北京医院
神经内科
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后脑勺皮疼，通常为枕大神经疼，主要原因是病毒感染，或者枕大神经受到刺激，表现为后枕部皮肤过电样疼痛，或者放射状疼痛。患者不敢碰头皮，触碰后会出现疼痛感，具体原因如下：
1、单纯疱疹病毒感染：毒性弱，通常3-5天可以自愈；
2、带状疱疹病毒感染：毒性强，1周左右局部皮肤会长疱疹。
针对神经疼，可以口服卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等药物，进行止疼治疗。如果是带状疱疹病毒感染，需要服用阿昔洛韦、泛昔洛韦、溴夫定等药物进行治疗。
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"后脑勺这个部位出现疼痛，需要考虑到以下几个原因。第一个原因有可能是紧张性头痛的一种表现的形式。比如长时间熬夜、低头玩手机、打游戏，或者长时间伏案工作，精神思想压力比较大，这些因素都可以导致头皮部位的肌肉紧张，收缩时间长，就可以引起头皮的疼痛。第二种原因是需要考虑有没有颈椎病的可能性。颈椎病一般还伴有其它的症状，比如上肢的麻木、疼痛，做颈椎CT可以进行明确。第三种原因，是头皮部位有没有皮肤病变？最常见的有没有毛囊炎这种情况。如果有需要积极的治疗，才能缓解疼痛。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(98828)
后脑勺的头皮疼这种像针扎一样、过电一样，说不定什么时候“嗖”的来几下的这种疼痛叫做头皮神经疼，往往是枕大神经疼导致的。这种神经疼中医的理论是受风受凉，西医的理论是病毒感染。病毒感染有两种，一种是单纯疱疹病毒，另一种是带状疱疹病毒。单纯疱疹病毒的毒性比较弱，自幼得过感冒、口唇上长过水疱，这种就是单纯疱疹病毒的感染。单纯疱疹病毒感染之后它就潜伏在神经根，当身体抵抗力下降的时候就复制出来引发症状。而带状疱疹病毒多半是感染而来，它的毒性强，一般来说疼痛一星期左右，局部的皮肤长水疱，这就是带状疱疹病毒的感染。
国红│北京医院
2020/05/06收听(66602)
后脑勺有一块头皮痛可能是外伤或者是风吹着凉引起，如果有头皮的炎症和疖肿，也可以出现。首先要检查是否有头皮外伤、炎症和疖肿，有上述疾病时，外伤的患者可以到脑外科诊治，有炎症和疖肿时可以应用抗炎药物，一般应用外用的药膏，必要时也可以全身应用抗生素治疗。患者如果精神压力大、紧张，也可能出现上述症状，放松心情、减轻压力、适当锻炼可能会缓解，必要时检查颅脑CT，排除颅内器质性病变。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/05/12收听(95094)
后脑勺一阵一阵地疼，最常见的是枕大神经痛和枕小神经痛，其次可以有其他的一些疼痛，比如血管性头痛... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/03/24播放(37330)
后脑勺一阵一阵地疼，最常见的是枕大神经痛和枕小神经痛，其次可以有其他的一些疼痛，比如血管性头痛...
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/03/24播放(37330)
后脑勺头皮按压疼痛主要见于以下几个方面：第一、颈椎病，如果是颈椎病急性发作，患者会有颈部肌肉的活动受限、肌肉的紧张，可以出现枕部、后脑勺的皮肤的按压疼痛。第二、枕神经痛，枕神经痛多见于受凉、头部的姿势不正确或者长期处于一个姿势，会引起枕神经受压以后会出现头皮的按压疼痛，主要是以后脑勺枕部延至顶部颞部，或者额部的放射性的疼痛。第三、有些患者睡觉引起的落枕以后也会出现后脑勺头皮按压的疼痛，多半伴有颈部活动受限和肩部的不适。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/12收听(64806)
后脑勺头皮刺疼这种现象属于头皮神经疼，引起头皮神经疼的原因常见的有病毒感染、感冒、着凉、受风等等。首先，看一下疼痛周围的皮肤有没有水泡或者皮疹，如果有，就属于带状疱疹病毒感染引起的，就需要给予抗病毒的治疗，常用的药物是阿昔洛韦。同时，还要给予保护神经、营养神经的药物，常用的药物是B族维生素，包括维生素B1、维生素B12。如果疼痛严重，还可以用适当的止痛药，比如普瑞巴林、卡马西平等等。如果没有皮疹，只是单纯的头皮神经疼，只需要给予保护神经、营养神经，以及止痛药就可以了，同时，要注意保暖，不要继续受风。在治疗期间不要吃辛辣、刺激性的食物，经过适当的治疗，症状会逐步地好转。
