,如果抢救及时,会有远期脾脏切除的所带来的后遗症和并发症。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/09收听(70634)
"肺大泡破了会形成气胸,肺大泡是相邻肺泡之间的肺泡壁遭到破坏,引起相互融合,形成更大的囊腔。靠近胸膜的肺大泡或巨大的肺大泡往往容易破裂,破裂之后会形成自发性气胸。当漏出的气体较少时,可以没有任何症状。但当漏出气体较多,对肺组织形成明显的压迫时,会出现胸闷气短,甚至明显的呼吸困难等症状。自发性气胸压缩肺组织<30%,大多数通过静养休息和吸氧治疗,可以自然痊愈。当压缩肺组织超过30%时,往往需要进行胸腔穿刺、胸腔闭式引流,将气体排出体外,使压迫的肺组织得以复张。因此,有肺大泡的病人要避免剧烈的活动,以免破裂而引发自发性气胸,孤立的巨大肺大泡可以行手术切除,解除引发自发性气胸的风险。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/07/07收听(19130)
"癌症肿瘤如果破溃,可以出现急性的腹痛、腹腔内的大出血以及癌细胞可以种植在腹腔内形成转移性癌,比如原发性肝癌的病人,当肝癌的病灶靠近被膜,并且癌肿比较大的时候,就有可能在外力的作用之下发生破溃。病人可以出现急腹症的表现,可以表现为急性的腹痛,腹部可以有反跳痛和明显的肌紧张,病人可以出现严重的出血表现,甚至表现为失血性休克而导致病人死亡。肝癌的癌细胞还会种植在腹腔内脏器的表面和腹膜、大网膜的表面,形成大小不一的转移性癌结节。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/25收听(97012)
"处女膜破裂之后可能会有轻微的疼痛和少量的出血,应该用消毒的纱布或者是药棉擦拭,然后口服抗菌药,以防伤口的发炎。如果处女膜破裂出血很多,疼痛难忍,应该就医,可以做处女膜的修复。由于个人因素差异,每个人处女膜修补的方法也不完全相同,整形医生会根据患者的具体情况,选择合适的手术方法。另外,女性处女膜破了,要注意性生活以及阴部的卫生,如果白带颜色有异常,应该进行及时的检查。处女膜破裂跟妇科病关系不是很大,尤其是经期和性期,保持外阴的清洁干燥,不要滥用洗液,少吃辛辣、刺激的食物。其实,处女膜破了,一般是不会流很多血的,所以也可以不用刻意的去补,不过也可以吃一些补血的食物或者是其它的补品。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/26收听(18320)
鼓膜破裂会导致听力下降,耳鸣,如果并发炎症感染时则会导致化脓性中耳炎。导致鼓膜破裂的病因有两种:1、是由于急性外伤导致的鼓膜穿孔,一般情况下是由于掏耳的不慎操作或者用拳头打击到耳部时,气流的冲击导致的鼓膜急性穿孔。穿孔部位在鼓膜的松弛部,患者会出现耳部疼痛,听力下降,耳鸣,外耳道有血性分泌物等症状,此种外伤性的鼓膜穿孔一般情况下是可以治愈的,患者需要口服消炎药以避免局部感染。同时避免反复掏耳朵,避免外耳道进水,不能用力擤鼻涕,大约一个月就可以治愈。2、是由于急性炎症感染后咽鼓管逆行感染,导致中耳腔积液引起的,患者继发于急性上呼吸道感染,比如急性的扁桃体炎、急性鼻炎、鼻窦炎、中耳炎。检查时可发现在鼓膜的紧张部一圆形穿孔,可有脓性分泌物渗出,在治疗上患者首先需要对症抗炎治疗,口服消炎药消除炎症感染,同时进行中耳腔灌洗,大约半个月后炎症控制住就可以逐渐治愈。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/09收听(16822)
"肺大疱破裂大致分两种情况:1、胸膜下的肺大疱破裂,可导致自发性气胸,患者多有咳嗽、喘息、气急、呼吸困难、不能平卧等症状,影像学上可清晰查见,根据其气胸量大小采取不同的措施。对于气胸量小且无其他基础疾病者,嘱患者多休息,避免增加胸腔压力的活动以免气胸加重,气胸可逐渐吸收。对于气胸量大或伴有严重的肺部基础疾病者,需行胸腔穿刺抽取积气或置闭式引流管引出积气,随病情的缓解积气可逐渐吸收。2、肺内的肺疱破裂后,气体没有溢出到胸腔,不形成气胸,而导致肺泡的进一步融合。其对肺功能的影响较小,不予特殊处置。"
