杭州市第一人民医院
肿瘤外科
手机浏览
目前由于意识提高,就诊时晚期患者较少,大多数为早期乳腺癌就诊,几十年以前乳腺癌发现时大多为晚期。乳腺癌手术方式较多,其中乳房全切手术过去较多采用,现在相对采用较少。乳房全切即将胸部的肌肉切除,腋下所有脂肪、淋巴结、淋巴管等大范围清扫,常导致上肢肿硬。上肢肿常见于静脉回流障碍和淋巴回流障碍,上肢回流障碍造成水肿,主要因手术范围较大,造成淋巴回流受影响。一旦上肢水肿,无有效药物治疗,大多数可以慢慢代偿或慢慢康复。
分享:
对于乳腺癌术后出现的上肢水肿需要进行分类,最常见的导致乳腺癌上肢水肿的原因是淋巴水肿。而淋巴水... 何向明│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/06/11播放(59712)
对于乳腺癌术后出现的上肢水肿需要进行分类,最常见的导致乳腺癌上肢水肿的原因是淋巴水肿。而淋巴水...
何向明│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/06/11播放(59712)
乳腺癌出现上肢水肿的原因如下:1、乳腺癌如果没有进行治疗,出现上肢水肿,尤其是患侧上... 杨从容│河北医科大学第四医院 2023/06/17播放(73934)
乳腺癌出现上肢水肿的原因如下:1、乳腺癌如果没有进行治疗,出现上肢水肿,尤其是患侧上...
杨从容│河北医科大学第四医院
2023/06/17播放(73934)
传统的乳腺癌手术范围包括两部分,第一部分是乳房病灶,乳房的切除,第二部分是腋窝淋巴结清扫。腋窝... 王嘉伟│山西省人民医院 2023/06/28播放(50140)
传统的乳腺癌手术范围包括两部分,第一部分是乳房病灶,乳房的切除,第二部分是腋窝淋巴结清扫。腋窝...
王嘉伟│山西省人民医院
2023/06/28播放(50140)
乳腺癌术后是否出现上肢水肿需由乳腺癌手术发展史判断,由于现在开展前哨淋巴结活检技术,能精准找到... 赵阳│西安交通大学第二附属医院 2023/04/24播放(97350)
乳腺癌术后是否出现上肢水肿需由乳腺癌手术发展史判断,由于现在开展前哨淋巴结活检技术,能精准找到...
赵阳│西安交通大学第二附属医院
2023/04/24播放(97350)
"乳腺癌术后的上肢水肿是比较常见的并发症,一般是因为做了腋窝淋巴结清扫之后引起的淋巴循环障碍导致的上肢水肿。如果出现了淋巴水肿,可以采取抬高患肢,避免患侧上肢的过度劳累,以及对上肢进行弹力袖套的加压包扎等方法来减轻水肿。对于严重的上肢水肿的患者,目前也有报道可以采取淋巴移植手术来减轻患者的水肿,但是这种技术还不是非常成熟。"
张彦武│郑州大学第三附属医院
2018/07/10收听(54944)
"乳腺癌患侧上肢水肿是腋窝淋巴结清扫和腋窝部放疗的最常见的并发症。腋窝淋巴结清扫切除了腋窝淋巴结,同时也切断和结扎了淋巴管,从而阻断了淋巴液的回流通路,造成了上肢淋巴液回流障碍,大量含蛋白的淋巴液滞留于组织间隙,而引起相关组织的肿胀,时间长了还能引起皮肤和皮下组织增厚、水肿,以及纤维组织增厚。手术后腋窝积液、感染、瘢痕挛缩,也阻碍了上肢淋巴回流和静脉回流。乳腺癌腋窝部位的放疗会造成放射野内的静脉闭塞,淋巴管破坏,还会因局部肌肉纤维化压迫静脉和淋巴管,影响上肢回流。急性的淋巴水肿表现为患侧上肢增粗,若上肢周径增加超过2㎝,可肉眼发现慢性淋巴水肿上臂呈橡皮样肿胀,淋巴水肿可引起患侧上肢疼痛、肢体变形、功能障碍,并可继发感染,而感染又进一步造成淋巴管腔硬化与闭塞,加重水肿。"
李以良│北京中医药大学东方医院
2017/11/15收听(66092)
乳腺癌的传统手术不但包括患病乳房的切除,而且还要切除同侧的腋窝淋巴结,因为淋巴转移是乳腺癌的主... 穆为民│北京儿童医院顺义妇儿医院 2023/02/10播放(93146)
乳腺癌的传统手术不但包括患病乳房的切除,而且还要切除同侧的腋窝淋巴结,因为淋巴转移是乳腺癌的主...