曾湘豫│北京医院
2020/08/24收听(55338)
"后脑勺头皮疼多见于带状疱疹、枕大神经痛，带状疱疹多见于年老体弱者由受凉、劳累等因素诱发。患者除了局部疼痛之外，还可有发烧，局部可见成对出现的水泡，水泡泡液早期比较清亮，随着时间的延长泡液逐渐变为浑浊，随着泡液慢慢的吸收，结痂可自行愈合，疼痛呈针刺样和烧灼样。出现上述情况，应注意休息、多饮水、多吃水果和蔬菜、避免进食辛辣食物，可口服抗病毒口服液，局部外用炉甘石、更昔洛韦乳膏等。枕大神经疼多见于枕大神经出口处的骨质增生和炎症刺激，主要表现为后枕部、耳廓周围、后颈部的疼痛。转头的时候可出现疼痛加重伴有局部皮肤麻木，可应用解热镇痛药物和营养神经药物治疗，例如布洛芬、甲钴胺。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/10/31收听(31098)
引起头皮痛的原因包括头皮疾病或者是支配头部的神经出现相应的损伤、炎症等。头皮疾病包括毛囊炎、带状疱疹、头皮肿物等，都有可能会产生头皮的疼痛。除此之外，支配头皮的神经主要包括枕大神经、三叉神经等。枕大神经因为炎症损伤或者是肿瘤的压迫，也会引起后枕部头皮的疼痛。三叉神经的第一支和第二支，如果受到炎症侵犯或者是颅内段受到血管压迫，也会导致头皮的局部疼痛。引起的疼痛常常是阵发性的，犹如刀割样、针刺样的疼痛，疼痛呈间断性发作，停止后正常，有时说话、刷牙、洗脸的过程中会诱发疼痛的发生。针对不同原因引起的头皮疼痛，应该采取对应的治疗方法。
2019/12/05收听(41158)
"一边头皮疼可能是睡眠不足、过度紧张、熬夜、劳累导致的不适，建议患者保证充足的睡眠和休息时间，平时生活中要放松心情，避免情绪剧烈波动，同时可以安排适当的运动，改善夜间睡眠的情况。一边头皮疼也可能是偏头痛引起的不适，建议患者去正规医院完善头颅CT或者磁共振检查，排除颅内器质性疾病。在排除颅内器质性疾病的情况下，可以考虑是偏头痛等原发性头痛引起的一边头皮疼，此类患者可以进行针灸、理疗，改善症状，也可以给予非甾体类镇痛药物，缓解头痛。偏头痛的患者多数都有诱因，出现偏头痛之后建议患者写头痛日记，记录每次偏头痛发作的诱因、持续时间以及服药的情况。"
何香花│广西壮族自治区江滨医院
2020/04/01收听(59490)
"后脑勺疼原因有很多。最常见的原因是偏头痛，称为血管紧张性疼痛，诱发因素可能是睡眠不足，也可能是由于受凉，局部的血液循环不流畅，大脑血管的血液循环不佳。还有可能是吃了刺激大脑血管的食物或者饮料，比如浓茶、咖啡、巧克力。辛辣、刺激、过冷、过冰的食物都有可能诱发后脑勺疼。另外，还要考虑颅内占位性病变，比如脑瘤等，也要考虑可能存在鼻窦炎、咽炎的情况，这也可能会诱发相应的疼痛。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/04/28收听(17304)
后脑勺疼要考虑很多因素。首先要看看血压高不高，过去有没有高血压，如果是第一次的话，要排除有没有高血压的问题，最好做一个头颅CT，排除一下颅内有没有器质性问题，比如说有没有急性脑血管病，还要看看后脑勺疼的性质，如果是一个闪电样的、刀割样的、烧灼样的疼痛，可能是一个神经痛。要考虑是不是有枕神经痛的问题。在此基础上要做一做颈椎X线，看看有没有因为颈椎病造成的神经痛。主要要从这几方面去考虑，如果方面都没有问题，都可以排除的话，要看看他睡眠好不好，有没有情绪方面的问题，就是有没有紧张性头疼因素。
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2017/07/10收听(97416)
经常后脑勺疼应考虑以下几种原因：一、枕神经痛，头痛只要位于枕部和颈部，可以是发作性，也可以是持续疼痛，枕后的风池穴可有局部的压痛。二、神经根型颈椎病，头痛部位最常见于颈后及枕部，是由于增殖性颈椎炎或骨质增生压迫刺激颈神经根引起的头痛。三、肌收缩性头痛，也称紧张性头痛，常有工作紧张、疲劳、书写、阅读、电脑工作姿势不正确等因素，引起头部或颈部肌肉持续收缩而产生头痛。枕部的疼痛，也是颈后部肌肉痉挛的结果。后脑勺疼痛建议做一下脑部和颈椎有关的检查，如颈椎片、头颅CT等，以除外器质性病变引起的头痛。明确病因后再有针对性的进行治疗。
宁侠│中国中医科学院西苑医院
2017/11/09收听(34252)
"后脑勺疼多见于颈椎病、高血压、枕大神经疼，主要有以下原因：1、颈椎病多是由于长时间重体力劳动或者长时间低头工作所致，患者疼痛的位置主要位于后脑勺和后颈部，表现为肌肉紧张性头痛。还可伴有头晕、肩部酸沉、上肢麻木等症状，可以行颈椎正侧位、双斜位片、颈椎磁共振、颈椎CT检查，以进一步明确诊断；2、高血压多见于老年患者，既往常有高血压病史，且血压控制不理想，血压超过140\/90mmHg，患者除了头疼之外还可有头晕、心慌等症状，经过降压治疗后头疼可自行缓解或者消失；3、枕大神经疼多见于一侧后脑勺，呈针刺样或刀割样疼痛，伴有局部头皮发麻、感觉迟钝。"