刘志刚│唐山市中医医院
2019/06/06收听(38794)
"睾丸破裂常常见于较暴力的外伤,如车祸撞击、高处坠落或者异物直接打击在阴囊上,发生破裂后的表现如下:1、剧烈疼痛,睾丸外还有一层白膜,白膜上分布非常多的神经,所以会产生比较剧烈的疼痛,睾丸触碰时会有一种特殊的疼痛感觉,尤其是钝性刺激,疼痛感觉尤为明显,严重时甚至可以发生疼痛性休克。2、出血,睾丸破裂时会伴有出血在周围形成血肿,并且伴阴囊皮肤瘀斑、淤血,甚至皮肤破损。3、曲细精管外露,睾丸破裂后睾丸内的曲细精管会露在阴囊之内,造成曲细精管断裂、曲细精管损伤等。4、造成抗精子抗体,正常情况下曲细精管未外露,因血睾屏障存在,精子难以进入血液循环中,发生破裂时曲细精管内的精子有可能进入血液循环中,造成人体产生抗精子抗体,以后可能会有不育症。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/26收听(47906)
肺泡破裂最担心的是气胸。因为如果肺泡破裂,肺泡和肺泡间的融合,形成肺大疱,对肺组织的压迫、导致... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/16播放(34071)
肺泡破裂最担心的是气胸。因为如果肺泡破裂,肺泡和肺泡间的融合,形成肺大疱,对肺组织的压迫、导致...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/16播放(34071)
"睾丸破了都是发生于比较大的创伤以后导致睾丸破裂,此时睾丸内的曲细精管就会弥散在阴囊之内,可以合并出血,合并剧烈的疼痛感。睾丸外层是一层坚固的白膜包裹,其内存在分隔,每个分隔支内有棕黄色的曲细精管,它们非常纤细,呈簇状分布,破裂以后就会通过裂口而溢出睾丸外组织,同时可以伴有曲细精管的损伤或局部的血肿形成等。因为睾丸的白膜之上富含有神经,所以会伴有比较明显的疼痛感。因为阴囊属于一个封闭的器官,破裂以后积血存在阴囊之内,还可以造成阴囊的肿大或伴有阴囊的血肿形成等改变。此时需要立即进行手术探查,清除血肿,将曲细精管放置入睾丸内,再将睾丸外侧白膜缝合,恢复期正常的形态。"
2020/03/04收听(82220)
"如果黑痣突然出现形状或颜色改变,有超过两种的颜色出现或伴有非常明显的瘙痒、疼痛等症状,甚至出现出血。再有,痣如果不断的比较迅速的增大或突起于皮肤表面,周围又出现了新的卫星灶,就是类似的新病变,在这种情况下认为出现恶变的几率非常大。色素痣指黑色素细胞的一个良性增生,黑色素细胞会成巢状分布。这是非常常见的,几乎每个人都有,一般从儿童时期或者青少年时期开始逐渐出现,随着年纪增加、身高增高、身体表面积扩大,色素痣的数目都可能会有增加,本身的大小也可能改变。如果色素痣发生的部位相对来说比较容易摩擦或者被刺激到,可能更容易出现一些恶性改变。在这种时候需要由医生来为我们判断病情,可能会需要做一些相应的检查,比如皮肤镜、皮肤CT。必要的时候,我们还可以去做组织病理学的检查,来明确是不是真的出现了恶性的改变。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(56396)
黑痣医学名词叫色素痣,是由于痣细胞的增生的良性肿瘤,属于胚胎发育异常,痣细胞是来源于胚胎发育过... 刘玲玲│北京大学第一医院 2023/11/24播放(76862)
黑痣医学名词叫色素痣,是由于痣细胞的增生的良性肿瘤,属于胚胎发育异常,痣细胞是来源于胚胎发育过...
刘玲玲│北京大学第一医院
2023/11/24播放(76862)
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