穆为民│北京儿童医院顺义妇儿医院
2023/02/10播放(93146)
上肢功能锻炼分为早期、中期、后期锻炼,早期做操肩膀一般不能动,主要是动手臂;中期功能锻炼幅度大... 樊帆│江西省肿瘤医院 2023/07/08播放(65800)
上肢功能锻炼分为早期、中期、后期锻炼,早期做操肩膀一般不能动,主要是动手臂;中期功能锻炼幅度大...
樊帆│江西省肿瘤医院
2023/07/08播放(65800)
乳腺癌患者的上肢血管回流一般包括静脉、淋巴管,静脉因淋巴管受严重影响,术后易出现淋巴水肿情况。... 闵卫利│西安交通大学第二附属医院 2023/02/18播放(82304)
乳腺癌患者的上肢血管回流一般包括静脉、淋巴管,静脉因淋巴管受严重影响,术后易出现淋巴水肿情况。...
闵卫利│西安交通大学第二附属医院
2023/02/18播放(82304)
"乳腺癌手术后要预防上肢水肿,具体方法如下:第一、上肢不能承重、用力,如不能做拎水桶、抱孩子、拖地等用力的劳动。第二、上肢的淋巴回流不好,因为腋窝掏空了,一旦出现感染,如手指、上肢的感染,就使水肿加重,可能会越来越严重。淋巴回流不好,导致水肿会越来越重,胳膊也会越来越粗,手指、手背都会水肿。因此,要预防上肢的外伤,也要预防上肢和手指被蚊虫叮咬。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/02/17收听(34936)
乳腺癌术后并发症主要有出血、积液、皮瓣坏死、上肢水肿等,其中手臂水肿较为常见,约为20%-30... 罗世琴│浏阳市人民医院 2023/09/28播放(55204)
乳腺癌术后并发症主要有出血、积液、皮瓣坏死、上肢水肿等,其中手臂水肿较为常见,约为20%-30...
罗世琴│浏阳市人民医院
2023/09/28播放(55204)
乳腺癌患者的术后会出现伤口溃烂,具体处理的方法如下:1、考虑患者的伤口溃烂是否伤... 王建国│湘潭市中心医院 2023/04/04播放(69266)
乳腺癌患者的术后会出现伤口溃烂,具体处理的方法如下:
1、考虑患者的伤口溃烂是否伤...
王建国│湘潭市中心医院
2023/04/04播放(69266)
"乳腺癌术后生存以及乳腺癌预后因素,相关的因素很多,其中主要的肿瘤侵犯范围及病理生理学特性,肿瘤侵犯范围、肿瘤大小,在没有区域淋巴结转移以及远处转移的情况下,原发病灶越大和局部浸润越严重,预后越差。腋窝淋巴结转移,或淋巴结无转移预后比较好,有转移时预后差,且转移数目越多预后越差,转移位置越高预后越差,远处转移多于一年左右死亡。肿瘤的病理类型和肿瘤的病理分化程度,肿瘤的侵袭性以及速度,对于肿瘤的免疫能力是影响预后的重要因素。特殊性乳腺癌的预后较非特殊性好,非特殊性癌中非浸润性比浸润性预后好,分化好的肿瘤预后比分化差的,有些肿瘤恶性程度高,在生长迅速时可出现坏死,肿瘤坏死严重程度说明肿瘤的侵袭性差、预后较差。临床分期TNM分期为临床医生所熟悉,级别高预后差,但需认识两期,从分期来讲同属一个期的病理,腋淋巴瘤有无转移,较肿瘤大小更为重要。腋淋巴结检查有无转移常有误差。载体激素受体预后载体激素受体测定,不仅可作为选择激素治疗的参考,也可作为估计预后的指标,受体阳性的病人预后较阴性者,两者的预后相差为10%,尤其是在淋巴结转移阳性的病例中更明显。在雌激素受体和孕酮受体中,孕酮受体更为重要,两项都是阳性者,预后较单一阳性,或两项都是阴性,预后较好。"
郑建伟│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2018/02/09收听(76290)
临床中乳腺癌Ⅲ期、Ⅳ期的患者多发生肿瘤转移,因此建议患者手术治疗后尽早进行化疗,以提高肿瘤控制... 张瑞│江门市五邑中医院 2023/08/03播放(79044)
临床中乳腺癌Ⅲ期、Ⅳ期的患者多发生肿瘤转移,因此建议患者手术治疗后尽早进行化疗,以提高肿瘤控制...