2019/10/16收听(52876)
后脑勺痛的病因包括颅内因素和颅外因素。出现后脑勺痛需要明确发作的程度和频率，是突发性发作、急性... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/12播放(41317)
后脑勺痛的病因包括颅内因素和颅外因素。出现后脑勺痛需要明确发作的程度和频率，是突发性发作、急性...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/12播放(41317)
后脑勺突然疼痛的原因较多，具体如下：1、受凉、感冒、发烧，会引起后脑勺疼痛、颈部... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/12/21播放(89892)
后脑勺突然疼痛的原因较多，具体如下：
1、受凉、感冒、发烧，会引起后脑勺疼痛、颈部...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/12/21播放(89892)
后脑勺中间疼痛考虑是神经性头痛，但也有一部分人是由于脑血管疾病或者颈椎疾病导致的，主要看疼痛性质和伴随症状。如果头痛伴有头晕或者耳鸣，目前考虑与脑血管疾病有关，如果出现脑供血供氧不足或者伴有脑血管痉挛，有可能会导致上述症状。如果伴有颈椎疾病病或者颈椎活动后，感觉后脑勺疼痛明显加重，则考虑是由于颈椎疾病导致的上述临床表现。如果检查头颅核磁没有明显异常，没有明显的功能性或者血管器质性病变，但具有头痛的症状，考虑是血管神经性头痛。建议保证睡眠，注意休息，可以应用布洛芬来改善头痛症状。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/30收听(95140)
"后脑勺经常疼要区分是颅外疼痛还是颅内疼痛。如果是颅外疼痛，触动头发就疼考虑是神经疼，可以口服卡马西平等治疗神经痛的药物。如果触动头发不疼，按压时局部疼痛加重考虑是肌肉疼，往往与颈椎病有关系，可以口服止疼药物，用暖水袋热敷或局部按摩治疗。如果颅内疼痛触动头发或按压局部，都不会导致疼痛程度的改变，这时候就要考虑有没有颅内肿瘤、颅内炎症、少量脑出血、颅内的血管狭窄、动脉夹层、栓塞或动脉瘤、静脉窦血栓等。需要到专业的神经内科就诊，完善颅脑CTA或增强颅脑磁共振等检查，明确诊断，尽早对因治疗以免错过最佳治疗时机。"
2019/12/25收听(45046)
患者经常出现后脑稍疼痛，考虑是紧张性头痛、神经根型颈椎病、枕大神经痛等原因引起的，具体要结合患者的发病形式、伴随症状、缓解情况进行分析。1、在临床上是最常见的是紧张性头痛引起，如果患者在工作比较紧张、身体比较疲劳的情况下，处于一个姿势可能会导致头、颈部肌肉持续收缩，使患者出现头痛的症状。患者在休息后或者给予头、颈部按摩，后脑勺疼痛能明显缓解。2、考虑是枕大神经痛引起的，后脑勺疼痛表现为单侧的发作样、闪电样疼痛。3、考虑是神经根型颈椎病引起的，如果患者有颈椎病的病史，当椎间盘突出刺激颈神经根时会导致患者出现头痛的症状。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/22收听(61382)
后脑勺经常疼痛的原因如下：1、颅内病变：如果疼痛随着时间的延长逐渐加重，而且患者... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/02/27播放(94370)
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1、颅内病变：如果疼痛随着时间的延长逐渐加重，而且患者...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/02/27播放(94370)
后脑勺下面痛可能是由于枕大神经痛造成的，按压枕大神经出口处，会有明显的压痛，在免疫力低、吹冷风... 彭华│上海长征医院 2023/05/31播放(38346)
后脑勺下面痛可能是由于枕大神经痛造成的，按压枕大神经出口处，会有明显的压痛，在免疫力低、吹冷风...
彭华│上海长征医院
2023/05/31播放(38346)
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