张瑞│江门市五邑中医院
2023/08/03播放(79044)
乳腺癌寿命需根据乳腺癌病情、分期判断。乳腺癌是恶性肿瘤,分乳腺癌早期、中期和晚期,原则早期乳腺... 樊帆│江西省肿瘤医院 2023/07/04播放(91218)
乳腺癌寿命需根据乳腺癌病情、分期判断。乳腺癌是恶性肿瘤,分乳腺癌早期、中期和晚期,原则早期乳腺...
2023/07/04播放(91218)
乳腺癌术后首先要调整好心态,保持精神愉快,避免情绪激动或抑郁,积极配合医生完成术后的辅助治疗,... 姜晗昉│北京大学肿瘤医院 2023/08/21播放(50566)
乳腺癌术后首先要调整好心态,保持精神愉快,避免情绪激动或抑郁,积极配合医生完成术后的辅助治疗,...
姜晗昉│北京大学肿瘤医院
2023/08/21播放(50566)
乳腺癌术后调理包括以下几个方面:1、饮食调理:建议患者清淡、多样化饮食,以保证营... 韩菲菲│江门市五邑中医院 2023/07/16播放(89992)
乳腺癌术后调理包括以下几个方面:
1、饮食调理:建议患者清淡、多样化饮食,以保证营...
韩菲菲│江门市五邑中医院
2023/07/16播放(89992)
"乳腺癌术后,饮食必须坚持低胆固醇、低脂肪、高优质蛋白的饮食原则,不吃含雌激素类的食品,比如说蜂王浆。对于激素受体阳性的乳腺癌,如果短期内过于肥胖,容易出现复发,建议乳腺癌术后不可盲目的大补,保证恒定的体重。饮食要有规律,最好定时定量,不能够暴饮暴食,多吃蔬菜、水果和五谷杂粮,切不可吃过于油腻的食物,一般食物太过油腻了,会导致患者的消化不良。"
任运江│章丘市中医医院
2018/03/23收听(17100)
乳腺癌术后出血若是在术后早期,要看是否患者皮下出现青紫、淤紫,若出血量不多,进行局部加压或包扎... 王建国│湘潭市中心医院 2023/12/31播放(67638)
乳腺癌术后出血若是在术后早期,要看是否患者皮下出现青紫、淤紫,若出血量不多,进行局部加压或包扎...
2023/12/31播放(67638)
乳腺癌患者术后调理主要是有以下几个方面要注意:一、饮食:乳腺癌患者在治疗期间的饮食,要根据不同阶段的治疗按医嘱执行,饮食和正常人没有太多不一样的地方。放化疗期间由于治疗可能带来不良影响,病人可能会有些恶心、呕吐以及食欲下降,这时候可能就要坚持摄入易消化、高营养的食物,甚至在没有食欲的情况下,也要告诉自己将食物当成增强治疗疗效的药品吃下去,来改善身体的体质。饮食要有节制不能过量,千万不要过度营养,最后导致肥胖,对乳腺癌的发生、发展都不利,血糖要控制,主食或者甜的东西不要吃太多,会造成剧烈的血糖波动,也会对乳腺癌的细胞有不利影响;二、注意康复锻炼:乳腺癌做完手术之后,如果不尽早康复锻炼患侧的肢体活动,时间长了可能容易受影响。康复锻炼有很多种不同的方式,最常用的像爬墙锻炼等,具体的应该由康复科医生来指导;三、其他:在手术以后放化疗期间,由于抵抗力比较差应该避免去公共场所,可能发生感染。最后还要在思想上要跟家属多沟通,不要让患者产生心情抑郁或者烦躁的情绪,这些都不利于肿瘤恢复。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/04/29收听(64600)
浙江医院 马波
播放次数:3.2万
湘潭市中心医院 王建国
播放次数:4.1万
播放次数:4.38万
西安交大一附院 任予
播放次数:3.9万